Vai Medicare aptver asins analīzes?

Saturs

• Kuras Medicare daļas aptver asins analīzes?
• Cik maksā asins analīzes?
• Medicare A daļas izmaksas
• Medicare B daļas izmaksas
• Medicare Advantage izmaksas
• Medigap izmaksas
• Kur es varu doties uz testēšanu?
• Kādi parasto asins analīžu veidi ir iekļauti?
• Kādi citi regulāro laboratorijas testu veidi ir iekļauti?
• Līdzņemšana

• Medicare aptver medicīniski nepieciešamās asins analīzes, kuras pasūtījis ārsts, pamatojoties uz Medicare vadlīnijām.
• Medicare Advantage (C daļa) plāni var ietvert vairāk testu, atkarībā no plāna.
• Par asins analīzēm saskaņā ar sākotnējo Medicare nav noteikta atsevišķa maksa.
• Papildu (Medigap) plāns var palīdzēt no kabatas izmaksām, piemēram, pašrisks.

Asins analīzes ir svarīgs diagnostikas rīks, ko ārsti izmanto, lai pārbaudītu riska faktorus un uzraudzītu veselības stāvokli. Parasti tā ir vienkārša procedūra, lai izmērītu jūsu ķermeņa darbību un atrastu agrīnas brīdinājuma pazīmes.

Medicare aptver daudzus veidus, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs varētu izsekot jūsu veselībai un pat pārbaudīt slimību profilaksi. Pārklājums var būt atkarīgs no Medicare noteikto testēšanas kritēriju izpildes.

Apskatīsim, kuras Medicare daļas aptver asins analīzes un citus diagnostikas testus.

Kuras Medicare daļas aptver asins analīzes?

Medicare A daļa piedāvā medicīniski nepieciešamo asins analīžu pārklājumu. Pārbaudes var pasūtīt ārsts stacionārā, kvalificētas aprūpes, hospisa, mājas veselības un citu saistīto pakalpojumu jomā.

Medicare B daļa aptver ārsta pasūtītas ambulatorās asins analīzes ar medicīniski nepieciešamo diagnozi, pamatojoties uz Medicare pārklājuma vadlīnijām. Piemēri varētu būt asins analīžu skrīnings, lai diagnosticētu vai pārvaldītu stāvokli.

Medicare Advantage jeb C daļas plāni ietver arī asins analīzes. Šie plāni var ietvert arī papildu testus, uz kuriem neattiecas oriģinālā Medicare (A un B daļas). Katrs Medicare Advantage plāns piedāvā dažādas priekšrocības, tāpēc sazinieties ar savu plānu par īpašām asins analīzēm. Apsveriet arī iespēju apmeklēt tīkla ārstus un laboratorijas, lai gūtu maksimālu labumu.

Medicare D daļa nodrošina recepšu zāļu pārklājumu un neattiecas uz asins analīzēm.

Cik maksā asins analīzes?

Asins analīžu un citu laboratorijas skrīninga vai diagnostikas testu izmaksas var atšķirties. Izmaksas ir atkarīgas no konkrētā testa, jūsu atrašanās vietas un izmantotās laboratorijas. Pārbaudes var būt no dažiem dolāriem līdz tūkstošiem dolāru. Tāpēc pirms pārbaudīšanas ir svarīgi pārbaudīt, vai pārbaude ir pārbaudīta.

Šeit ir dažas no asins analīžu izmaksām, kuras jūs varat sagaidīt, izmantojot dažādas Medicare daļas.

Medicare A daļas izmaksas

Asins darbs slimnīcā, kuru pasūtījis ārsts, parasti ir pilnībā iekļauts Medicare A daļā. Tomēr jums joprojām ir jāpilda jūsu atskaitījums.

2020. gadā A daļas pašrisks lielākajai daļai saņēmēju pabalsta periodā ir 1408 USD. Pabalsta periods ilgst no dienas, kad jūs ieejat slimnīcā, līdz nākamajām 60 dienām. Gadā var būt vairāki pabalstu periodi.

Medicare B daļas izmaksas

Medicare B daļa aptver arī medicīniski nepieciešamās ambulatorās asins analīzes. Arī par šo segumu jums ir jāsasniedz savs gada atskaitījums. 2020. gadā pašrisks lielākajai daļai cilvēku ir 198 USD. Atcerieties, ka jums jāmaksā arī ikmēneša B daļas prēmija, kas 2020. gadā lielākajai daļai saņēmēju ir 144,60 USD.

Medicare Advantage izmaksas

Izmaksas ar Medicare Advantage plānu ir atkarīgas no individuālā plāna pārklājuma. Sazinieties ar konkrēto jūsu reģiona plānu par kopijām, atskaitījumiem un visām citām izmaksām, kas nav kabatā.

Daži Medicare Advantage plāni var arī piedāvāt lielāku pārklājumu, tāpēc jums nekas nav jāmaksā no kabatas.

Medigap izmaksas

Medigap (Medicare papildu apdrošināšana) plāni var palīdzēt apmaksāt dažas no kabatas izmaksām, piemēram, kopapdrošināšanu, atskaitījumus vai segto skrīningu un citu diagnostikas testu apmaksu.

Katram no 11 pieejamajiem Medigap plāniem ir atšķirīgas priekšrocības un izmaksas, tāpēc rūpīgi tos izpētiet, lai atrastu vislabāko vērtību savām vajadzībām.

Ir dažas situācijas, kad asins analīzes izmaksas var būt lielākas nekā parasti, tostarp tad, ja:

• jūs apmeklējat pakalpojumu sniedzējus vai laboratorijas, kas nepieņem uzdevumu
• jums ir Medicare Advantage plāns un izvēlieties ārsta vai ārsta laboratoriju
• ārsts izraksta asins analīzi biežāk, nekā uz to attiecas, vai ja testu neattiecas uz Medicare (daži skrīninga testi nav iekļauti, ja nav slimības pazīmju vai simptomu vai nav vēstures)

Medicare vietnē ir meklēšanas rīks, kuru varat izmantot, lai atrastu iesaistītos ārstus un laboratorijas.

Kur es varu doties uz testēšanu?

Jūs varat veikt asins analīzes vairāku veidu laboratorijās. Ārsts jums paziņos, kur veikt pārbaudi. Vienkārši pārliecinieties, ka iekārta vai pakalpojumu sniedzējs pieņem uzdevumu.

Laboratoriju veidi, uz kuriem attiecas Medicare, ietver:

• ārstu kabinetos
• slimnīcu laboratorijas
• neatkarīgas laboratorijas
• aprūpes centru laboratorijas
• citas iestādes laboratorijas

Ja saņemat laboratorijas vai pakalpojumu sniedzēja avansa saņēmēja paziņojumu (ABN) vai tiek lūgts to parakstīt, iespējams, esat atbildīgs par pakalpojuma izmaksām, jo ​​tas nav segts. Pirms parakstīšanas uzdodiet jautājumus par savu atbildību par izmaksām.

Kādi parasto asins analīžu veidi ir iekļauti?

Sākotnējie Medicare un Medicare Advantage plāni aptver daudzu veidu skrīningu un diagnostikas asins analīzes. Var būt ierobežojumi attiecībā uz to, cik bieži Medicare veiks noteiktus testus.

Jūs varat pārsūdzēt lēmumu par pārklājumu, ja jūs vai jūsu ārsts uzskata, ka jāpārbauda. Atsevišķi skrīninga asins testi, piemēram, tie, kas attiecas uz sirds slimībām, ir pilnībā pārklāti bez kopējas apdrošināšanas vai pašriska.

Šeit ir daži no nosacījumiem, kurus parasti pārbauda, ​​izmantojot asins analīzes, un cik bieži jūs varat tos izdarīt ar Medicare pārklājumu:

• Diabēts: reizi gadā vai līdz pat divreiz gadā, ja jums ir lielāks risks
• Sirds slimības: holesterīna, lipīdu, triglicerīdu skrīnings reizi 5 gados
• HIV: reizi gadā, pamatojoties uz risku
• Hepatīts (B un C): reizi gadā atkarībā no riska
• Kolorektālais vēzis: reizi gadā
• Prostatas vēzis (PSA [prostatas specifiskā antigēna] tests): reizi gadā
• Seksuāli transmisīvās slimības: reizi gadā

Ja ārsts uzskata, ka konkrētu riska faktoru dēļ jums ir nepieciešams biežāk veikt noteiktus diagnostikas testus, jums var būt jāmaksā par testēšanu biežāk. Jautājiet savam ārstam un laboratorijai, lai iegūtu vairāk informācijas par jūsu konkrēto testu.

Var būt noderīgi izveidot papildu plānu biežākai testēšanai. Jūs varat doties uz Medicare Medigap politikas vietni, lai iegūtu informāciju par visiem 2020. gada plāniem un to, kas ir aptverts. Lai iegūtu vairāk informācijas, varat arī piezvanīt tieši uz plānu.

Kādi citi regulāro laboratorijas testu veidi ir iekļauti?

Medicare B daļa aptver daudzu veidu ambulatoros ārstu pasūtītos testus, piemēram, urīna analīzi, audu paraugu testus un skrīninga testus. Šiem testiem nav kopiju, taču jūsu atskaitījumi joprojām tiek piemēroti.

Ietverto testu piemēri:

* Medicare biežāk aptver diagnostikas mamogrāfijas, ja ārsts tās ir pasūtījis. Jūs esat atbildīgs par 20 procentu kopapdrošināšanas izmaksām.

Citi ar laboratoriju nesaistīti diagnostikas skrīningi Medicare vāki ietver rentgenstarus, PET skenēšanu, MRI, EKG un CT skenēšanu. Jums ir jāmaksā jūsu 20 procentu līdzapdrošināšana, kā arī jūsu atskaitījums un visas kopijas. Atcerieties doties uz pakalpojumu sniedzējiem, kuri pieņem norīkojumu, lai izvairītos no maksas, ko Medicare nesegs.

• Medicare piedāvā rīku, kuru varat izmantot, lai pārbaudītu, kuri testi ir iekļauti.
• Varat arī doties šeit, lai apskatītu Medicare veikto testu sarakstu.
• Šeit ir kodu un testu saraksts, ko Medicare veic nē piesegt. Pirms parakstāt ABN, jautājiet par testa izmaksām un iepirkieties. Cenas atšķiras atkarībā no pakalpojumu sniedzēja un atrašanās vietas.

Līdzņemšana

Medicare aptver daudzu veidu kopīgas asins analīzes, kas nepieciešamas, lai diagnosticētu un pārvaldītu veselības stāvokli, ja vien tas ir medicīniski nepieciešams. Šeit ir daži pēdējie padomi, kas jāņem vērā:

• Jautājiet savam ārstam informāciju par konkrēto asins analīzes veidu un to, kā sagatavoties (ja jums vajadzētu ēst vai nevajadzētu ēst iepriekš, utt.).
• Apmeklējiet pakalpojumu sniedzējus, kuri pieņem uzdevumu, lai nemaksātu savas izmaksas par segtajiem pakalpojumiem
• Ja jums ir stāvoklis, kas prasa biežāku pārbaudi, apsveriet papildu plānu, piemēram, Medigap, lai palīdzētu no kabatas izmaksām.
• Ja pakalpojums nav iekļauts, pārbaudiet, lai atrastu viszemāko izmaksu pakalpojumu sniedzēju.

Izlasiet šo rakstu spāņu valodā