Laktozes nepanesība 101 - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Kas ir laktozes nepanesība?
• Laktozes nepanesības cēloņi
• Primārā laktozes nepanesamība
• Sekundārā laktozes nepanesamība
• Kādi ir laktozes nepanesības simptomi?
• Izvairīšanās no laktozes līdzekļiem Izvairīšanās no piena, kurā ir daudz barības vielu
• Kuros pārtikas produktos ir laktoze?
• Piena produkti, kas satur laktozi
• Pārtika, kas dažreiz satur laktozi
• Citi pievienotās piena nosaukumi
• Cilvēki ar laktozes nepanesamību var ēst dažus piena produktus
• Labi ar pienu nesaistīti kalcija avoti
• Laktozes nepanesības ārstēšanas metodes
• Fermentu piedevas
• Laktozes iedarbība
• Probiotikas un Prebiotikas
• Paņemiet mājas ziņojumu

Laktozes nepanesība ir ļoti izplatīta.

Faktiski tiek uzskatīts, ka tas ietekmē apmēram 75% pasaules iedzīvotāju ().

Cilvēki ar laktozes nepanesību, ēdot piena produktus, piedzīvo gremošanas problēmas, kas var negatīvi ietekmēt dzīves kvalitāti.

Kas ir laktozes nepanesība?

Laktozes nepanesība ir gremošanas traucējumi, ko izraisa nespēja sagremot laktozi, galveno piena produktu ogļhidrātu.

Tas var izraisīt dažādus simptomus, tostarp vēdera uzpūšanos, caureju un vēdera krampjus.

Cilvēki ar laktozes nepanesamību nesatur pietiekami daudz fermenta laktāzes, kas nepieciešams laktozes sagremošanai.

Laktāzes ferments ir nepieciešams laktozes sadalīšanai glikozē un galaktozē, kuras pēc tam var absorbēt asinīs un izmantot enerģijai.

Bez pietiekamas laktāzes laktoze pārvietojas caur jūsu zarnu nesagremota un izraisa gremošanas simptomus (,,).

Laktoze ir atrodama arī mātes pienā, un gandrīz visi ir dzimuši ar spēju to sagremot. Bērniem līdz piecu gadu vecumam ļoti reti var redzēt laktozes nepanesamību.

Pašlaik aptuveni 75% pasaules iedzīvotāju nepanes laktozi. Risks dažādās valstīs ir ļoti atšķirīgs, kā parādīts šajā kartē:

Foto avots.

Laktozes nepanesība ir nespēja sagremot laktozi, galveno piena produktu ogļhidrātu. To izraisa samazināta fermenta laktāzes ražošana jūsu zarnās.

Laktozes nepanesības cēloņi

Ir divi galvenie laktozes nepanesības veidi, kuriem ir dažādi cēloņi.

Primārā laktozes nepanesamība

Primārā laktozes nepanesība ir visizplatītākā. To izraisa laktāzes ražošanas samazināšanās ar vecumu, tāpēc laktoze slikti uzsūcas ().

Šo laktozes nepanesības veidu daļēji var izraisīt gēni, jo dažās populācijās tas ir biežāk sastopams nekā citi.

Iedzīvotāju pētījumos lēsts, ka laktozes nepanesība ietekmē 5–17% eiropiešu, aptuveni 44% amerikāņu un 60–80% afrikāņu un aziātu ().

Sekundārā laktozes nepanesamība

Sekundārā laktozes nepanesība ir reta. To izraisa slimības, piemēram, kuņģa kļūda vai nopietnāka problēma, piemēram, celiakija. Tas ir tāpēc, ka iekaisums zarnu sienā var izraisīt īslaicīgu laktāzes ražošanas samazināšanos ().

Primārā laktozes nepanesamība ir izplatīta un ar vecumu samazina laktāzes ražošanu. Sekundāro laktozes nepanesību izraisa iekaisums zarnās, sekundārs infekcijas vai slimības dēļ.

Kādi ir laktozes nepanesības simptomi?

Ja laktozes nepanesība netiek pienācīgi pārvaldīta, tā var izraisīt smagas gremošanas problēmas.

Visizplatītākie simptomi ir (,,):

• Uzpūšanās
• Vēdera krampji
• Gāze
• Caureja

Daži cilvēki izjūt arī steidzamu apmeklējumu tualetē, sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēdera lejasdaļā un dažreiz aizcietējumus.

Caureja rodas nesagremotas laktozes dēļ jūsu tievajās zarnās, kā rezultātā ūdens nonāk jūsu gremošanas traktā.

Kad tā sasniedz jūsu resnās zarnas, baktērijas jūsu zarnās fermentē laktozi, veidojot īsās ķēdes taukskābes un gāzi. Tas izraisa vēdera uzpūšanos, meteorisms un sāpes.

Simptomu smagums var atšķirties atkarībā no tā, cik daudz laktozes jūs varat panest un cik daudz esat ēdis ().

Laktozes nepanesība var izraisīt gremošanas problēmas.Galvenie simptomi ir vēdera uzpūšanās, gāze, vēdera krampji un caureja.

Izvairīšanās no laktozes līdzekļiem Izvairīšanās no piena, kurā ir daudz barības vielu

Piens ir termins, ko lieto, lai aprakstītu pienu vai no tā izgatavotus produktus.

Piena produkti ir ļoti barojoši un svarīgi olbaltumvielu, kalcija un vitamīnu avoti, piemēram, A, B12 un D ().

Šī uzturvielu kombinācija ir lieliska jūsu kauliem ().

Piena produktu iekļaušana uzturā ir saistīta ar lielāku kaulu minerālvielu blīvumu, kas var palīdzēt samazināt kaulu lūzumu risku, kļūstot vecākam (,,).

Piena produkti ir saistīti arī ar samazinātu 2. tipa diabēta un aptaukošanās risku (,,,).

Tomēr cilvēkiem ar laktozes nepanesību, iespējams, būs jāsamazina vai jānoņem piena produkti no uztura, iespējams, pietrūkst dažu uzturvielu (,,,).

Piensaimniecībā ir daudz barības vielu, un tā ir pasaulē labākais kalcija avots. Piena produktu noņemšana nozīmē, ka jums šīs barības vielas jāiegūst no citiem pārtikas produktiem.

Kuros pārtikas produktos ir laktoze?

Laktoze ir atrodama piena produktos un produktos, kas satur piena produktus.

Piena produkti, kas satur laktozi

Šie piena produkti satur laktozi:

• Govs piens (visi veidi)
• Kazas piens
• Siers (ieskaitot cietos un mīkstos sierus)
• Saldējums
• Jogurts
• Sviests

Pārtika, kas dažreiz satur laktozi

Pārtikā, kurā kā sastāvdaļa ir kāda veida piena produkti, var būt arī laktoze, tostarp:

• Pārtika, kas pagatavota no piena mērces, piemēram, quiche
• Cepumi un cepumi
• Šokolāde un konditorejas izstrādājumi, piemēram, vārīti saldumi un konfektes
• Maize un maizes izstrādājumi
• Kūkas
• Brokastu pārslas
• Tūlītējas zupas un mērces
• Pārstrādāta gaļa, piemēram, iepriekš sagriezts šķiņķis vai desas
• Gatavi ēdieni
• Mērces un mērces
• Kartupeļu čipsi, rieksti un aromatizētas tortiljas
• Deserti un olu krēmi

Citi pievienotās piena nosaukumi

Jūs varat pārbaudīt, vai produktā ir piena produkti, apskatot etiķeti.

Sastāvdaļu sarakstos pievienoto pienu vai piena produktus var raksturot kā:

• Piens
• Piena cietvielas
• Piena pulveris
• Sūkalas
• Sūkalu olbaltumvielas
• Piena kazeīns
• Biezpiena
• Piena cukurs
• Paniņas
• Siers
• Iesala piens
• Sausas piena sausnas
• Skābais krējums
• Sūkalu olbaltumvielu koncentrāts
• Piena blakusprodukti

Nejauciet, ja produkts satur pienskābi, laktalbumīnu, laktātu vai kazeīnu. Šīs sastāvdaļas nav laktoze.

Piena produkti satur laktozi. Ir svarīgi pārbaudīt ražoto pārtikas produktu etiķetes, lai redzētu, vai tajos nav paslēpta laktozes.

Cilvēki ar laktozes nepanesamību var ēst dažus piena produktus

Visi piena produkti satur laktozi, bet tas nenozīmē, ka tie ir pilnībā izslēgti cilvēkiem ar laktozes nepanesību.

Lielākā daļa cilvēku ar laktozes nepanesamību var panest nelielu daudzumu laktozes. Piemēram, daži cilvēki var pieļaut nelielu piena daudzumu tējā, bet ne tādu daudzumu, kādu jūs iegūtu no graudaugu trauka.

Tiek uzskatīts, ka cilvēki ar laktozes nepanesamību var panest līdz 18 gramiem laktozes, kas izplatās visu dienu ().

Faktiski pētījumi ir parādījuši, ka daudzi cilvēki ar laktozes nepanesamību vienā sēdē var panest līdz 12 gramiem laktozes, kas ir aptuveni daudzums 1 glāzē (230 ml) piena (,,,,,).

Dažos piena produktu veidos, protams, ir zems laktozes daudzums, tos ēdot parastajās porcijās. Piemēram, sviests uz 20 gramu porcijas satur tikai 0,1 gramu laktozes.

Dažos siera veidos vienā porcijā ir arī mazāk par 1 gramu laktozes. Tas ietver Čedaru, Šveices, Kolbiju, Montereju Džeku un mocarellu.

Interesanti, ka jogurts parasti izraisa mazāk simptomu cilvēkiem ar laktozes nepanesamību nekā citi piena produkti (,,,).

Lielākā daļa cilvēku ar laktozes nepanesamību var panest nelielu daudzumu laktozes. Piena produktus, piemēram, sviestu, jogurtu un dažus sierus, bieži panes labāk nekā pienu.

Labi ar pienu nesaistīti kalcija avoti

Piena produkti ir lieliski kalcija avoti, taču piena produktu lietošana nav obligāta.

Joprojām ir iespējams uzturēt ļoti veselīgi bez piena produktiem. Jums vienkārši jāiekļauj citi pārtikas produkti, kuros ir daudz kalcija (,).

Ieteicamais kalcija daudzums ir 1000 mg dienā.

Daži labi kalcija avoti, kas nav piena produkti, ir:

• Pārtikas produkti, kas bagātināti ar kalciju: Ir daudz pārtikas, kas bagātināts ar kalciju, ieskaitot sulas, maizi un pienus, kas nav piena produkti, piemēram, mandeļu, sojas vai auzu pienu. Pirms lietošanas kratīt kastīti, jo kalcijs var nosēsties apakšā.
• Atkaulotas zivis: Konservētās zivīs ar kauliem, piemēram, sardīnēs vai baltā ēsmā, ir daudz kalcija.
• Augu ar augstu kalcija saturu pārtika: Daudzi augu pārtikas produkti satur saprātīgu daudzumu kalcija. Tomēr šis kalcijs bieži tiek slikti absorbēts tādu antinutrientu kā fitāta un oksalāta klātbūtnes dēļ.

Šeit ir saraksts ar laktozi nesaturošiem pārtikas produktiem, kuros ir daudz biopieejamā kalcija:

• Stiprināts piens, kas nav piena produkts: 300 mg kalcija 8 oz (240 ml) porcijā
• Stiprināta augļu vai dārzeņu sula: 300 mg kalcija 8 oz (240 ml) porcijā
• Stiprināts tofu: 200 mg kalcija 1/2 glāzes porcijā
• Vārīti collardu zaļumi: 200 mg kalcija 1/2 glāzes porcijā
• Žāvētas vīģes: 100 mg kalcija piecās vīģēs
• Kale: 100 mg kalcija 1/2 glāzes porcijā
• Brokoļi: 100 mg kalcija 1/2 glāzes porcijā
• Sojas pupas: 100 mg kalcija 1/2 glāzes porcijā
• Tempeh: 75 mg kalcija 1/2 glāzes porcijā
• Vārīti bok choy vai sinepju zaļumi: 75 mg kalcija 1/2 glāzes porcijā
• Mandeļu sviests: 75 mg kalcija 2 ēdamkarotēs
• Tahini: 75 mg kalcija 2 ēdamkarotēs

Ja svītrojat piena produktus no uztura, tas jāaizstāj ar piemērotiem alternatīviem kalcija avotiem.

Laktozes nepanesības ārstēšanas metodes

Ja jūs nevēlaties atteikties no piena produktiem, tad var palīdzēt daži dabiski ārstēšanas veidi.

Fermentu piedevas

Ir iespējams iegādāties fermentus, lai palīdzētu sagremot laktozi. Tās ir norītās tabletes vai pilieni, ko pievienojat ēdieniem un dzērieniem.

Tomēr šķiet, ka šo produktu efektivitāte katram cilvēkam ir atšķirīga (,,,,,,,).

Neskatoties uz to, laktāzes enzīmu piedevas dažiem cilvēkiem var būt ļoti efektīvas.

Vienā pētījumā tika pārbaudīta trīs dažādu veidu laktāzes piedevu ietekme uz cilvēkiem, kuri nepanes laktozi, kuri lietoja 20 vai 50 gramus laktozes ().

Salīdzinot ar placebo, visi trīs laktāzes piedevas uzlaboja vispārējos simptomus, lietojot tos kopā ar 20 gramiem laktozes.

Tomēr tie nebija efektīvi, lietojot lielāku 50 gramu laktozes devu.

Laktozes iedarbība

Ja Jums ir laktozes nepanesamība, regulāri iekļaujot laktozi uzturā, jūsu ķermenis varētu tam pielāgoties ().

Pagaidām pētījumu par to ir maz, taču sākotnējie pētījumi ir parādījuši dažus pozitīvus rezultātus (,,).

Vienā nelielā pētījumā deviņi cilvēki, kas nepanes laktozi, pēc 16 dienu ilgas laktozes ēšanas palielināja trīs reizes lielāku laktāzes ražošanu ().

Lai varētu sniegt konkrētus ieteikumus, ir nepieciešami stingrāki izmēģinājumi, taču tas var būt iespējams vilciens jūsu zarnas panes laktozi.

Probiotikas un Prebiotikas

Probiotikas ir mikroorganismi, kas, lietojot pārtiku, sniedz labumu veselībai ().

Prebiotikas ir šķiedru veidi, kas darbojas kā barība šīm baktērijām. Viņi baro labvēlīgās baktērijas, kas jums jau ir zarnās, lai tās plauktu.

Ir pierādīts, ka gan probiotikas, gan prebiotikas samazina laktozes nepanesības simptomus, lai gan lielākā daļa pētījumu līdz šim ir bijuši mazi (,,).

Daži probiotiku un prebiotiku veidi cilvēkiem ar laktozes nepanesību var būt efektīvāki (citi).

Tiek uzskatīts, ka viens no visizdevīgākajiem probiotikām ir Bifidobaktērijas, bieži sastopams probiotiskajos jogurtos un piedevās (,).

Ir vairāki veidi, kā samazināt laktozes nepanesību, tostarp fermentu piedevas, laktozes iedarbība un probiotiku vai prebiotiku ēšana.

Paņemiet mājas ziņojumu

Piena produktu izņemšana no uztura var nozīmēt, ka palaid garām svarīgas uzturvielas. Tomēr, ja nepanesat laktozi, ne vienmēr ir pilnībā jāizvairās no piena produktiem.

Lielākā daļa cilvēku ar laktozes nepanesamību var panest nelielu daudzumu piena.

Ja jums patiešām ir pilnībā jānoņem piena produkti, bez tā ir pilnīgi iespējams uzturēt veselīgu un sabalansētu uzturu.

Vienkārši iekļaujiet citus kalcija avotus, lai iegūtu visu nepieciešamo.