Kas ir brūču atdalīšana un kad tas ir nepieciešams?

Saturs

• Atbrīvošanās definīcija
• Kad ir nepieciešama attīrīšana?
• Atbrīvošanās veidi
• Bioloģiskā attīrīšana
• Fermentu atdalīšana
• Autolītiskā attīrīšana
• Mehāniskā attīrīšana
• Konservatīva asa un ķirurģiska asa attīrīšana
• Atkaulošanas zobārstniecība
• Ko sagaidīt no procedūras
• Vai atkaulošana ir sāpīga?
• Atbrīvošanās no brūces
• Atveseļošanās pēc attīrīšanas operācijas
• Atbrīvošanās komplikācijas
• Kad jāapmeklē ārsts
• Līdzņemšana

Atbrīvošanās definīcija

Atbrīvošanās ir mirušu (nekrotisku) vai inficētu ādas audu noņemšana, lai palīdzētu brūcei dziedēt. Tas tiek darīts arī, lai noņemtu svešus materiālus no audiem.

Procedūra ir būtiska brūcēm, kas neuzlabojas. Parasti šīs brūces tiek iesprostotas pirmajā dziedināšanas posmā. Kad sliktie audi tiek noņemti, brūce var atsākt dziedināšanas procesu.

Brūces noņemšana var:

• palīdzēt veseliem audiem augt
• samazinātu rētas
• samazināt infekciju komplikācijas

Kad ir nepieciešama attīrīšana?

Atbrīvošanās nav nepieciešama visām brūcēm.

Parasti to lieto vecām brūcēm, kas nedzīst pareizi. To lieto arī hroniskām brūcēm, kas ir inficētas un pasliktinās.

Atbrīvošanās ir nepieciešama arī tad, ja Jums ir risks saslimt ar brūču infekcijām.

Dažos gadījumos jaunām un smagām brūcēm var būt nepieciešama attīrīšana.

Atbrīvošanās veidi

Labākais noņemšanas veids ir atkarīgs no jūsu:

• brūce
• vecums
• vispārējā veselība
• komplikāciju risks

Parasti jūsu brūcei būs nepieciešama šādu metožu kombinācija.

Bioloģiskā attīrīšana

Bioloģiskajā attīrīšanā tiek izmantoti sterili sugas kukaiņi Lucilia sericata, parastā zaļā pudeles muša. Procesu sauc arī par kāpuru terapiju, grumbu attīrīšanas terapiju un bioķirurģiju.

Ķegļi palīdz brūču sadzīšanai, apēdot vecus audus. Viņi arī kontrolē infekciju, atbrīvojot antibakteriālas vielas un ēdot kaitīgas baktērijas.

Ķirbjus novieto uz brūces vai acu maisiņā, kas tiek turēts vietā ar pārsēju. Viņi tiek atstāti no 24 līdz 72 stundām un tiek aizstāti divas reizes nedēļā.

Bioloģiskā attīrīšana vislabāk ir brūcēm, kas ir lielas vai inficētas ar antibiotikām rezistentiem baktēriju celmiem, piemēram, MRSA. To lieto arī tad, ja medicīnisku apstākļu dēļ nevar veikt operāciju.

Fermentu atdalīšana

Enzimātiskā vai ķīmiskā attīrīšana izmanto ziedi vai želeju ar fermentiem, kas mīkstina neveselīgus audus. Fermenti var nākt no dzīvnieka, auga vai baktērijām.

Zāles lieto vienu vai divas reizes dienā. Brūce ir pārklāta ar pārsēju, kuru regulāri maina. Pārsienamais materiāls noņems atmirušos audus.

Fermentu atdalīšana ir ideāla, ja Jums ir asiņošanas problēmas vai liels operācijas komplikāciju risks.

Tas nav ieteicams lielām un stipri inficētām brūcēm.

Autolītiskā attīrīšana

Autolītiskā attīrīšana izmanto jūsu ķermeņa fermentus un dabiskos šķidrumus, lai mīkstinātu sliktos audus. To veic ar mitrumu noturīgu pārsēju, kas parasti tiek mainīts vienu reizi dienā.

Kad mitrums uzkrājas, vecie audi uzbriest un atdalās no brūces.

Autolītiska attīrīšana vislabāk ir neinficētām brūcēm un spiediena sāpēm.

Ja jums ir inficēta brūce, kas tiek ārstēta, jūs varat saņemt autolītisko atdalīšanu ar citu atdalīšanas veidu.

Mehāniskā attīrīšana

Mehāniskā attīrīšana ir visizplatītākais brūču noņemšanas veids. Tas ar kustīgu spēku noņem neveselīgus audus.

Mehāniskās atdalīšanas veidi ietver:

• Hidroterapija. Šī metode veco audu mazgāšanai izmanto tekošu ūdeni. Tas var ietvert burbuļvannu, dušas procedūru vai šļirci un katetra cauruli.
• Mērce no sausas uz sausu. Uz brūces tiek uzklāta mitra marle. Pēc tam, kad tā izžuvusi un pielīp brūcei, tā tiek fiziski noņemta, kas aizved atmirušos audus.
• Monopavedienu atdalīšanas spilventiņi. Mīkstu poliestera spilventiņu maigi pārklāj ar brūci. Tas noņem sliktus audus un brūču atliekas.

Mehāniskā attīrīšana ir piemērota neinficētām un inficētām brūcēm.

Konservatīva asa un ķirurģiska asa attīrīšana

Asa attīrīšana noņem neveselīgus audus, tos nogriežot.

Konservatīvā asā attīrīšana izmanto skalpeli, kiretes vai šķēres. Izgriezums nepārsniedz apkārtējos veselos audus. Kā nelielu operāciju gultā to var veikt ģimenes ārsts, medmāsa, dermatologs vai podologs.

Ķirurģiskā asā attīrīšana izmanto ķirurģiskos instrumentus. Izgriezumā varētu būt veseli audi ap brūci. To veic ķirurgs, un tam nepieciešama anestēzija.

Parasti asa attīrīšana nav pirmā izvēle. To bieži veic, ja nedarbojas cita atdalīšanas metode vai ja jums nepieciešama steidzama ārstēšana.

Ķirurģiski asu attīrīšanu izmanto arī lielām, dziļām vai ļoti sāpīgām brūcēm.

Atkaulošanas zobārstniecība

Zobu noņemšana ir procedūra, kas noņem zobu zobakmens un plāksnes uzkrāšanos. To sauc arī par pilnīgu mutes dobuma noņemšanu.

Procedūra ir noderīga, ja vairākus gadus jums nav veikta zobu tīrīšana.

Atšķirībā no brūces noņemšanas, zobu noņemšana nenoņem nevienu audu.

Ko sagaidīt no procedūras

Pirms brūces noņemšanas sagatavošana ir atkarīga no jūsu:

• brūce
• veselības apstākļi
• noņemšanas veids

Preparāts var ietvert:

• fiziskais eksāmens
• brūces mērīšana
• pretsāpju zāles (mehāniska attīrīšana)
• vietēja vai vispārēja anestēzija (asa attīrīšana)

Ja jūs saņemat vispārēju anestēziju, jums būs jāorganizē brauciens mājās. Pirms procedūras jums būs jā gavē arī noteiktu laiku.

Neķirurģiskā attīrīšana tiek veikta ārsta kabinetā vai pacienta istabā. Medicīnas speciālists piemēros ārstēšanu, kas tiek atkārtota divas līdz sešas nedēļas vai ilgāk.

Asa noņemšana ir ātra. Procedūras laikā ķirurgs izmanto metāla instrumentus, lai pārbaudītu brūci. Ķirurgs izgriež vecos audus un mazgā brūci. Ja jūs saņemat ādas transplantātu, ķirurgs to ievietos vietā.

Bieži vien attīrīšana tiek atkārtota, līdz brūce sadzīst. Atkarībā no jūsu brūces jūsu nākamā procedūra var būt atšķirīga.

Vai atkaulošana ir sāpīga?

Bioloģiskā, fermentatīvā un autolītiskā attīrīšana parasti izraisa maz sāpju, ja tādas ir.

Mehāniska un asa attīrīšana var būt sāpīga.

Ja jūs saņemat mehānisku atdalīšanu, jūs varat saņemt pretsāpju zāles.

Ja jūs saņemat asu attīrīšanu, jūs saņemsiet vietēju vai vispārēju anestēziju. Vietējā anestēzija sastindzinās brūci. Vispārējā anestēzija liks aizmigt, tāpēc neko nejutīsit.

Dažreiz tas var sāpināt, ja tiek mainīts pārsējs. Jautājiet savam ārstam par sāpju medikamentiem un citiem sāpju pārvaldīšanas veidiem.

Atbrīvošanās no brūces

Ir svarīgi rūpēties par savu brūci. Tas palīdzēs tam dziedēt un samazināt komplikāciju risku.

Lai aizsargātu brūci dziedināšanas procesā, rīkojieties šādi:

• Regulāri mainiet pārsēju. Mainiet to katru dienu vai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Turiet pārsēju sausu. Izvairieties no peldbaseiniem, vannām un karstajām vannām. Jautājiet savam ārstam, kad varat mazgāties dušā.
• Glabājiet brūci tīru. Vienmēr nomazgājiet rokas pirms un pēc tam, kad pieskaraties brūcei.
• Neveiciet spiedienu. Izmantojiet īpašus spilvenus, lai nenoslogotu brūci.Ja jūsu brūce ir uz kājas vai pēdas, jums var būt nepieciešami kruķi.

Ārsts sniegs konkrētus norādījumus par brūces kopšanu.

Atveseļošanās pēc attīrīšanas operācijas

Parasti atveseļošanās notiek no 6 līdz 12 nedēļām.

Pilnīga atveseļošanās ir atkarīga no brūces smaguma, lieluma un atrašanās vietas. Tas ir atkarīgs arī no attīrīšanas metodes.

Ārsts noteiks, kad jūs varat atgriezties darbā. Ja jūsu darbs ir fiziski smags vai ir saistīts ar skarto zonu, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.

Pareiza brūču kopšana ir būtiska vienmērīgai atveseļošanai. Jums vajadzētu arī:

• Ēd veselīgi. Jūsu ķermenim ir nepieciešams pietiekami daudz barības vielu, lai dziedinātu.
• Izvairieties no smēķēšanas. Smēķēšana apgrūtina barības vielu un oksigēnu nokļūšanu jūsu brūcē. Tas palēnina dziedināšanu. Smēķēšana var būt sarežģīta, taču ārsts var palīdzēt jums izveidot smēķēšanas atmešanas plānu.
• Pārejiet uz papildu tikšanās reizēm. Jūsu ārstam jāpārbauda jūsu brūce un jāpārliecinās, ka tā pareizi dziedē.

Atbrīvošanās komplikācijas

Tāpat kā visas medicīniskās procedūras, atdalīšana rada komplikāciju risku.

Tie ietver:

• kairinājums
• asiņošana
• veselīgu audu bojājumi
• alerģiska reakcija
• sāpes
• bakteriāla infekcija

Neskatoties uz šīm iespējamām blakusparādībām, ieguvumi bieži pārsniedz riskus. Daudzas brūces nevar sadzīt bez atkaulošanas.

Kad jāapmeklē ārsts

Pievērsiet uzmanību savai brūcei. Ja jums ir aizdomas par infekciju, sazinieties ar savu ārstu.

Infekcijas pazīmes ir:

• pieaugošās sāpes
• apsārtums
• pietūkums
• pārmērīga asiņošana
• jauna izlāde
• slikta smaka
• drudzis
• drebuļi
• slikta dūša
• vemšana

Ja esat saņēmis vispārēju anestēziju, meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir:

• klepošana
• apgrūtināta elpošana
• sāpes krūtīs
• stipra slikta dūša
• vemšana

Līdzņemšana

Ja jūsu brūce neuzlabojas, jums var būt nepieciešama attīrīšana. Procedūra palīdz brūcēm sadzīt, noņemot mirušos vai inficētos audus.

Atbrīvošanu var veikt ar dzīviem kukaiņiem, īpašiem pārsējiem vai ziedēm, kas mīkstina audus. Vecos audus var arī nogriezt vai noņemt ar mehānisku spēku, piemēram, tekošu ūdeni.

Labākais noņemšanas veids ir atkarīgs no jūsu brūces. Bieži vien kopā tiek izmantotas vairākas metodes.

Atveseļošanās notiek no 6 līdz 12 nedēļām. Labas brūces kopšana palīdzēs jūsu brūcei pareizi dziedēt. Zvaniet savam ārstam, ja atveseļošanās laikā palielinās sāpes, pietūkums vai citi jauni simptomi.