Zarnu infarkts (mezenterijas infarkts): kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie simptomi
• Kā apstiprināt diagnozi
• Kā tiek veikta ārstēšana
• Zarnu infarkta sekvences
• Iespējamie zarnu infarkta cēloņi

Lielākā daļa zarnu infarktu notiek, ja artērija, kas asinis pārnes tievajā vai resnajā zarnā, tiek aizsprostota ar trombu un novērš asiņu ar skābekli nokļūšanu vietās, kas atrodas pēc tromba, kas noved pie šīs zarnu daļas nāves un tādu simptomu radīšana kā stipras sāpes vēderā, vemšana un drudzis, piemēram.

Turklāt zarnu infarkts var notikt arī vēnā mezentērijas reģionā, kas ir membrāna, kas satur zarnu. Kad tas notiek, asinis no zarnām nevar nokļūt aknās, un tāpēc arī asinis ar skābekli nevar turpināt cirkulēt zarnās, kā rezultātā rodas tādas pašas sekas kā artērijas infarktam.

Zarnu infarkts ir izārstējams, taču tā ir ārkārtas situācija, un tādēļ, ja ir aizdomas, ir ļoti svarīgi ātri doties uz neatliekamās palīdzības numuru, apstiprināt diagnozi un sākt atbilstošu ārstēšanu, lai novērstu lielu daļu tiek ietekmēta zarna.

Galvenie simptomi

Zarnu infarkta gadījumā visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Stipras sāpes vēderā, kas laika gaitā pastiprinās;
• Uzpūsta vēdera sajūta;
• Slikta dūša un vemšana;
• Drudzis virs 38ºC;
• Caureja ar asinīm izkārnījumos.

Šie simptomi var parādīties pēkšņi vai attīstīties lēnām vairāku dienu laikā, atkarībā no išēmijas skartā reģiona lieluma un obstrukcijas smaguma.

Tādējādi, ja Jums rodas ļoti stipras sāpes vēderā vai pēc 3 stundām tas neuzlabojas, ir ļoti svarīgi doties uz slimnīcu, lai identificētu problēmu un sāktu atbilstošu ārstēšanu, jo tas var būt zarnu infarkts.

Kā apstiprināt diagnozi

Lai diagnosticētu zarnu infarktu, ārsts var noteikt vairākus testus, piemēram, angiogrāfisko MRI, angiogrāfiju, vēdera dobuma CT skenēšanu, ultraskaņu, rentgenu, asins analīzes un pat endoskopiju vai kolonoskopiju, lai nodrošinātu, ka simptomus neizraisa citi. gremošanas trakta problēmas, piemēram, čūlas vai apendicīts.

Kā tiek veikta ārstēšana

Infarkta ārstēšana zarnās var sākties ar perkutāno artēriju katetrizāciju un hemodinamisko stabilizāciju, vai arī to var veikt ar operāciju, lai noņemtu trombu un atjaunotu asinsriti skartajā traukā, kā arī noņem visu skarto zarnu daļu.

Pirms operācijas ārsts var pārtraukt lietot zāles, kas, iespējams, sašaurina asinsvadus, piemēram, migrēnas zāles, sirds slimību un pat dažu veidu hormonu ārstēšanai.

Dažos gadījumos joprojām var būt nepieciešams lietot antibiotikas pirms un pēc operācijas, lai novērstu infekciju attīstību skartajā zarnā.

Zarnu infarkta sekvences

Viena no visbiežāk sastopamajām išēmijas sekām zarnās ir nepieciešamība veikt ostomu. Tas ir tāpēc, ka atkarībā no izņemtā zarnu daudzuma ķirurgs, iespējams, nespēj savienot zarnu ar tūpli, un tāpēc ir nepieciešams izveidot savienojumu tieši ar vēdera ādu, ļaujot izkārnījumiem iziet mazs maisiņš.

Turklāt ar zarnu noņemšanu cilvēkam ir arī īsās zarnas sindroms, kas atkarībā no izņemtās daļas rada grūtības absorbēt dažus vitamīnus un minerālvielas, un ir svarīgi pielāgot diētu. Skatiet vairāk par šo sindromu un to, kā vajadzētu būt diētai.

Iespējamie zarnu infarkta cēloņi

Lai gan zarnu infarkts ir ļoti rets stāvoklis, cilvēkiem ir paaugstināts risks:

• Vecāki par 60 gadiem;
• Ar augstu holesterīna līmeni;
• Ar čūlaino kolītu, Krona slimību vai divertikulītu;
• Vīrietis;
• Ar jaunveidojumiem;
• Kas veikuši vēdera operācijas;
• Ar vēzi gremošanas sistēmā.

Turklāt sievietēm, kuras lieto kontracepcijas tabletes vai ir grūtnieces, hormonālo izmaiņu dēļ ir arī palielināts trombu veidošanās risks, tāpēc zarnās viņiem var rasties infarkta gadījums.