Kolīts

Saturs

• Kolīta veidi un to cēloņi
• Čūlainais kolīts
• Pseidomembranozais kolīts
• Išēmisks kolīts
• Mikroskopiskais kolīts
• Alerģisks kolīts zīdaiņiem
• Papildu cēloņi
• Kam ir risks saslimt ar kolītu
• Kolīta simptomi
• Kad jāapmeklē ārsts
• Kolīta diagnosticēšana
• Ārstējot kolītu
• Zarnu atpūta
• Medikamenti
• Ķirurģija
• Outlook

Pārskats

Kolīts ir resnās zarnas iekaisums, ko sauc arī par resno zarnu. Ja Jums ir kolīts, vēderā jutīsit diskomfortu un sāpes, kas var būt vieglas un atkārtoti parādīties ilgākā laika periodā vai smagas un pēkšņi parādīties.

Ir dažādi kolīta veidi, un ārstēšana atšķiras atkarībā no tā, kāds jums ir.

Kolīta veidi un to cēloņi

Kolīta veidi tiek iedalīti kategorijās pēc tā, kas tos izraisa.

Čūlainais kolīts

Čūlainais kolīts (UC) ir viens no diviem stāvokļiem, kas klasificēti kā zarnu iekaisuma slimības. Otra ir Krona slimība.

UC ir visa mūža slimība, kas izraisa iekaisumu un asiņojošas čūlas jūsu resnās zarnas iekšējā apvalkā. Parasti tas sākas taisnās zarnās un izplatās resnās zarnās.

UC ir visbiežāk diagnosticētais kolīta veids. Tas notiek, kad imūnsistēma pārmērīgi reaģē uz baktērijām un citām vielām gremošanas traktā, taču eksperti nezina, kāpēc tas notiek. Visizplatītākie UC veidi ir:

• proktosigmoidīts, kas ietekmē taisnās zarnas un resnās zarnas apakšējo daļu
• kreisais kolīts, kas ietekmē resnās zarnas kreiso pusi, sākot no taisnās zarnas
• pankolīts, kas ietekmē visu resno zarnu

Pseidomembranozais kolīts

Pseidomembranozais kolīts (PC) rodas no baktērijas pāraugšanas Clostridium difficile. Šāda veida baktērijas parasti dzīvo zarnās, taču tas nerada problēmas, jo to līdzsvaro “labo” baktēriju klātbūtne.

Daži medikamenti, īpaši antibiotikas, var iznīcināt veselīgas baktērijas. Tas ļauj Clostridium difficile pārņemt, atbrīvojot toksīnus, kas izraisa iekaisumu.

Išēmisks kolīts

Išēmisks kolīts (IC) rodas, ja pēkšņi tiek pārtraukta vai ierobežota asins plūsma resnajā zarnā. Asins recekļi var būt pēkšņas bloķēšanās cēlonis. Ateroskleroze vai tauku nogulsnēšanās asinsvados, kas piegādā resno zarnu, parasti ir atkārtotas IC cēlonis.

Šis kolīta veids bieži ir pamatnosacījumu rezultāts. Tie var ietvert:

• vaskulīts, asinsvadu iekaisuma slimība
• diabēts
• resnās zarnas vēzis
• dehidratācija
• asins zudums
• sirdskaite
• obstrukcija
• trauma

Lai gan tas ir reti, IC var rasties kā blakusparādība, lietojot noteiktus medikamentus.

Mikroskopiskais kolīts

Mikroskopiskais kolīts ir veselības stāvoklis, kuru ārsts var identificēt, tikai mikroskopā aplūkojot resnās zarnas audu paraugu. Ārsts apskatīs iekaisuma pazīmes, piemēram, limfocītus, kas ir sava veida baltie asinsķermenīši.

Ārsti dažreiz mikroskopisko kolītu klasificē divās kategorijās: limfocītiskais un kolagēnais kolīts. Limfocītiskais kolīts ir tad, kad ārsts identificē ievērojamu skaitu limfocītu. Tomēr resnās zarnas audi un odere nav patoloģiski sabiezēti.

Kolagēnais kolīts rodas, ja resnās zarnas odere kļūst biezāka nekā parasti kolagēna uzkrāšanās dēļ zemākajā audu slānī. Par katru mikroskopiskā kolīta tipu pastāv dažādas teorijas, taču daži ārsti apgalvo, ka abi kolīta veidi ir viena un tā paša stāvokļa dažādas formas.

Ārsti precīzi nezina, kas izraisa mikroskopisko kolītu. Tomēr viņi zina, ka daži cilvēki ir vairāk pakļauti šī stāvokļa riskam. Tie ietver:

• pašreizējie smēķētāji
• sieviešu dzimums
• autoimūnu traucējumu vēsture
• vecāki par 50 gadiem

Visbiežākie mikroskopiskā kolīta simptomi ir hroniska ūdeņaina caureja, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā.

Alerģisks kolīts zīdaiņiem

Alerģisks kolīts ir stāvoklis, kas var rasties zīdaiņiem, parasti pirmajos divos mēnešos pēc piedzimšanas. Stāvoklis zīdaiņiem var izraisīt simptomus, kas ietver refluksu, pārmērīgu izspiešanu, nervozitāti un iespējamas asins izkārnījumus mazuļa izkārnījumos.

Ārsti precīzi nezina, kas izraisa alerģisku kolītu. Saskaņā ar 2013. gadā publicēto pētījumu, kas ir publicēts vietnē, viena no populārākajām teorijām ir tāda, ka zīdaiņiem ir alerģiska vai paaugstināta jutība pret dažām mātes piena sastāvdaļām.

Ārsti bieži iesaka izslēgšanas diētu mātei, kur viņa lēnām pārtrauc ēst dažus pārtikas produktus, kas, kā zināms, veicina alerģisku kolītu. Piemēri ietver govs pienu, olas un kviešus. Ja zīdainim vairs nav simptomu, visticamāk, vainīgi bija šie pārtikas produkti.

Papildu cēloņi

Citi kolīta cēloņi ir parazītu, vīrusu un baktēriju saindēšanās ar pārtiku infekcija. Jums var attīstīties arī stāvoklis, ja jūsu resnās zarnas ir ārstētas ar starojumu.

Kam ir risks saslimt ar kolītu

Katram kolīta veidam ir saistīti dažādi riska faktori.

Jums ir lielāks UC risks, ja:

• ir vecumā no 15 līdz 30 gadiem (visbiežāk) vai no 60 līdz 80 gadiem
• ir ebreju vai kaukāziešu izcelsmes
• ir ģimenes loceklis ar UC

Jums ir lielāks datora risks, ja:

• lietojat ilgstošas ​​antibiotikas
• tiek hospitalizēti
• saņem ķīmijterapiju
• lieto imūnsupresantus
• ir vecāki
• ir bijis PC iepriekš

Jums ir lielāks IC risks, ja:

• ir vecāki par 50 gadiem
• ir vai ir sirds slimību risks
• ir sirds mazspēja
• ir zems asinsspiediens
• ir veikta vēdera operācija

Kolīta simptomi

Atkarībā no jūsu stāvokļa var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• sāpes vēderā vai krampji
• vēdera uzpūšanās
• svara zudums
• caureja ar asinīm vai bez tām
• asinis izkārnījumos
• steidzami jāpārvieto zarnas
• drebuļi vai drudzis
• vemšana

Kad jāapmeklē ārsts

Kaut arī katram cilvēkam laiku pa laikam var būt caureja, apmeklējiet ārstu, ja Jums ir caureja, kas, šķiet, nav saistīta ar infekciju, drudzi vai jebkuru zināmu piesārņotu pārtiku. Citi simptomi, kas norāda, ka ir laiks apmeklēt ārstu, ir šādi:

• locītavu sāpes
• izsitumi, kuriem nav zināms cēlonis
• neliels daudzums asiņu izkārnījumos, piemēram, nedaudz sarkanās krāsas izkārnījumos
• sāpes vēderā, kas turpina atgriezties
• neizskaidrojams svara zudums

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja izkārnījumos redzat ievērojamu daudzumu asiņu.

Ja jūtat, ka ar vēderu kaut kas nav kārtībā, labāk konsultēties ar savu ārstu. Lai saglabātu veselību, ir svarīgi klausīties savu ķermeni.

Kolīta diagnosticēšana

Jūsu ārsts var jautāt par simptomu biežumu un kad tie pirmo reizi parādījās. Viņi veiks rūpīgu fizisko pārbaudi un izmantos šādus diagnostikas testus:

• kolonoskopija, kas ietver kameras pavedienu uz elastīgas caurules caur tūpli, lai apskatītu taisnās zarnas un resnās zarnas
• sigmoidoskopija, kas ir līdzīga kolonoskopijai, bet parāda tikai taisnās un taisnās zarnas
• izkārnījumu paraugi
• vēdera dobuma attēlveidošana, piemēram, MRI vai CT skenēšana
• ultraskaņa, kas ir noderīga atkarībā no skenējamās zonas
• bārija klizma, resnās zarnas rentgenogrāfija pēc bārija injicēšanas, kas palīdz attēlus padarīt redzamākus

Ārstējot kolītu

Ārstēšana atšķiras pēc dažiem faktoriem:

• kolīta veids
• vecums
• vispārējais fiziskais stāvoklis

Zarnu atpūta

Ierobežot to, ko jūs lietojat mutē, var būt noderīgi, īpaši, ja jums ir IC. Šajā laikā var būt nepieciešama šķidruma un citu uzturu lietošana intravenozi.

Medikamenti

Jūsu ārsts var izrakstīt pretiekaisuma zāles pietūkuma un sāpju ārstēšanai, kā arī antibiotikas infekcijas ārstēšanai. Ārsts var arī ārstēt jūs ar sāpju zālēm vai spazmolītiskām zālēm.

Ķirurģija

Operācija, lai noņemtu daļu vai visu resnās vai taisnās zarnas, var būt nepieciešama, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas.

Outlook

Jūsu perspektīva ir atkarīga no jūsu kolīta veida. UC var būt nepieciešama mūža zāļu terapija, ja vien jums nav operācijas. Citi veidi, piemēram, IC, var uzlaboties bez operācijas. PC parasti labi reaģē uz antibiotikām, bet tas var atkārtoties.

Visos gadījumos agrīna atklāšana ir izšķiroša, lai atgūtu. Agrīna atklāšana var palīdzēt novērst citas nopietnas komplikācijas. Informējiet ārstu par visiem simptomiem, kas jums rodas.