Kas ir hipokinēzija un kā tā ietekmē ķermeni?

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Motora simptomi
• Nemotoriski simptomi
• Kādi apstākļi izraisa hipokinēziju?
• Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
• Vai hipokinēzija var izraisīt citus kustību traucējumus?
• Kāda ir perspektīva?

Kas ir hipokinēzija?

Hipokinēzija ir kustību traucējumu veids. Tas īpaši nozīmē, ka jūsu kustībām ir "samazināta amplitūda" vai tās nav tik lielas, kā jūs to varētu gaidīt.

Hipokinēzija ir saistīta ar akinēziju, kas nozīmē kustības neesamību, un bradikinēziju, kas nozīmē kustības lēnumu. Trīs termini bieži tiek sagrupēti un minēti ar terminu bradikinēzija. Šie kustību traucējumi bieži tiek pielīdzināti Parkinsona slimībai.

Hipokinēzija ir termina hiperkinēze otrā puse. Hipokinēzija rodas, ja jums ir pārāk maz kustību, un hiperkinēzija rodas, ja jums ir pārāk daudz piespiedu kustību.

Kādi ir simptomi?

Hipokinēziju bieži novēro kopā ar akinēziju un bradikinēziju. Kopā ar motora vadības problēmām šī problēmu kombinācija var parādīties arī ar dažādiem nemotoriskiem simptomiem. Šīs simptomu kombinācijas parasti ir saistītas ar Parkinsona slimību.

Motora simptomi

Neparastas kustības dažādās ķermeņa daļās var parādīties dažādi.

Dažas iespējas ietver:

• neizteiksmīgs sejas izskats (hipomīmija)
• samazinājās mirgošana
• tukša skatiena acīs
• maiga runa (hipofonija) ar leksikas zudumu (aprosodija)
• drooling, jo jūs pārtraucat rīšanu automātiski
• lēns plecu paraustīšana un roku pacelšana
• nekontrolēta kratīšana (trīce)
• mazs, lēns rokraksts (micrographia)
• samazinājās roku šūpoles staigājot
• lēnas, mazas kustības, atverot un aizverot rokas vai piesitot pirkstiem
• slikta veiklība skūšanai, zobu tīrīšanai vai grima uzlikšanai
• lēnas, mazas kustības, sitot pēdas vai uzsitot uz pirkstiem
• stāja uz priekšu
• lēna, sajaukta gaita
• grūtības sākt darbu vai sastingt kustību laikā
• grūtības pacelties no krēsla, izkāpt no automašīnas un pagriezties gultā

Nemotoriski simptomi

Psihiskie un fiziskie simptomi, ko īpaši neizraisa hipokinēzija, bieži vien ir saistīti ar hipokinēziju un Parkinsona slimību.

Tie ietver:

• daudzuzdevumu un koncentrēšanās spējas zudums
• domu lēnums
• demences sākums
• depresija
• trauksme
• psihoze vai citi psihiski apstākļi
• miega traucējumi
• nogurums
• zems asinsspiediens stāvot
• aizcietējums
• neizskaidrojamas sāpes
• ožas zudums
• erekcijas disfunkcija
• nejutīgums vai “adatas” sajūta

Kādi apstākļi izraisa hipokinēziju?

Hipokinēziju visbiežāk novēro Parkinsona slimības vai Parkinsonam līdzīgu sindromu gadījumā. Bet tas var būt arī simptoms citiem apstākļiem:

Šizofrēnija un citi kognitīvie apstākļi bieži rodas ar motorisko funkciju problēmām, piemēram, hipokinēziju. Šie kustību traucējumi var notikt tāpēc, ka dažādas smadzeņu daļas pareizi “nerunā” savā starpā.

Demence ar Lewy ķermeņiem ir demences forma. Simptomi var būt redzes halucinācijas, kognitīvas problēmas, kustību traucējumi, piemēram, hipokinēzija, atkārtoti kritieni, ģībonis, maldi, miega traucējumi un depresija.

Vairāku sistēmu atrofija ir nervu sistēmas traucējumu grupa, kas izraisa hipokinēziju, koordinācijas traucējumus, runas izmaiņas, stīvumu, vājumu, erektilās disfunkcijas, urīnceļu problēmas un reiboni, pieceļoties kājās.

Progresējoša supranukleāra paralīze ir traucējumi ar motoriskiem simptomiem, kas līdzīgi Parkinsona slimībai. Nosacījuma raksturīgā iezīme ir nespēja pakustināt acis uz augšu un uz leju; jums var būt arī problēmas ar atvērtu plakstiņu atvēršanu. Jums var būt problēmas ar runu un rīšanu, un jūs varat domāt lēnām.

Insults hipokinēzijas vai citu kustību traucējumu gadījumā. Kad tas notiek, pēc insulta hipokinēzija uzlabojas pēc 6 līdz 12 mēnešiem.

Garozas bazālā gangliona deģenerācija ir rets Parkinsonam līdzīgs traucējums. Jums var būt stīvums vienā ķermeņa pusē, sāpīgas muskuļu kontrakcijas un runas traucējumi. Dažreiz roka vai kāja izkustēsies, jums to “nepasakot”.

Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?

Jums ir daudz iespēju simptomu mazināšanai un dzīves kvalitātes uzlabošanai, ja Jums ir hipokinēzija vai citi ar Parkinsona slimību saistīti kustību traucējumi. Tipisks ārstēšanas plāns var ietvert zāles, dziļu smadzeņu stimulāciju un fizikālo terapiju.

Tomēr pašlaik nav pieejamas zāles vai ārstēšana, kas varētu palēnināt vai apturēt slimības progresēšanu.

Lielākā daļa zāļu Parkinsona motoro simptomu ārstēšanai palielina dopamīna līmeni jūsu smadzenēs. Nemotoru simptomu ārstēšanai tiek izmantoti cita veida medikamenti un terapija.

Kopējās iespējas ietver:

Levodopa jūsu smadzenēs tiek pārveidots par dopamīnu un ir visefektīvākais līdzeklis pret Parkinsona slimību saistītai hipokinēzijai. Parasti to apvieno ar karbidopa (Lodosyn), kas ir zāles, kas novērš levodopas sadalīšanos organismā, tādējādi vairāk sasniedzot smadzenes.

Dopamīna agonisti ir vēl viens zāļu veids, kas palielina dopamīna līmeni. Tos var kombinēt ar levodopu. Šīs zāles ietver bromokriptīnu (Parlodel), pergolidu (Permax), pramipeksolu (Mirapex) un ropinirolu (Requip).

Monoamīnoksidāzes (MAO) -B inhibitori palēnināt dopamīna sadalīšanos smadzenēs. Tie ļauj jūsu ķermeņa pieejamajam dopamīnam darboties ilgāk. Šīs zāles ietver selegilīnu (Eldepryl) un rasagilīnu (Azilect).

Katehol-O-metiltransferāzes (COMT) inhibitori palēnināt levodopas sadalīšanos organismā, ļaujot vairāk levodopas nokļūt smadzenēs. Šīs zāles ietver entakaponu (Comtan) un tolkaponu (Tasmar).

Antiholīnerģiskas zāles samazināt smadzeņu ķīmisko acetilholīnu un palīdzēt atjaunot līdzsvaru starp acetilholīnu un dopamīnu. Šīs zāles ietver triheksifenidilu (Artane) un benztropīnu (Cogentin).

Amantadīns (Symmetrel) darbojas divējādi. Tas palielina dopamīna aktivitāti jūsu smadzenēs. Tas ietekmē arī jūsu smadzeņu glutamāta sistēmu, samazinot nekontrolētas ķermeņa kustības.

Dziļa smadzeņu stimulācija (DBS) ir ķirurģiska iespēja, ja citas terapijas jums nedarbojas labi. Tas vislabāk darbojas, lai mazinātu stīvumu, lēnumu un trīci.

Jūs un jūsu ārsts izskatīs visus citus iespējamos kustību simptomus, piemēram, kognitīvās problēmas, nogurumu vai miega problēmas. Kopā jūs varat nākt klajā ar ārstēšanas plānu, kas ietver zāles un citas terapijas, lai atvieglotu šos simptomus.

Jūsu ārsts var ieteikt arī fizikālo terapiju, ergoterapiju, palīgierīču izmantošanu vai konsultācijas.

Vai hipokinēzija var izraisīt citus kustību traucējumus?

Kopā ar hipokinēzijas mazajām kustībām tiek novēroti vairāki kustību izaicinājumu veidi. Šie neparastie motora modeļi bieži sastopami kādam ar Parkinsona slimību vai kādu no Parkinsonam līdzīgiem sindromiem.

Piemēri:

Akinēzija: Ja Jums ir akinēzija, jums būs grūtības ar kustību uzsākšanu vai nespēja tās uzsākt. Jūsu muskuļu stīvums bieži sākas kājās un kaklā. Ja akinēzija ietekmē jūsu sejas muskuļus, var parādīties maskai līdzīgs skatiens.

Bradikinēzija: Ja Jums ir bradikinēzija, jūsu kustības būs lēnas. Laika gaitā jūs varat sākt “sastingt” kustības vidū, un, lai atkal sāktu, var paiet dažas sekundes.

Disartrija: Ja Jums ir disartrija, muskuļi, kurus izmantojat sarunai, būs vāji vai jums būs grūti tos kontrolēt. Jūsu runa var būt neskaidra vai lēna, un citiem var būt grūti jūs saprast.

Diskinēzija: Ja Jums ir diskinēzija, jums būs nekontrolētas kustības. Tas var ietekmēt vienu ķermeņa daļu, piemēram, roku, kāju vai galvu, vai arī muskuļus visā ķermenī. Diskinēzija var izskatīties kā ņurdēšana, grīļošanās, šūpošanās vai galvas bobošana.

Distonija: Ja Jums ir distonija, Jums būs sāpīgas, garas muskuļu kontrakcijas, kas izraisa pagriežamas kustības un neparastas ķermeņa pozas. Simptomi parasti sākas vienā ķermeņa zonā, bet var izplatīties arī citās vietās.

Stingrība: Ja jums ir stingrība, viena vai vairākas jūsu ekstremitātes vai citas ķermeņa daļas būs neparasti stīvas. Tā ir viena no Parkinsona slimības pazīmēm.

Stājas nestabilitāte: Ja jums ir nestabila nestabilitāte, jums būs problēmas ar līdzsvaru un koordināciju. Tas var padarīt jūs nestabilu, stāvot vai ejot.

Kāda ir perspektīva?

Hipokinēziju nevar izārstēt. Parkinsona slimība ir arī progresējoša slimība, kas nozīmē, ka laika gaitā tā pasliktināsies. Bet jūs nevarat paredzēt, kuri simptomi jums parādīsies vai kad tie parādīsies. Daudzus simptomus var mazināt medikamenti un citas terapijas.

Katra cilvēka pieredze ar hipokinēziju un Parkinsona slimību ir atšķirīga. Jūsu ārsts ir labākais jūsu informācijas avots informācijas iegūšanai.