Podagra: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana
Saturs
Podagra vai podagras artrīts, ko tautā dēvē par reimatismu pēdās, ir iekaisuma slimība, ko izraisa urīnskābes pārpalikums asinīs, situāciju, ko sauc par hiperurikēmiju, kurā urātu koncentrācija asinīs ir lielāka par 6,8 mg / dL, kas rada daudz no locītavu sāpēm. Simptomi ir pietūkums, apsārtums un sāpes, pārvietojot locītavu. Visbiežāk visvairāk ietekmē lielo pirkstu, kas ir sāpīgi, it īpaši staigājot.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ne visiem cilvēkiem, kuriem ir augsts urīnskābes līmenis, attīstīsies podagra, jo slimība ir atkarīga no citiem faktoriem.
Podagras lēkmes uzlabojas, un tas, ko jūs varat darīt, ir uzlabot uzturu, lai samazinātu urīnskābes līmeni asinīs, un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu sāpju un iekaisuma kontrolei, piemēram, Ibuprofēnu, Naproksēnu vai Kolhicīnu. Tomēr ir svarīgi kontrolēt urīnskābes līmeni asinīs, lai novērstu podagras lēkmes un neatgriezeniskas komplikācijas, piemēram, deformētas locītavas.
Lai kontrolētu urīnskābes līmeni asinīs, reimatologs vai ģimenes ārsts var ieteikt lietot zāles, kas bloķē urīnskābes veidošanos, piemēram, allopurinolu, vai zāles, kas palīdz nierēm izvadīt urīnskābi no urīna, piemēram, Probeneced.
Galvenie simptomi
Podagras simptomi rodas urīnskābes kristālu nogulsnēšanās rezultātā locītavās, kā rezultātā papildus vietējai temperatūrai, tūskai un apsārtumam palielinās sāpes locītavās, kas ilgst dažas dienas un pasliktinās kustību laikā.
Sāpes, kas visbiežāk sākas rītausmā, ir pietiekami smagas, lai pamodinātu pacientu, un ilgst apmēram 12 līdz 24 stundas, tomēr pēc sāpēm cilvēkam var rasties diskomforts skartajā locītavā, īpaši pārvietojoties, kas var ilgt dažus dienas līdz nedēļām, īpaši, ja podagra netiek pienācīgi ārstēta.
Var ietekmēt jebkuru locītavu, tomēr podagra biežāk notiek apakšējās ekstremitātēs, īpaši lielajos pirkstos. Var būt arī nierakmeņu veidošanās un urīnskābes kristālu nogulsnēšanās zem ādas, veidojot gabalus, piemēram, uz pirkstiem, elkoņiem, ceļgaliem, pēdām un ausīm.
Iemācieties atpazīt podagras simptomus.
Kā notiek diagnoze
Podagras diagnoze tiek veikta saskaņā ar pacienta klīnisko vēsturi, fizisko eksāmenu un papildu eksāmeniem, piemēram, urīnskābes mērīšanu asinīs un urīnā, papildus rentgenogrammām.
Zelta standarts podagras diagnosticēšanai ir urātu kristālu novērošana ar mikroskopijas palīdzību.
Podagras cēloņi
Podagra notiek kā hiperurikēmijas sekas, kas atbilst urīnskābes daudzuma pieaugumam asinīs, kas var notikt gan urīnskābes ražošanas pieauguma dēļ, gan arī šīs vielas eliminācijas trūkuma dēļ. Citi podagras cēloņi ir:
- Nepietiekama zāļu uzņemšana;
- Pārmērīga diurētisko līdzekļu lietošana;
- Pārmērīga alkohola lietošana;
- Pārmērīgs ar olbaltumvielām bagātu pārtikas produktu, piemēram, sarkanās gaļas, bērnu, jūras veltes un pākšaugu, piemēram, zirņu, pupiņu vai lēcu, patēriņš;
- Cukura diabēts;
- Aptaukošanās;
- Nekontrolēta arteriāla hipertensija;
- Arterioskleroze.
Lielā cirkulējošās urīnskābes daudzuma dēļ locītavās, īpaši lielajos pirkstos, potītēs un ceļos, ir nātrija urāta kristālu, kas ir urīnskābes cietā forma, nogulsnēšanās.
Podagra notiek biežāk cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos, kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids un kuriem ir hroniskas slimības, kuras netiek labi kontrolētas. Turklāt podagra ir biežāk sastopama vīriešiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem un sievietēm pēc menopauzes, parasti no 60 gadu vecuma.
Kā tiek veikta ārstēšana
Podagras ārstēšana būtībā ir sadalīta divos posmos: akūtas krīzes pārvarēšana un ilgstoša terapija. Podagras lēkmju ārstēšana ietver pretiekaisuma zāles, kuras ārstam vajadzētu ieteikt, piemēram, Ibuprofēnu vai Naproksēnu, lai mazinātu locītavu sāpes un iekaisumu. Vēl viens pretiekaisuma līdzeklis, ko plaši lieto sāpju un iekaisuma kontrolei, ir kolhicīns, kas iedarbojas arī uz urīnskābes līmeni.
Kortikosteroīdu līdzekļus, piemēram, prednizonu, var izmantot arī locītavu sāpju un iekaisuma ārstēšanai, tomēr šie līdzekļi tiek lietoti tikai tad, ja persona nevar lietot citus pretiekaisuma līdzekļus vai ja tiem nav vēlamā efekta.
Papildus šiem līdzekļiem reimatologs vai ģimenes ārsts var arī izrakstīt zāles urīnskābes līmeņa kontrolei asinīs, lai novērstu turpmākus uzbrukumus un novērstu komplikācijas, piemēram, Allopurinol vai Probenecida. Skatīt vairāk par podagras ārstēšanu.
Ir svarīgi arī mainīt ēšanas paradumus, jo tas var tieši ietekmēt cirkulējošās urīnskābes daudzumu un līdz ar to arī kristālu nogulsnēšanos locītavā, kā arī ārstēt pamatslimības, kas var arī veicināt podagras rašanos, ja tās netiek ārstētas, piemēram, piemēram, hipertensija un diabēts.
Kā vajadzētu būt ēdienam
Lai atvieglotu podagras simptomus un novērstu jaunus uzbrukumus, ir svarīgi mainīt ēšanas paradumus, lai urīnskābes līmenis tiktu regulēts. Tādā veidā personai vajadzētu samazināt vai izvairīties no pārtikas, kas bagāts ar purīniem, piemēram, siera, lēcu, sojas, sarkanās gaļas vai jūras veltes, uzņemšanas, jo tie palielina urīnskābes līmeni asinīs, un jāizdzer apmēram 2 līdz 4 litri. ūdens dienā, jo ūdens palīdz noņemt urīnskābes pārpalikumu urīnā.
Uzziniet, kādi pārtikas produkti jums vajadzētu vai nevajadzētu ēst, šajā videoklipā:
Vislielākais Lasījums
Kāpēc mana auss sāp, kad noriju?
