Kas jāzina par dispareuniju (sāpīgs dzimumakts)

Saturs

• Pārskats
• Kas izraisa dispareuniju?
• Kādi ir dispareunijas simptomi?
• Kurš ir pakļauts dispareunijai?
• Kā tiek diagnosticēta dispareunija?
• Kā tiek ārstēta dispareunija?
• Zāles
• Aprūpe mājās
• Alternatīvas terapijas
• Dispareunijas novēršana
• Kāds ir dispareunijas izredzes?

Pārskats

Dispareunija ir termins atkārtotām sāpēm dzimumorgānu rajonā vai iegurnī dzimumakta laikā. Sāpes var būt asas vai intensīvas. Tas var rasties pirms dzimumakta, tā laikā vai pēc tā.

Dispareunija biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem. Tam ir daudz iespējamo cēloņu, taču to var ārstēt.

Kas izraisa dispareuniju?

Vairāki apstākļi var izraisīt dispareuniju. Dažām sievietēm tas liecina par fiziskām problēmām. Citas sievietes emocionālu faktoru ietekmē var izjust sāpes.

Bieži sastopamie dispareunijas cēloņi ir:

• maksts sausums no menopauzes, dzemdībām, zīdīšanas, medikamentiem vai pārāk mazs uztraukums pirms dzimumakta
• ādas traucējumi, kas izraisa čūlas, plaisas, niezi vai dedzināšanu
• infekcijas, piemēram, rauga vai urīnceļu infekcijas (UTI)
• traumas vai trauma no dzemdībām, nelaimes gadījuma, epiziotomijas, histerektomijas vai iegurņa operācijas
• vulvodinija vai sāpes, kuru centrā ir vulvas apvidus
• vaginīts vai maksts iekaisums
• vaginismus vai maksts sienas muskuļu spontāna pievilkšana
• endometrioze
• cistīts
• iegurņa iekaisuma slimība (PID)
• dzemdes fibroids
• kairinātu zarnu sindroms (IBS)
• starojums un ķīmijterapija

Faktori, kas samazina seksuālo vēlmi vai ietekmē cilvēka spēju pamodināt, var izraisīt arī dispareuniju. Pie šiem faktoriem pieder:

• stresa, kā rezultātā var būt saspringti iegurņa pamatnes muskuļi
• bailes, vaina vai kauns saistībā ar seksu
• paštēla vai ķermeņa jautājumi
• zāles, piemēram, kontracepcijas tabletes
• attiecību problēmas
• tādi apstākļi kā vēzis, artrīts, diabēts un vairogdziedzera slimības
• seksuālas vardarbības vai izvarošanas vēsture

Kādi ir dispareunijas simptomi?

Dispareunijas sāpes var būt dažādas. Var rasties sāpes:

• makstī, urīnizvadkanālā vai urīnpūslī
• iespiešanās laikā
• dzimumakta laikā vai pēc tā
• dziļi iegurnī dzimumakta laikā
• pēc dzimumakta bez sāpēm
• tikai ar konkrētiem partneriem vai apstākļiem
• ar tamponu lietošanu
• kopā ar dedzināšanu, niezi vai sāpēm
• ar durošu sāpju sajūtu, līdzīgi kā menstruālā krampji

Kurš ir pakļauts dispareunijai?

Gan sievietes, gan vīrieši var izjust dispareuniju, bet šis stāvoklis sievietēm ir raksturīgāks. Dispareunija ir viena no biežākajām sieviešu pēcmenopauzes problēmām.

Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas (ACOG) datiem apmēram 75 procentiem sieviešu kādā laikā ir sāpīgi dzimumakti. Jums ir paaugstināts risks, ja:

• lietojiet zāles, kas izraisa maksts sausumu
• ir vīrusu vai baktēriju infekcija
• ir pēcmenopauzes periodā

Kā tiek diagnosticēta dispareunija?

Vairāki testi palīdz ārstiem identificēt un diagnosticēt dispareuniju. Ārsts sāk, izveidojot pilnīgu medicīnisko un seksuālo vēsturi. Iespējamie jautājumi, ko ārsts var uzdot, ir šādi:

• Kad un kur jūs jūtat sāpes?
• Kurš partneris vai pozīcija rada sāpes?
• Vai kādas citas darbības rada sāpes?
• Vai jūsu partneris vēlas palīdzēt?
• Vai ir arī citi apstākļi, kas var izraisīt jūsu sāpes?

Diagnostikā bieži tiek veikta arī iegurņa pārbaude. Šīs procedūras laikā ārsts apskatīs iegurņa ārējo un iekšējo zonu, lai konstatētu:

• sausums
• iekaisums vai infekcija
• anatomiskas problēmas
• dzimumorgānu kārpas
• rētas
• patoloģiskas masas
• endometrioze
• maigums

Iekšējai pārbaudei būs nepieciešams spekulums - ierīce, ko izmanto, lai apskatītu maksts Pap testa laikā. Ārsts var izmantot arī vates tamponu, lai nelielu spiedienu izdarītu dažādās maksts vietās. Tas palīdzēs noteikt sāpju atrašanās vietu.

Sākotnējās pārbaudes ārsts var pieprasīt veikt citas pārbaudes, piemēram:

• iegurņa ultraskaņa
• kultūras pārbaude, lai pārbaudītu baktēriju vai rauga infekciju
• urīna pārbaude
• alerģijas tests
• konsultācijas emocionālo cēloņu klātbūtnes noteikšanai

Kā tiek ārstēta dispareunija?

Zāles

Dispareunijas ārstēšanas pamatā ir stāvokļa cēlonis. Ja jūsu sāpes izraisa pamata infekcija vai stāvoklis, ārsts to var ārstēt ar:

• antibiotikas
• pretsēnīšu zāles
• lokāli vai injicējami kortikosteroīdi

Ja ilgstošas ​​zāles izraisa maksts sausumu, ārsts var mainīt jūsu recepti. Alternatīvu zāļu izmēģināšana var atjaunot dabisko eļļošanu un mazināt sāpes.

Zems estrogēna līmenis dažām sievietēm izraisa dispareuniju. Recepšu tablete, krēms vai elastīgs gredzens var nodot maksts regulāru nelielu estrogēna devu.

Zāles, kas nesatur estrogēnus un ko sauc par ospemifēnu (Osphena), darbojas tāpat kā estrogēni uz maksts audiem. Tas ir efektīvs, padarot audus biezākus un mazāk trauslus. Tas var samazināt sāpju daudzumu, ko sievietes piedzīvo dzimumakta laikā.

Aprūpe mājās

Šie mājas aizsardzības līdzekļi var arī mazināt dispareunijas simptomus:

• Izmantojiet ūdenī šķīstošas ​​smērvielas. Šeit iegādājieties ūdenī šķīstošas ​​smērvielas.
• Nodarbojieties ar seksu, kad jūs un jūsu partneris esat atviegloti.
• Par savām sāpēm atklāti sazinieties ar partneri.
• Pirms seksa iztukšojiet urīnpūsli.
• Pirms seksa uzņemiet siltu vannu.
• Pirms seksa lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekļus. Tiešsaistē atrodiet pretsāpju līdzekļu atlasi.
• Lai nomierinātu dedzināšanu pēc seksa, vulvā uzklājiet ledus iepakojumu. Iepērciet ledus pakas.

Alternatīvas terapijas

Ārsts var arī ieteikt terapiju. Tas var ietvertdesensibilizācijas terapija vai seksa terapija. Desensibilizācijas terapijā jūs apgūsit maksts relaksācijas paņēmienus, piemēram, Kegela vingrinājumus, kas var mazināt sāpes.

Iekšā seksa terapija, jūs varat uzzināt, kā atjaunot tuvību un uzlabot saziņu ar savu partneri.

Dispareunijas novēršana

Dispareunijai nav īpašas profilakses. Bet, lai samazinātu sāpju risku dzimumakta laikā, varat rīkoties šādi:

• Pēc dzemdībām jāgaida vismaz sešas nedēļas pirms dzimumakta atsākšanas.
• Ja problēma ir maksts sausums, izmantojiet ūdenī šķīstošu smērvielu.
• Lietojiet pareizu higiēnu.
• Veiciet pareizu ikdienas medicīnisko aprūpi.
• Novērst seksuāli transmisīvās slimības (STS), izmantojot prezervatīvus vai citas barjeras.
• Veiciniet dabisko maksts eļļošanu ar pietiekami daudz laika priekšspēlei un stimulēšanai.

Kāds ir dispareunijas izredzes?

Dzimumakta alternatīvas var būt noderīgas, kamēr netiek ārstēti pamatapstākļi. Jūs un jūsu partneris varat izmantot citas metodes intimitātei, līdz iespiešanās ir ērtāka. Jutekliska masāža, skūpstīšanās, orālais sekss un savstarpēja masturbācija var būt apmierinošas alternatīvas.