C hepatīta atkārtošanās: kādi ir riski?

Saturs

• Pārskats
• Ārstēšana ar HCV
• C hepatīta atkārtošanās
• Reinfekcijas riska faktori
• Profilakse
• Līdzņemšana

Pārskats

C hepatīts var būt akūts vai hronisks. Pēdējā gadījumā C hepatīta vīruss (HCV) paliek organismā un var izraisīt infekcijas, kas var ilgt visu mūžu.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem starp cilvēkiem, kuri saslimuši ar HCV, attīstās hronisks hepatīts.

Labā ziņa ir tā, ka HCV tagad ir vairāk ārstējams nekā jebkad agrāk, kas izskaidro tā augsto izārstēšanas līmeni. Faktiski, tiklīdz jūs uzskatīsit par izārstētu, vidējais atkārtošanās risks ir mazāks par vienu procentu.

Lai gan ārstēšana ir labāka, joprojām ir iespējams saslimt ar jaunu infekciju nākotnē. Neatkarīgi no tā, vai anamnēzē ir hep C vai nav, ir svarīgi veikt piesardzības pasākumus, lai novērstu HCV.

Ārstēšana ar HCV

C hepatītu ārstē ar pretvīrusu medikamentiem, ko sauc par proteāzes inhibitoriem. Iekšķīgi lietojot šīs zāles, efektivitātes un lietošanas ērtuma ziņā ir veikts liels ceļš.

C hepatīta zāles darbojas, novēršot HCV turpmāku atkārtošanos organismā. Laika gaitā vīruss pats izsīks, tāpēc infekcija vēlāk var izzust.

Vidējais C hepatīta ārstēšanas kurss ir iekšķīgi lietojamas pretvīrusu zāles, kas lietotas vismaz. Dažreiz ārstēšana var ilgt 6 mēnešus. Pēc šī brīža ārsts veiks periodiskus testus, lai apstiprinātu, ka HCV ir pilnībā pazudis.

Lai ārsts uzskatītu jūs par “izārstētu” no C hepatīta, jums jāsasniedz imunoloģisks stāvoklis, kas pazīstams kā ilgstoša viroloģiskā atbilde (SVR). Tas attiecas uz HCV daudzumu jūsu sistēmā.

Vīrusam jāsasniedz pietiekami zems līmenis, lai testi to nevarētu noteikt asinīs 12 nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas. Kad tas notiek, tiek uzskatīts, ka esat SVR vai esat izārstēts.

Kad ārsts noteiks, ka esat sasniedzis SVR, viņš turpinās kontrolēt jūsu asinis vismaz gadu. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka infekcija nav atgriezusies. Regulāras asins analīzes var pārbaudīt arī iespējamos aknu bojājumus.

C hepatīta atkārtošanās

Aptuveni 99 procenti cilvēku, kuri sasniedz SVR, ir izārstēti no C hepatīta visu mūžu. C hepatīta atgriešanās risks pēc SVR ir ārkārtīgi reti. Turklāt, sasniedzot SVR, jūs neapdraudat HCV nodošanu citiem.

Dažos gadījumos jūsu hepatīta C simptomi var atkal uzliesmot, pirms sasniedzat SVR. Bet tas netiek uzskatīts par atkārtošanos, jo vispirms infekcija nav izārstēta. Visticamāks atkārtojuma izskaidrojums ir jauna infekcija.

Reinfekcijas riska faktori

Pat ja jūs esat izārstēts vai esat iekļuvis SVR no iepriekšējās C ​​hepatīta ārstēšanas, tas nenozīmē, ka nākotnē jūs esat pasargāts no jaunām infekcijām. Pretvīrusu līdzekļi palīdz atbrīvoties tikai no esošajām HCV infekcijām. Atšķirībā no dažiem citiem vīrusu veidiem, C hepatīts agrāk nenozīmē, ka jūs esat imūns pret HCV visu atlikušo mūžu.

Jums var būt paaugstināts risks saslimt ar HCV, ja:

• dzimuši laikā no 1945. līdz 1965. gadam
• pirms 1992. gada tika veikta asins pārliešana vai orgānu transplantācija
• dzimuši mātei ar C hepatītu
• ir HIV
• strādāt veselības aprūpes iestādē, kur jūs varat tikt pakļauts citu asinīm
• ir bijusi ieslodzījuma vēsture
• ir lietojuši vai pašlaik lieto aizliegtas narkotikas

Profilakse

Pašlaik nav pieejama vakcīna pret C hepatītu. Vienīgais veids, kā izvairīties no saslimšanas ar HCV, ir preventīvi pasākumi.

Jūs varat palīdzēt novērst jaunas C hepatīta infekcijas, izvairoties no šādām darbībām:

• dzimumattiecības bez prezervatīva vai citas barjeras metodes
• kopīgas adatas un šļirces
• lietojot injicētās narkotikas
• pašdarinātu tetovējumu vai pīrsingu iegūšana
• skuvekļu un zobu suku koplietošana
• injekciju adatas traumas ārstu kabinetos un slimnīcās

HCV var izraisīt dažus simptomus. Bet vairums C hepatīta gadījumu nav nosakāmi, kamēr infekcija nav sasniegusi progresējošu stadiju un sāk ietekmēt aknas.

Var paiet, lai HCV antivielu tests kļūtu pozitīvs pēc sākotnējās iedarbības. Tas nozīmē, ka jūs neapzināti varētu pārnēsāt HCV citiem, pirms esat pārliecināts par savu infekciju.

Paturiet prātā, ka SVR neaizsargā jūs no jebkādiem aknu bojājumiem, kas rodas sākotnējās HCV infekcijas rezultātā. Ja Jums ir kāda ciroze (aknu rētas), ārstam, iespējams, būs jāuzrauga aknu darbība, lai konstatētu turpmākas slimības pazīmes. Arī aknu transplantācija neaizkavēs infekcijas nākotnē.

Līdzņemšana

C hepatīta ārstēšanas metodes, kuras pētnieki ir izstrādājuši pēdējās desmitgades laikā, ir daudz efektīvākas nekā jebkad agrāk. Lielāko daļu cilvēku no viņu stāvokļa var izārstēt vairāku mēnešu laikā. Arī atkārtošanās risks pēc SVR sasniegšanas ir reti sastopams.

Bet joprojām ir iespējams saslimt ar jaunu HCV infekciju nākotnē. Tāpēc ir svarīgi palīdzēt samazināt risku inficēties ar vīrusu. Ja jums ir kāds no iepriekš minētajiem riska faktoriem, konsultējieties ar savu ārstu par to, ko jūs varat darīt, lai nākotnē novērstu C hepatītu.