Kā identificēt mitrālā stenozi un ārstēšanu

Saturs

• Mitrālā stenozes simptomi
• Galvenie cēloņi
• Kā tiek noteikta diagnoze
• Kā ārstēt
• Iespējamās komplikācijas

Mitrālā stenoze atbilst mitrālā vārsta sabiezēšanai un pārkaļķošanai, kā rezultātā samazinās atvere, kas ļauj asinīm pāriet no atriuma uz kambari. Mitrālais vārsts, kas pazīstams arī kā divvirzienu vārsts, ir sirds struktūra, kas atdala kreiso atriumu no kreisā kambara.

Saskaņā ar sabiezēšanas pakāpi un līdz ar to asins caurules lielumu mitrālā stenoze var iedalīt:

• Viegla mitrālā stenoze, kura atvere asiņu pārejai no atriuma uz kambari ir no 1,5 līdz 4 cm;
• Mērena mitrālā stenoze, kura atvērums ir no 1 līdz 1,5 cm;
• Smaga mitrālā stenoze, kura atvērums ir mazāks par 1 cm.

Simptomi parasti sāk parādīties, ja stenoze ir mērena vai smaga, jo asins plūsma sāk kļūt apgrūtināta, kā rezultātā rodas elpas trūkums, viegls nogurums un sāpes krūtīs, piemēram, lai apstiprinātu diagnozi un sāktu ārstēšanu, nepieciešama vizīte pie kardiologa.

Mitrālā stenozes simptomi

Mitrālā stenoze parasti nerada simptomus, tomēr daži var attīstīties pēc fiziskām pūlēm, piemēram:

• Viegls nogurums;
• Elpas trūkuma sajūta, īpaši naktīs, gulēt sēžot vai guļus stāvoklī;
• Reibonis, pieceļoties;
• Sāpes krūtīs;
• Asinsspiediens var būt normāls vai pazemināts;
• Rozā seja.

Turklāt, ja plīsīs plaušu vēna vai kapilāri, persona var sajust savu sitienu un asiņu klepu. Zināt galvenos asiņainā klepus cēloņus.

Galvenie cēloņi

Galvenais mitrālā stenozes cēlonis ir reimatiskais drudzis, kas ir slimība, ko galvenokārt izraisa baktērija Streptococcus pneumoniae, kas papildus iekaisuma izraisīšanai kaklā izraisa imūnsistēmas autoantivielu veidošanos, kas izraisa locītavu iekaisumu un, iespējams, izmaiņas sirds struktūrā. Uzziniet, kā identificēt un ārstēt reimatisko drudzi.

Retāk mitrālā stenoze ir iedzimta, tas ir, tā piedzimst kopā ar bērnu, un to var identificēt testos, kas veikti drīz pēc piedzimšanas. Citi mitrālās stenozes cēloņi, kas ir retāk nekā iedzimta stenoze, ir šādi: sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, Fabri slimība, Whipple slimība, amiloidoze un sirds audzējs.

Kā tiek noteikta diagnoze

Diagnozi nosaka kardiologs, analizējot pacienta aprakstītos simptomus, kā arī veicot dažus testus, piemēram, krūšu kurvja rentgenogrāfiju, elektrokardiogrammu un ehokardiogrammu. Skatiet, kam tas paredzēts un kā tiek veikta ehokardiogramma.

Turklāt iedzimtas mitrālās stenozes gadījumā ārsts var noteikt diagnozi no sirds auskulācijas, kurā var dzirdēt slimībai raksturīgu sirds troksni. Uzziniet, kā identificēt sirds kurnēšanu.

Kā ārstēt

Mitrālā stenozes ārstēšana tiek veikta pēc kardiologa ieteikuma, individuāli norādot zāļu devas, kas norādītas atbilstoši pacienta vajadzībām. Ārstēšanu parasti veic, lietojot beta blokatorus, kalcija antagonistus, diurētiskos līdzekļus un antikoagulantus, kas ļauj sirdij darboties pareizi, mazina simptomus un novērš komplikācijas.

Smagākajos mitrālā stenozes gadījumos kardiologi var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos mitrālā vārsta labošanai vai nomaiņai. Uzziniet par pēcoperāciju un atveseļošanos pēc sirds operācijām.

Iespējamās komplikācijas

Tā kā mitrālā stenozes gadījumā ir grūtības pārnest asinis no atriuma uz kambari, kreisais kambars tiek saudzēts un paliek normālā izmērā. Tomēr, tā kā kreisajā ātrijā ir liela asiņu uzkrāšanās, šai dobumā ir tendence palielināties, kas var atvieglot tādu sirds aritmiju parādīšanos kā, piemēram, priekškambaru mirdzēšana. Šādos gadījumos pacientam var būt nepieciešams lietot perorālos antikoagulantus, lai samazinātu insulta risku.

Turklāt, tā kā kreisais ātrijs saņem asinis no plaušām, ja kreisajā ātrijā ir uzkrāta asinis, plaušai būs grūti nosūtīt asinis, kas to sasniedz, līdz sirdij. Tādējādi plaušas galu galā uzkrāj daudz asiņu un līdz ar to var uzsūkties, kā rezultātā rodas akūta plaušu tūska. Uzziniet vairāk par akūtu plaušu tūsku.