Diphallia

Saturs

• Pārskats
• Diftalijas simptomi
• Diftalijas cēloņi un riska faktori
• Kad jāmeklē ārsts pie diftalijas
• Diphalijas diagnoze
• Diftalijas ārstēšana
• Outlook

Pārskats

Diftalija ir ģenētisks stāvoklis, kas rodas dzimšanas brīdī un kurā personai ir divi dzimumlocekļi. Par šo reto stāvokli pirmo reizi tika rakstīts Šveices ārsta Johannesa Jēkaba ​​Vekera ziņojumā, kad viņš saskārās ar līķi, kurš šo stāvokli raksturo 1609. gadā.

Diphalija skar tikai apmēram 1 no katriem 5–6 miljoniem zēnu. Faktiski tikai aptuveni 100 gadījumi ir reģistrēti pēdējo 400 gadu laikā, kopš tas pirmo reizi tika atzīts medicīniski.

Vienīgi nosacījums, ka ir divas dzimumlocekļi, nav bīstams. Tomēr diftalija ir saistīta ar daudziem citiem stāvokļiem, kas patiešām rada medicīniskas problēmas. Cilvēkiem ar diftaliju bieži rodas citi iedzimti defekti, tai skaitā gremošanas un urīnceļu problēmas.

Diftalijas simptomi

Piedzimstot zēnam ar diftaliju, ārsti var novērot dzimumlocekļa, sēklinieku vai sēklinieku patoloģijas. Zemāk ir minēti divi visizplatītākie veidi, kā šis nosacījums izpaužas saskaņā ar cilvēka fenotipa ontoloģiju. No 80 līdz 99 procentiem cilvēku ar difūziju izdalās viena vai abas no šīm izpausmēm:

• dzimumloceklis, kas sadalīts divās daļās (to sauc par dzimumlocekļa dublēšanos)
• sēklotne, kas sadalīta divās daļās (saukta par sēklinieku)

Turklāt šis nosacījums izpaužas vairākos citos, mazāk izplatītos veidos. No 30 līdz 79 procentiem cilvēku ar difūziju izdalās viena vai visas šīs izpausmes:

• anālā atrezija
• urīnizvadkanāla distālā dublēšanās
• ārpusdzemdes sēklinieks (patoloģiska sēklinieku pozīcija)

Zemāk ir dažas no retāk sastopamajām diftalijas izpausmēm. Tikai 5–29 procenti zēnu ar diftaliju piedzīvo šādus simptomus:

• patoloģiska nieru rotācija
• patoloģiska spermas ražošana
• kaunuma kaula anomālija
• priekškambaru starpsienas defekts
• urīnpūšļa exstrophy, ķirurģiska procedūra, lai labotu iedzimtu defektu, kurā nieres aug ārpus ķermeņa
• kriptorhidisms vai nepazudusi sēklinieku
• dubultā urīnvada
• epispadias vai dzimumlocekļa atveres neparasts izvietojums
• papildu nieres
• pakavs nieres
• cirkšņa trūce

Diftalijas cēloņi un riska faktori

Diftalija ir iedzimts ģenētisks stāvoklis, kas nozīmē, ka to izraisa iedzimti faktori, kurus nevar kontrolēt. Nav neviena zināma faktora, kas ietekmē mazuļa attīstību šajā stāvoklī, kā arī nav profilakses pasākumu, ko varētu veikt grūtnieces. Ārstiem un zinātniekiem vienkārši nav pietiekami daudz gadījumu, lai izdarītu galīgus paziņojumus.

Kad jāmeklē ārsts pie diftalijas

Ikvienai personai, kurai ir difūzijas pazīmes un simptomi, pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts, lai viņu pārbaudītu, vai nav vispārēji saistīti apstākļi. Pat ja kāda cilvēka difūza slimība viņu netraucē ikdienas dzīvē, ir svarīgi pārbaudīt pārējā ķermeņa veselību, īpaši kuņģa-zarnu trakta sistēmu.

Diphalijas diagnoze

Attīstītajās valstīs ārsti parasti atklāj šo stāvokli zīdainim piedzimstot. Tomēr stāvokļa smagums ir daļa no diagnozes. Smagumu nosaka dzimumlocekļa vai galvas smadzeņu atdalīšanās līmenis, ko izrāda katra persona. Viens no veidiem, kā to izdarīt, ir trīs līmeņu Scheneider klasifikācijas izmantošana: glans diphallia, bifid diphallia un pilnīga diftalija.

Diftalijas ārstēšana

Vienīgā ārstēšanas līnija ir ķirurģiska iejaukšanās. Operācija parasti ietver papildu falla un tā urīnvada nogriešanu. Ārstu mērķis ir palīdzēt pacientiem pēc iespējas mazāk uzmācīgi, tāpēc ne vienmēr ir nepieciešama diphallus operācija.

Outlook

Cilvēki, kas dzimuši ar diftaliju, var dzīvot līdz normālam vecumam un baudīt bagātu, piepildītu dzīvi. Diphallia nav termināls, un to var fiksēt. To gandrīz vienmēr atzīmē dzimšanas brīdī, un ārstēšanas plānu var sākt jau zīdaiņa vecumā. Pacientiem ar šo stāvokli jārunā ar ārstu par labāko veidu, kā viņiem virzīties uz priekšu, ja viņi vēlas ārstēt savu stāvokli.