Kas izraisa sprauslu izdalīšanos (Galactorrhea)?

Saturs

• Kādi ir galaktorejas simptomi?
• Kas izraisa galaktoreju?
• Prolaktinoma
• Citi audzēji
• Citi cēloņi abos dzimumos
• Sievietēm
• Vīriešiem
• Jaundzimušajiem
• Kā tiek diagnosticēta galaktoreja?
• Kā ārstē galaktoreju?
• Kāda ir perspektīva?

Kas ir galaktoreja?

Galaktoreja notiek, kad no jūsu sprauslām izplūst piens vai pienam līdzīga izdalīšanās. Tas atšķiras no regulāras piena sekrēcijas, kas notiek grūtniecības laikā un pēc tās. Lai gan tas var ietekmēt visus dzimumus, tas mēdz biežāk rasties sievietēm vecumā no 20 līdz 35 gadiem.

Lai gan negaidīti redzēt, kā piens izplūst no sprauslām, var būt satraucoši, bieži vien par to nav jāuztraucas. Bet retos gadījumos tā var būt pamata stāvokļa pazīme, kurai nepieciešama ārstēšana.

Kādi ir galaktorejas simptomi?

Galaktorejas galvenais simptoms ir balta viela, kas iziet no jūsu sprauslas.

Šī izlāde var:

• nereti vai gandrīz nepārtraukti
• iznāk no viena vai abiem sprauslām
• diapazonā no vieglas līdz smagai

Jums var būt arī citi simptomi, atkarībā no cēloņa.

Kas izraisa galaktoreju?

Galaktoreju visos dzimumos var izraisīt vairākas lietas. Paturiet prātā, ka dažiem cilvēkiem ārsti dēvē par idiopātisku galaktoreju. Tā ir galaktoreja bez skaidra cēloņa. Jūsu krūts audi var būt jutīgāki pret noteiktiem hormoniem.

Prolaktinoma

Galaktoreju bieži izraisa prolaktinoma. Tas ir audzējs, kas veidojas jūsu hipofīzē. Tas var nospiest jūsu hipofīzi, stimulējot to ražot vairāk prolaktīna. Prolaktīns ir hormons, kas lielā mērā ir atbildīgs par laktāciju.

Sievietēm prolaktinoma var izraisīt arī:

• reti vai neesoši periodi
• zems libido
• auglības problēmas
• pārmērīga matu augšana

Vīrieši var arī pamanīt:

• zems libido
• erekcijas disfunkcija

Ja tas izaug pietiekami liels, lai izdarītu spiedienu uz smadzenēs esošajiem nerviem pie hipofīzes, jūs varat arī pamanīt biežas galvassāpes vai redzes izmaiņas.

Citi audzēji

Citi audzēji var arī nospiest hipofīzes kātiņu, kur tas savienojas ar hipotalāmu, zonu jūsu smadzeņu pamatnē. Tas var apturēt dopamīna ražošanu. Papildus emociju regulēšanai dopamīns arī palīdz uzturēt jūsu prolaktīna līmeni kontrolē, pēc vajadzības tos samazinot.

Ja jūs neražojat pietiekami daudz dopamīna, hipofīze var radīt pārāk daudz prolaktīna, kā rezultātā izdalās sprauslas.

Citi cēloņi abos dzimumos

Daudzi citi apstākļi var izraisīt pārāk daudz prolaktīna. Tie ietver:

• hipotireoze, kas notiek, ja vairogdziedzeris nedarbojas pilnībā
• lietojot noteiktus augsta asinsspiediena medikamentus, piemēram, metildopu (Aldomet)
• ilgstošas ​​nieru slimības
• aknu darbības traucējumi, piemēram, ciroze
• daži plaušu vēža veidi
• lietojot opioīdu zāles, piemēram, oksikodonu (Percocet) un fentanilu (Actiq)
• lietojot noteiktus antidepresantus, piemēram, paroksetīnu (Paxil) vai selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), piemēram, citalopramu (Celexa)
• lietojot kokaīnu vai marihuānu
• ņemot noteiktus augu piedevas, ieskaitot fenheļa vai anīsa sēklas
• ņemot prokinētiku kuņģa-zarnu trakta slimībām
• izmantojot fenotiazīnus, lai atbrīvotos no parazītiem

Sievietēm

Kontracepcijas tablešu lietošana ietekmē dažādus hormonu līmeņus, kas dažām sievietēm var izraisīt galaktoreju.

Vīriešiem

Vīriešu hipogonādisms attiecas uz zemu testosterona līmeni. Tas ir viens no biežākajiem vīriešu galaktorejas cēloņiem. Tas var izraisīt arī ginekomastiju, kas palielina krūtis.

Jaundzimušajiem

Galaktoreju bieži novēro arī jaundzimušajiem. Tas var būt mātes paaugstinātā estrogēna rezultāts grūtniecības laikā. Ja tas nonāk placentā, tas var nonākt bērna asinīs pirms dzimšanas. Tas var izraisīt gan palielinātas krūtis, gan sprauslu izdalīšanos.

Kā tiek diagnosticēta galaktoreja?

Galaktoreja parasti ir veselības problēmas pazīme, tāpēc ir svarīgi sadarboties ar ārstu, lai precīzi noteiktu cēloni.

Lai diagnosticētu, visticamāk, viņi izmantos šādu eksāmenu un testu kombināciju:

• Pilns fiziskais. Jūsu ārsts, visticamāk, redzēs, kā jūsu sprausla reaģē uz saspiešanu un vai tas izraisa lielāku izdalīšanos. Viņi var arī pārbaudīt, vai jūsu krūtīs nav audzēja pazīmju.
• Asins analīzes. Prolaktīna un vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmeņa pārbaude var palīdzēt vēl vairāk sašaurināt iespējamo cēloni.
• Sprauslas izlādes laboratorijas testi. Ja agrāk esat bijis grūtniece, viņi var ņemt paraugu no jūsu sprauslas izdalījumiem un pārbaudīt, vai tajos nav tauku. Šī ir galaktorejas indikators, kas palīdz to atšķirt no laktācijas.
• Attēlu pārbaude. MRI vai CT skenēšana var palīdzēt pārbaudīt prolaktinomas vai citus audzējus hipofīzes tuvumā vai pārbaudīt krūts audus, lai atrastu kaut ko neparastu. Mammogramma vai ultraskaņa var palīdzēt identificēt neparastus gabaliņus vai krūts audus.
• Grūtniecības testi. Ja ir kāda iespēja, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, ārsts varētu vēlēties izmantot grūtniecības testu, lai izslēgtu laktāciju.

Kā ārstē galaktoreju?

Galaktorejas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Bet, ja jums ir maza prolaktinoma, kas izraisa citus simptomus, stāvoklis var atrisināties pats.

Daži citi potenciālie galaktorejas ārstēšanas veidi ir:

• Izvairīšanās no medikamentiem, kas var izraisīt izdalīšanos. Ja jums ir aizdomas, ka kādas zāles, kuras lietojat, var izraisīt galaktoreju, sazinieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai to vietā varat lietot citu. Vienkārši pārliecinieties, ka nepārtraucat neko pēkšņi lietot, jo tas var izraisīt citas neparedzētas blakusparādības.
• Zāļu lietošana prolaktīna samazināšanai vai apturēšanai, palielinot dopamīna līmeni. Parastie piemēri ir bromokriptīns (Cycloset) vai kabergolīns (Dostinex). Šīs zāles var palīdzēt samazināt prolaktinomas un citus audzējus. Tie var arī palīdzēt regulēt jūsu prolaktīna līmeni.
• Operācija, lai noņemtu prolaktinomu vai citu audzēju. Ja zāles, šķiet, nedarbojas vai audzējs ir pārāk liels, jums var būt nepieciešama operācija, lai to noņemtu.

Kāda ir perspektīva?

Kad viņi ir noteikuši cēloni, lielākā daļa cilvēku ar galaktoreju pilnībā atveseļojas. Hipofīzes audzēji bieži ir nekaitīgi, un medikamenti bieži var palīdzēt pārvaldīt visus to izraisītos simptomus. Pa to laiku mēģiniet izvairīties no jebko, kas rada lielāku sprauslu izdalīšanos, piemēram, stimulēt sprauslas seksa laikā vai valkāt stingru apģērbu.