Ķeizargrieziena komplikācijas

Saturs

• Pārskats
• Ķeizargrieziena piegādes komplikāciju riska faktori
• Iespējamās ķeizargrieziena piegādes komplikācijas
• Infekcija pēc ķeizargrieziena piegādes
• Endometrīts
• Infekcija pēc ķeizargrieziena
• Puerperal vai pēcdzemdību drudzis un sepsi
• Asiņošana
• Pēcdzemdību asiņošana
• Atonija
• Mežģīnes
• Placenta accreta
• Histerektomija
• Plānotā ķeizargrieziena histerektomija | Ķeizargrieziena histerektomija
• Asins recekļi
• Nevēlamās reakcijas uz medikamentiem, lateksu vai anestēziju
• Emocionālās grūtības
• Komplikācijas turpmāko grūtniecību laikā
• Mātes nāve
• Komplikācijas mazulim

Pārskats

Kopumā ķeizargrieziena piegāde, ko parasti dēvē par ķeizargrieziena vai C sadaļas, ir ārkārtīgi droša operācija. Lielākā daļa nopietno sarežģījumu, kas saistīti ar ķeizargrieziena piegādi, nav radušies pašas operācijas dēļ. Tā vietā komplikācijas rodas no cesarean piegādes iemesla. Piemēram, sievietei, kuras placenta atdalās pārāk agri (placentas abrupcija), var būt nepieciešama ārkārtas ķeizargrieziena piegāde, kas var izraisīt ievērojamu asins zudumu. Šajā gadījumā problēmas galvenokārt rodas no placentas nobrāzuma, nevis no faktiskās operācijas.

Citās situācijās dzemdību un dzemdību laikā var rasties ārkārtas gadījumi, kad nepieciešama ķeizargrieziena piegāde. Var nebūt laika, lai iegūtu epidurālu vai mugurkaula anestēziju (jo šīs anestēzijas formas ir sarežģīti iegūt), un var būt nepieciešama vispārēja anestēzija. Šajos gadījumos komplikācijas var rasties no vispārējās anestēzijas. Vispārējās anestēzijas komplikācijas ir ievērojami lielākas nekā tās, kuras novēro ar mugurkaula vai epidurālo anestēziju.

Ķeizargrieziena piegādes komplikāciju riska faktori

Daudzas ķeizargrieziena piegādes komplikācijas ir neparedzamas un ļoti reti sastopamas, taču ir dažas lietas, kas komplikācijas padara iespējamākas. Pie šiem riska faktoriem pieder:

• aptaukošanās
• liels zīdaiņa izmērs
• ārkārtas komplikācijas, kuru dēļ nepieciešama ķeizargrieziena piegāde
• ilgs dzemdības vai operācija
• kam ir vairāk nekā viens bērniņš
• alerģijas pret anestēzijas līdzekļiem, zālēm vai lateksu
• mātes bezdarbība
• zems mātes asins šūnu skaits
• epidurālās zāles lietošana
• priekšlaicīgs dzemdības
• diabēts

Iespējamās ķeizargrieziena piegādes komplikācijas

Dažas iespējamās ķeizargrieziena piegādes komplikācijas ir šādas:

• pēcoperācijas infekcija vai drudzis
• pārāk liels asins zudums
• traumas orgāniem
• ārkārtas histerektomija
• asins receklis
• reakcija uz medikamentiem vai anestēziju
• emocionālas grūtības
• rētaudi un grūtības ar turpmākajām piegādēm
• mātes nāve
• kaitējums mazulim

Par laimi, nopietnas komplikācijas no ķeizargrieziena dzemdībām ir reti sastopamas. Attīstītajās valstīs mātes nāve ir ļoti reti sastopama. Mātes nāve ir lielāka iespējamība sievietēm, kurām notiek ķeizargrieziena dzemdības, nekā sievietēm, kurām dzemdības notiek maksts, bet tas, iespējams, ir saistīts ar grūtniecības sarežģījumiem, kuru dēļ ķeizargrieziena dzemdības ir būtiskas. Katrs no galvenajiem ķeizargrieziena piegādes sarežģījumiem ir sīkāk aprakstīts zemāk.

Infekcija pēc ķeizargrieziena piegādes

Pēc membrānu plīsuma dzemde ir īpaši jutīga pret infekciju - baktērijas, kas parasti apdzīvo maksts (kas parasti ir nekaitīgas), var viegli izplatīties dzemdē. Ja baktērijas atrodas dzemdē, ķeizargrieziena piegādes griezumā var rasties endometrīts (dzemdes infekcija).

Endometrīts

Endometrīts var būt tiešas ķeizargrieziena sekas (sievietēm, kurām ir veiktas ķeizargrieziena dzemdības, izredzes ir palielinātas no 5 līdz 20 reizes). Par laimi gandrīz visus endometrīta gadījumus var ārstēt ar antibiotikām, un šķiet, ka šāda veida infekcija netraucē sievietēm grūtniecību nākotnē. Ļoti retos gadījumos infekcija var būt nopietna un nepieciešama histerektomija. Īpaši retos gadījumos infekcija var izraisīt nāvi.

Ir svarīgi zināt, ka šīs komplikācijas ir tik reti sastopamas, ka vairums dzemdību speciālistu neredzēs nevienu histerektomijas vai infekcijas izraisītas nāves gadījumu. Smagas infekcijas ir reti sastopamas sievietēm, kuras ir plānojušas ķeizargrieziena piegādi pirms dzemdībām un pirms membrānu plīsuma. Šādas problēmas ir raksturīgākas pēc ilgstošiem darbiem, kad membrānas jau ilgu laiku ir plīsis pirms operācijas sākuma.

Infekcija pēc ķeizargrieziena

Dažām sievietēm infekcija attīstās griezuma vietā uz ārējiem ādas slāņiem, nevis dzemdē. To bieži sauc par post-ķeizargrieziena brūces infekciju. Brūces infekcijas bieži ir saistītas ar drudzi un sāpēm vēderā. Ādas vai jebkura sagriezta audu slāņa infekciju parasti var ārstēt ar antibiotikām. Šīs infekcijas var izraisīt arī abscesi, kas piepildās ar strutas. Ja rodas abscess, ārstam var nākties no jauna atvērt brūci, lai inficēto zonu iztukšotu un notīrītu. Sievietes atveseļošanās var būt lēna.

Dažreiz infekcija var izplatīties citos orgānos, vai arī baktēriju veids, kas inficē brūci, var būt ļoti agresīvs. Šīs infekcijas ir reti, bet var būt bīstamas. Ar pienācīgu ārstēšanu, piemēram, antibiotikām un hospitalizāciju, var izārstēt pat visnopietnākās infekcijas.

Puerperal vai pēcdzemdību drudzis un sepsi

Ķeizargrieziena dzemdības ir vienīgais vissvarīgākais riska faktors pēcdzemdību infekcijai. Šī infekcija bieži sākas dzemdē vai maksts. Ja tas izplatās visā ķermenī, to sauc par sepsi. Lielākoties infekcija tiek noķerta agri. Parasti to var izārstēt ar antibiotikām. Ja infekcija netiek ārstēta un rodas sepse, to ir grūtāk ārstēt. Retos gadījumos sepse var būt nāvējoša. Drudzis pirmajās 10 dienās pēc ķeizargrieziena ir brīdinājuma zīme par puerperal drudzi. Infekcijas, piemēram, urīnceļu infekcijas vai mastīts (infekcijas krūtīs), var liecināt par šo komplikāciju. Lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās, tie ātri jāārstē.

Asiņošana

Kamēr vidējie asiņu zudumi maksts dzemdībās ir apmēram 500 cc (apmēram divas tases), vidējie asins zudumi ar ķeizargriezienu ir divreiz lielāki: apmēram četras tases vai viena ceturtdaļa. Tas ir tāpēc, ka grūtnieces dzemdei ir viens no lielākajiem jebkura organisma orgānu asinīm. Katrā ķeizargriezienā tiek izgriezti lieli asinsvadi, kad ķirurgs atver dzemdes sienu, lai piekļūtu mazulim. Lielākā daļa veselīgu grūtnieču bez lielām grūtībām var panest tik daudz asins zaudējumu. Reizēm asins zudums var būt lielāks par šo un izraisīt (vai rasties) komplikācijas.

Ķeizargrieziena laikā vai pēc tā var notikt šādas bīstamas asins zaudēšanas formas: asiņošana pēc dzemdībām, atonija, mežģīnes un placentas akreta.

Pēcdzemdību asiņošana

Ķeizargrieziena laikā ir normāli zaudēt daudz asiņu. Pārāk asiņojot, to var saukt par pēcdzemdību asiņošanu. Tas var notikt, sagriežot orgānu, asinsvadi nav pilnībā sašūti vai dzemdību laikā ir ārkārtas situācija. Tās var izraisīt arī asariņa makstī vai tuvumā esošos audos, liela episiotomija vai plīsusi dzemde. Dažām sievietēm ir problēmas ar asins recēšanu, kas apgrūtina asiņošanas apturēšanu pēc jebkāda veida griezumiem, asarām vai sasitumiem. Aptuveni 6 procenti dzemdību izraisa asiņošanu pēc dzemdībām.

Dažos gadījumos asins zudums nav problēma. Grūtniecēm asinīs ir par 50 procentiem vairāk asiņu nekā sievietēm, kuras nav stāvoklī. Asinsizplūdumi tomēr ir ārkārtas gadījumi, un nekavējoties jāārstē ārsts. Ja pēc tam, kad esat nosūtīts mājās no slimnīcas, turpiniet smagu asiņošanu, nekavējoties zvaniet veselības speciālistam, lai saņemtu padomu. Pēc ārstēšanas saņemšanas vairums sieviešu pēc dažām nedēļām pilnībā atveseļojas. Dažos gadījumos sievietēm tiek veikta asins pārliešana ķeizargrieziena laikā vai pēc tās, lai aizstātu zaudētās asinis. Ieteicams lietot zāles, IV šķidrumus, dzelzs piedevas, kā arī barojošus ēdienus vai vitamīnus, lai pēc asinsizplūduma varētu atgūt spēkus un asins piegādi.

Atonija

Pēc mazuļa un placentas piegādes dzemdei jāsavienojas, lai aizvērtu asinsvadus, kas grūtniecības laikā piegādāja placentu. Dzemdes atonija ir tad, kad dzemde paliek atvieglota, bez tonusa vai spriedzes. Tas var notikt pēc ilga dzemdībām vai liela mazuļa vai dvīņu piedzimšanas. Ja dzemdē ir atonija, asiņošana var būt ļoti ātra. Par laimi, dzemdes atonijas ārstēšanai ir izstrādāti vairāki ļoti efektīvi medikamenti. Lielākā daļa šo narkotiku ir dabisko vielu variācijas organismā, ko sauc prostaglandīni. Lietojot prostaglandīnus, ilgstošas ​​dzemdes atonijas komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Ja zāles nedarbojas un ir ievērojama asiņošana, var būt nepieciešama ķirurģiska dzemdes noņemšana

Mežģīnes

Dažreiz ķeizargrieziena piegādes griezums nav pietiekami plašs, lai mazulis varētu to iziet, it īpaši, ja mazulis ir ļoti liels. Kad bērns tiek piegādāts caur griezumu, griezums var saplēsties vietās, kuras ķirurgs nav paredzējis. Teritorijās pa labi un pa kreisi no dzemdes ir lielas artērijas un vēnas, kuras var nejauši saplēst. Bieži vien ķirurgs neko nevar darīt, lai izvairītos no šādām asarām; katrs akušiers redzēs šo problēmu daudzas reizes. Ja ārsts ātri pamana asaru, to var droši labot, pirms rodas pārāk liels asins zudums.

Dažreiz šīs asaras ietekmē asinsvadus dzemdes tuvumā. Citreiz operācijas laikā ķirurgs var nejauši sagriezt artērijās vai tuvumā esošos orgānos. Piemēram, nazis ķeizargrieziena laikā dažreiz nonāk urīnpūslī, jo tas ir tik tuvu dzemdei. Šīs saitītes var izraisīt smagu asiņošanu. Viņiem var būt nepieciešama arī papildu uzlīme un remonts. Retos gadījumos citu orgānu bojājumiem ir nepieciešama otrā operācija, lai tos fiksētu.

Placenta accreta

Kad niecīgais embrijs nonāk dzemdē, šūnas, kas veidos placentu, sāk savākties uz dzemdes sieniņām. Šīs šūnas sauc trofoblasti. Trofoblasti parasti aug caur dzemdes sienām un mātes asinsvados. Šīm šūnām ir svarīga loma skābekļa un barības vielu pārvietošanā no mātes uz augli. Viņi arī pārvieto augļa atkritumus uz māti. Augot auglim un placentai, trofoblasti turpina meklēt asinsvadus augošā augļa atbalstam. Šķiedru slānis (saukts par Nitabuch membrāna) ierobežo to, cik dziļi villi var nokļūt dzemdes sieniņās.

Kad dzemde ir bojāta (piemēram, pēc iepriekšējās ķeizargrieziena piegādes), šķiedrainais slānis var neļaut trofoblastiem dziļi augt mātes dzemdē. Tās var izplatīties pat citos orgānos, piemēram, urīnpūslī. Šis nosacījums tiek saukts placentas akreta. Placenta accreta ir īpaši izplatīta sievietēm, kurām pagātnē ir veikta ķeizargrieziena operācija un kuru embrijs vēlākā grūtniecības laikā implantē ķeizargrieziena piegādes rētas vietā. Lai gan šī komplikācija ir reti sastopama, ārsti to tagad redz biežāk, jo pēdējos 10 gados ir veikts liels skaits ķeizargrieziena dzemdību.

Labā ziņa ir tā, ka ārsti tagad spēj atpazīt, kad sievietes ir pakļautas šī stāvokļa riskam, un parasti ir gatavas to risināt. Sliktā ziņa ir tā, ka gandrīz visos gadījumos mātes dzīvības glābšanai nepieciešama histerektomija. Tā kā katras sievietes ķeizargrieziena iznākumam ir tendence palielināties, dažas sievietes pēc iepriekšējās ķeizargrieziena dzemdības mēģina maksts, lai samazinātu placentas akretā vai histerektomijas risku.

Histerektomija

Ķeizargrieziena histerektomija ir dzemdes noņemšana uzreiz pēc ķeizargrieziena piegādes. Dažām ķeizargrieziena piegādes komplikācijām (parasti saistītas ar smagu asiņošanu) ārstam var būt nepieciešams noņemt dzemdi, lai glābtu mātes dzīvību. Kaut arī histerektomijas risks ir lielāks pēc ķeizargrieziena, asiņošana, kurai nepieciešama histerektomija, var notikt pat pēc šķietami normālas maksts dzemdībām. Tāpat kā ar visām iepriekš uzskaitītajām komplikācijām, ķeizargrieziena histerektomija ir ļoti reti sastopama. Lielākajai daļai dzemdību speciālistu karjeras laikā, iespējams, būs jāveic ārkārtas histerektomija tikai dažas reizes.

Sievietēm, kurām ir veikta histerektomija, nevar būt vairāk bērnu, taču parasti šai operācijai nav papildu blakusparādību. Acīmredzot šī ir briesmīga situācija, un ārsti cenšas visu iespējamo, lai no tās izvairītos. Nav šaubu, ka ķeizargrieziena histerektomijas izglābj dzīvības, it īpaši, ja asiņošanu nevar kontrolēt ar vienkāršākiem līdzekļiem.

Plānotā ķeizargrieziena histerektomija | Ķeizargrieziena histerektomija

Lai gan histerektomija tūlīt pēc ķeizargrieziena, iespējams, ir vienkāršāka nekā veikt vēlāk, asins zudums ir lielāks. Šī iemesla dēļ vairums ķirurgu neplāno ķeizargrieziena histerektomijas - pat tad, ja sievietei ir citi apstākļi, kuriem varētu būt nepieciešama histerektomija.

Tomēr noteiktos apstākļos var tikt plānota ķeizargrieziena histerektomija. Tas tiek veikts tikai tad, ja ir nopietna vajadzība veikt histerektomiju tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar grūtniecību. Mātes veselībai jābūt arī labai, un viņas asinīs ir daudz. Pretējā gadījumā ķeizargrieziena histerektomijas tiek veiktas tikai ārkārtas gadījumos, tāpat kā iepriekšminētajos gadījumos.

Asins recekļi

Droši vien visbīstamākā ķeizargrieziena piegādes komplikācija ir asins recekļu veidošanās mātes kājās vai iegurņa rajonā. Šie asins recekļi var izdalīties un nokļūt plaušās. Ja tas notiek, to sauc par plaušu emboliju. Šī komplikācija ir galvenais nāves iemesls grūtniecēm vairumā attīstīto valstu. Par laimi trombi parasti izraisa pietūkumu un sāpes kājās, un lielākā daļa sieviešu to pievērš sava ārsta uzmanībai, pirms recekļi nonāk plaušās. Ja asins receklis tiek atrasts agri, to var ārstēt, izmantojot asins atšķaidītāju (piemēram, Coumadin vai Warfarin).

Reizēm brīdinājuma zīmes nav redzamas, kamēr trombi nav izdalījušies un sasnieguši plaušas. Lielākā daļa sieviešu atveseļojas ar ārstēšanu, bet dažreiz trombs var būt tik liels, ka māte nomirst. Diemžēl, šķiet, nav droša veida, kā izvairīties no šī stāvokļa vai to atklāt.

Asins recekļi ir biežāk sastopami šādās situācijās:

• Mātei ir liekais svars.
• Operācija bija gara vai sarežģīta.
• Pēc operācijas mātei ir bijis ilgs gultas režīms.

Asins recekļi agrāk bija daudz biežāki, kad sievietēm parasti ieteica palikt gultā nedēļām pēc dzemdībām. Par laimi, mūsdienās tie ir mazāk izplatīti.

Asins recekļi ir biežāk sastopami, ja sieviete ir stāvoklī, nevis tad, ja viņa nav divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, estrogēnu lielos daudzumos ražo placenta. Tas palielina asinsreces olbaltumvielu ražošanu organismā. Ir svarīgi, lai asinis pēc dzemdībām ātri veidotos recekļi, lai izvairītos no iepriekšminētajām asiņošanas komplikācijām. Otrkārt, pieaugot bērniņam, dzemde rada spiedienu uz vēnām, kas asinis atgriež no mātes kājām. Tas palēnina asins plūsmu grūtniecības laikā. Lēna asins plūsma un palielināta spēja sarecēt apvienojumā rada lielāku asinsreces komplikāciju risku grūtniecības laikā.

Nevēlamās reakcijas uz medikamentiem, lateksu vai anestēziju

Papildus problēmām, ko izraisa faktiskā operācija, dažām sievietēm rodas komplikācijas, kas saistītas ar medikamentiem, lateksu vai anestēziju. Sliktas reakcijas uz šiem priekšmetiem var būt no ļoti vieglas (piemēram, galvassāpes vai sausa mute) līdz ļoti nopietnām (piemēram, nāve no anafilaktiska šoka). Problēmas ar narkotikām, lateksa izstrādājumiem un anestēziju biežāk rodas ārkārtas ķeizargrieziena piegādēs. Tas ir tāpēc, ka dažreiz nav pietiekami daudz laika, lai vēlreiz pārbaudītu iespējamo zāļu mijiedarbību vai alerģiju, atrastu lateksa aizstājējus vai nodrošinātu lokālu (nevis vispārēju) anestēziju.

Dažām sievietēm ir smaga alerģija pret medikamentiem vai līdzekļiem, ko lieto ķeizargrieziena piegādes operācijā. Ja ārsts nezina par šīm alerģijām, var būt neiespējami izvairīties no sliktas reakcijas. Turklāt vispārējā anestēzija ir riskantāka nekā vietējā anestēzija. Dažreiz ir jāizmanto vispārējā anestēzija, jo nav pietiekami daudz laika, lai lietotu vietējos anestēzijas līdzekļus, pirms jāveic pirmais griezums. Vispārējā anestēzija var radīt problēmas mātei un arī izraisīt mazuļa miegainību piedzimstot. Kad pirms laika tiek plānota ķeizargrieziena piegāde, medicīnas darbiniekiem ir iespēja jautāt par alerģijām un plānot anestēziju.

Lai gan šīs problēmas retāk rodas plānotajās operācijās, tās joprojām var notikt. Dažreiz māte nezina, ka viņai ir alerģija pret medikamentiem vai anestēziju. Smagas reakcijas ir ļoti reti. Retas, bet nopietnas problēmas ar medikamentiem, lateksu vai anestēzijas reakcijām ir:

• stipras galvassāpes
• neskaidra redze
• vemšana vai slikta dūša
• caureja
• sāpes vēderā, mugurā vai kājās
• drudzis
• rīkles pietūkums
• ilgstošs vājums
• bāla vai dzeltenīga āda
• nātrene, pietūkums vai plankumaina āda
• reibonis vai ģībonis
• apgrūtināta elpošana
• vājš vai ātrs pulss

Lielākā daļa šo reakciju notiek drīz pēc narkotiku vai priekšmetu lietošanas. Nopietnas reakcijas var būt nāvējošas, bet lielāko daļu tās var ārstēt ar citām zālēm un atpūsties. Sievietēm, kuras piedzīvo sliktu reakciju, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.Lai gan viņiem var būt nepieciešama ilgāka uzturēšanās slimnīcā un operācijas laikā viņi nevar gūt labumu no noteiktām zālēm, lielākajai daļai sieviešu nav ilgstošu problēmu no sliktas reakcijas uz medikamentiem, lateksu vai anestēziju.

Emocionālās grūtības

Daudzas sievietes, kas piedzīvo ķeizargrieziena dzemdības, pēc mazuļa piedzimšanas cīnās ar emocionāliem jautājumiem. Dažas sievietes pauž neapmierinātību ar piegādes pieredzi vai procesu un apbēdina iespēju zaudēt iespēju piegādāt vagināli. Citām sievietēm sākotnēji var rasties grūtības sasaistīties ar bērnu. Daudzas sievietes pārvar šīs emocionālās grūtības, pavadot laiku tiešā saskarsmē ar ādu ar bērnu, iestājoties pēcdzemdību ķeizargrieziena piegādes grupā vai apspriežot viņu bažas terapijā.

Papildus šīm emocijām sievietēm, kuras ir piedzīvojušas citas ķeizargrieziena piegādes komplikācijas (piemēram, ārkārtas histerektomiju), nākotnē var būt emocionālas grūtības, pielāgojoties neauglībai vai nespējai dzemdēt vagināli. Sievietēm, kuras piedzīvo šos zaudējumus, jāapspriež savas jūtas un, ja nepieciešams, jāmeklē palīdzība no garīgās veselības speciālista vai speciālas palīdzības grupas.

Komplikācijas turpmāko grūtniecību laikā

Dažas ķeizargrieziena piegādes komplikācijas - piemēram, histerektomija - padara sievieti neiespējamu vēl viena bērniņa piedzimšanu. Tomēr, pat ja operācija norit labi un māte dziedē, nākotnē viņai var būt grūtības ar grūtniecību. Tas var notikt rētas audu dēļ ķeizargrieziena piegādes vietā. Dažos gadījumos ķeizargrieziena piegādes rētas var savienot dzemdi ar urīnpūsli. Kad tie ir savienoti, turpmākās ķeizargrieziena piegādes biežāk bojā urīnpūsli. Nākotnes grūtniecība var tikt implantēta arī bīstamās vietās, piemēram, ķeizargrieziena piegādes rētā.

Operācija var arī atstāt vāju dzemdes sienu, padarot turpmāku maksts dzemdību grūtu vai pat bīstamu. Lai arī daudzām sievietēm pēc iepriekšējas ķeizargrieziena dzemdības var būt veiksmīgas maksts dzemdībās, dažos gadījumos dzemde plīsīs veca griezuma vietā. Ja tas notiek, mātes un mazuļa aizsardzībai nepieciešama vēl viena ķeizargrieziena piegāde.

Mātes nāve

Lai arī tas ir ļoti reti, dažas sievietes mirst no komplikācijām ar ķeizargrieziena piegādi. Nāvi gandrīz vienmēr izraisa viena vai vairākas iepriekš uzskaitītās komplikācijas, piemēram, nekontrolēta infekcija, asins receklis plaušās vai pārāk liels asins zudums. Lai arī daudzas no iepriekš minētajām komplikācijām var rasties arī pēc maksts dzemdībām, māšu mirstība pēc ķeizargrieziena ir trīs līdz četras reizes augstāka. Kaut arī šī atšķirība šķiet ļoti liela, mātes nāve pēc ķeizargrieziena dzemdībām joprojām ir ārkārtīgi reti.

Ar grūtniecību saistīto nāves gadījumu skaitu līdz 55 procentiem izraisa iepriekš aprakstītās problēmas. Pārējos izraisa citas problēmas, piemēram, sirdsdarbības traucējumi vai paaugstināts asinsspiediens. Nāve no ķeizargrieziena piegādes komplikācijām vai jebkura ar grūtniecību saistīta iemesla ir ļoti reti sastopama ASV un citās attīstītajās valstīs.

Komplikācijas mazulim

Sievietes nav vienīgās, kurām ķeizargrieziena laikā var rasties komplikācijas. Dažreiz bērniņam var būt arī problēmas. Šādas komplikācijas var ietekmēt bērnu:

• griezumi vai spraugas no operācijas instrumentiem
• elpošanas problēmas
• zems Apgara vērtējums
• priekšlaicīgas dzemdības no nepareiza gestācijas vecuma

Tāpat kā operācijas laikā var tikt ievainoti mātes āda, asinsvadi un orgāni, arī ķeizargrieziena laikā bērniņu var nejauši sagriezt. Tas notiek reti (no 1 līdz 2 procentiem ķeizargrieziena dzemdību); visi griezumi parasti ir ļoti mazi un ātri sadzīst. Biežāk zīdaiņiem ir problēmas ar elpošanu, piedzimstot ķeizargrieziena laikā. Viņiem var būt nepieciešama papildu aprūpe, lai elpotu vai zelt uzreiz pēc piedzimšanas.

Arī zīdaiņiem, kas dzimuši ķeizargrieziena laikā, ir zems Apgar vērtējums par 50 procentiem vairāk nekā zīdaiņiem dzimušiem zīdaiņiem. Apgara rādītāji mēra, cik veselīgs jūsu mazulis šķiet neilgi pēc piedzimšanas. Daudzi bērni piedzimst ar ķeizargriezienu citu problēmu dēļ (piemēram, lēna sirdsdarbība, augļa ciešanas vai ilgstošs dzemdību process). Problēmas, kas izraisa ķeizargrieziena piegādi, - un pati operācija - anestēzija - var izraisīt īslaicīgas problēmas, kas parādās kā zems Apgar vērtējums.

Visbeidzot, dažiem zīdaiņiem, kas dzimuši ķeizargrieziena laikā, ir problēmas, jo tie ir priekšlaicīgi dzimuši. Tas bieži notiek, ja sieviete grūtniecības laikā sāk darbu agri grūtniecības problēmas dēļ. Tas notiek arī tad, ja mazuļa gestācijas vecums tiek aprēķināts nepareizi. Dažreiz ķeizargrieziena dzemdības tiek plānotas laikā, kad domājams, ka bērniņš ir tuvu vai termiņa laikā, bet pēc operācijas ir skaidrs, ka vecums bija nepareizs un mazulis tika piegādāts pārāk agri. Zīdaiņiem, kas dzimuši pārāk agri, var būt problēmas ar augšanu un attīstību.

Kad bērniņš ir pilngadīgs un tiek plānota ķeizargrieziena piegāde, komplikācijas mazulim ir reti un parasti īslaicīgas. Nav pētījumu, kas parādītu pastāvīgu atšķirību starp zīdaiņiem, kas dzimuši vagināli, un zīdaiņiem, kas dzimuši ķeizargrieziena dzemdībās.