Kas ir subklīniska hipertireoze, cēloņi, diagnostika un ārstēšana
Saturs
Subklīniska hipertireoze ir izmaiņas vairogdziedzerī, kad cilvēkam nav hipertireozes pazīmju vai simptomu, bet ir izmaiņas testos, kas novērtē vairogdziedzera darbību, un ārstēšanas nepieciešamība ir jāizpēta un jāpārbauda.
Tādējādi, tā kā tas neizraisa simptomu parādīšanos, izmaiņas ir iespējams identificēt, tikai pārbaudot TSH, T3 un T4 līmeni asinīs, kas ir hormoni, kas saistīti ar vairogdziedzeri. Ir svarīgi identificēt subklīnisku hipertireozi, jo pat tad, ja nav pazīmju vai simptomu, šī situācija var veicināt sirds un kaulu izmaiņu attīstību.
Galvenie cēloņi
Subklīnisko hipertireoīdismu var klasificēt pēc cēloņa:
- Endogēns, kas ir saistīts ar hormona veidošanos un sekrēciju dziedzerī, kas notiek, ja persona nepareizi lieto vairogdziedzera zāles, piemēram, levotiroksīnu;
- Eksogēns, kurā izmaiņas nav tieši saistītas ar vairogdziedzeri, piemēram, goiter, tireoidīta, toksiskās adenomas un Greivsa slimības gadījumā, kas ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēmas šūnas uzbrūk pašam vairogdziedzerim, izraisot deregulāciju hormonu ražošanā.
Subklīniska hipertireoze parasti neizraisa pazīmes vai simptomus, tos identificē tikai ar asins analīžu palīdzību, kas novērtē vairogdziedzera darbību. Tādējādi testu veikšana ir svarīga, lai identificētu cēloni un novērtētu nepieciešamību sākt atbilstošu ārstēšanu.
Neskatoties uz to, ka neizraisa pazīmju un simptomu parādīšanos, subklīniska hipertireoze var palielināt kardiovaskulāro izmaiņu, osteoporozes un osteopēnijas risku, īpaši sievietēm ar menopauzi vai cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tāpēc ir svarīgi, lai tas tiktu diagnosticēts. Skatiet, kā identificēt hipertireoīdismu.
Kā tiek noteikta diagnoze
Subklīniskās hipertireozes diagnoze tiek veikta galvenokārt ar testiem, kas novērtē vairogdziedzeri, galvenokārt TSH, T3 un T4 līmeni asinīs un antitireoīdo antivielu līmeni, tādā gadījumā T3 un T4 līmenis ir normāls un TSH līmenis ir zemāks par atsauces līmeni vērtība, kas cilvēkiem virs 18 gadiem ir no 0,3 līdz 4,0 μUI / ml, kas dažādās laboratorijās var atšķirties. Uzziniet vairāk par TSH testu.
Tādējādi saskaņā ar TSH vērtībām subklīnisko hipertireozi var iedalīt:
- Mērens, kurā TSH līmenis asinīs ir no 0,1 līdz 0,3 μUI / ml;
- Smaga, kurā TSH līmenis asinīs ir mazāks par 0,1 μUI / ml.
Turklāt ir svarīgi veikt citus testus, lai apstiprinātu subklīniskās hipertireozes diagnozi, identificētu cēloņus un novērtētu ārstēšanas nepieciešamību. Šim nolūkam parasti tiek veikta ultraskaņa un vairogdziedzera scintigrāfija.
Ir arī svarīgi, lai cilvēki, kuriem diagnosticēta subklīniska hipertireoze, tiktu regulāri uzraudzīti, lai laika gaitā varētu novērtēt hormonu līmeni un tādējādi to var identificēt, ja, piemēram, ir notikusi hipertireoze.
Subklīniskas hipertireozes ārstēšana
Subklīniskas hipertireozes ārstēšanu nosaka ģimenes ārsts vai endokrinologs, pamatojoties uz personas vispārējā veselības stāvokļa novērtējumu, simptomu klātbūtni vai riska faktoriem, piemēram, vecumu, kas vienāds ar vai lielāks par 60 gadiem, osteoporozi vai menopauzi, papildus tam, ka to arī lieto. ņemot vērā TSH, T3 un T4 līmeņa attīstību pēdējo 3 mēnešu laikā.
Dažos gadījumos nav nepieciešams sākt ārstēšanu, jo tās var būt tikai pārejošas izmaiņas, tas ir, ka dažu cilvēka pieredzēto situāciju dēļ asinīs cirkulējošo hormonu koncentrācijā bija izmaiņas, bet kas pēc tam atgriežas normāli.
Tomēr citās situācijās ir iespējams, ka hormonālais līmenis neatgriežas normālā stāvoklī, gluži pretēji, TSH līmenis var kļūt arvien zemāks un T3 un T4 līmenis augstāks, raksturojot hipertiroīdismu, un ir nepieciešams uzsākt atbilstošu ārstēšanu., Kas var izmantojot zāles, kas regulē hormonu ražošanu, ārstēšanu ar radioaktīvo jodu vai ķirurģisku iejaukšanos. Izprotiet, kā tiek veikta hipertireozes ārstēšana.