Parvovīrusa diagnostika grūtniecības laikā

Saturs

• Kā mātei tiek diagnosticēts parvovīruss B19?
• Kā tiek diagnosticēta parvovīrusa infekcija auglim?

Kā mātei tiek diagnosticēts parvovīruss B19?

Parvovīrusu parasti diagnosticē, veicot asins antivielu noteikšanu pret vīrusu. Antivielas ir šūnas, kuras imūnsistēma ražo, reaģējot uz infekciju. Ja asins analīzes liecina, ka jums ir antivielas, jums ir imūns pret vīrusu. Ja grūtniecības laikā esat pakļauts parvovīrusam, nekavējoties jāveic antivielu pārbaude.

1. tabulā ir aprakstīts, kā ārsts interpretē parvovīrusa antivielu testus. Paturiet prātā, ka IgM antiviela ir pirmā, kas parādās infekcijas laikā. Parasti tas paliek 90 līdz 120 dienas, pēc tam pazūd. IgG antivielas parasti parādās septiņas līdz 14 dienas pēc iedarbības un paliek asinīs visu mūžu. Negatīvs tests nozīmē, ka antivielas nav; pozitīvs tests nozīmē, ka tas ir klāt.

1. tabula. Parvovīrusa antivielu testu interpretācija - sākotnējais tests tiek veikts pēc iespējas ātrāk pēc iedarbības.

Kā redzat, ja ir tikai IgG antiviela, jums ir imūna pret vīrusu. Infekcija nākotnē ir ārkārtīgi maz ticama, un jūsu mazulis nav pakļauts riskam. Tomēr IgM antivielas klātbūtne ar vai bez IgG antivielas norāda uz infekciju. Jūsu mazulim ir infekcijas draudi, un tas nekavējoties jānovērtē.

Ja nav ne IgM, ne IgG antivielu, jūs esat jutīgs pret infekciju. Jūsu antivielu pārbaude jāatkārto apmēram trīs nedēļu laikā, lai noteiktu, vai tiešām ir notikusi infekcija.Ja IgM antiviela parādās nākamajā asins analīzē, ārsts astoņu līdz desmit nedēļu laikā veiks virkni ultraskaņas izmeklējumu, lai novērtētu mazuļa labsajūtu.

Kā tiek diagnosticēta parvovīrusa infekcija auglim?

Ultraskaņas pārbaude ir visefektīvākais veids, kā ārsts var diagnosticēt parvovīrusu nedzimušiem zīdaiņiem. Vīrusa inkubācijas periods - laiks starp vīrusa pārnešanu un simptomu parādīšanos - auglim var būt ilgāks nekā bērnam vai pieaugušajam. Tātad, jums vajadzētu būt virknei ultraskaņas izmeklējumu astoņas līdz 10 nedēļas pēc akūtas (primārās) infekcijas. Ar ultraskaņu var atklāt augļa anēmiju, kas ir galvenās augļa infekcijas sekas. Anēmijas pazīmēs ietilpst hidraps (šķidruma savākšana galvas ādā, zem ādas un krūtīs un vēderā) vai izmaiņas asins plūsmas shēmās (ko var noteikt ar Doplera ultraskaņu).

Ja ultraskaņa neuzrāda, ka jūsu mazulim ir hidropsija, papildu diagnostikas pētījumi nav nepieciešami. Tomēr, ja ultraskaņa liecina par augļa hidropsijas pazīmēm un ja esat stāvoklī mazāk nekā 15 līdz 20 nedēļas, ārsts nekavējoties ārstēs jūsu bērnu.