Hroniska mieloīdā leikēmija: kas tā ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Kādi simptomi
• Iespējamie cēloņi
• Kādi ir riska faktori
• Kāda ir diagnoze
• Kā tiek veikta ārstēšana
• 1. Zāles
• 2. Kaulu smadzeņu transplantācija
• 3. Ķīmijterapija
• 4. Interferona ārstēšana

Hroniska mieloīdā leikēmija (HML) ir reta, iedzimta asins vēža forma, kas attīstās asins šūnu gēnu izmaiņu dēļ, izraisot to dalīšanos ātrāk nekā parastās šūnas.

Ārstēšanu var veikt ar medikamentiem, kaulu smadzeņu transplantāciju, ķīmijterapiju vai ar bioloģisku terapiju, atkarībā no problēmas smaguma vai ārstējamās personas.

Izārstēšanās iespējas parasti ir diezgan augstas, taču tas var atšķirties atkarībā no slimības attīstības pakāpes, kā arī no skartās personas vecuma un vispārējās veselības. Parasti ārstēšana ar labāko izārstēšanas ātrumu ir kaulu smadzeņu transplantācija, taču daudziem cilvēkiem, iespējams, pat nav nepieciešams nokļūt līdz šai ārstēšanai.

Kādi simptomi

Pazīmes un simptomi, kas var rasties cilvēkiem ar hronisku mieloīdo leikēmiju, ir:

• Bieža asiņošana;
• Nogurums;
• Drudzis;
• Svara zudums bez redzama iemesla;
• Apetītes zudums;
• Sāpes zem ribām, kreisajā pusē;
• Bālums;
• Pārmērīga svīšana naktī.

Šī slimība agrīnā stadijā nekavējoties neatklāj acīmredzamas pazīmes un simptomus, un tāpēc ar šo slimību ir iespējams dzīvot mēnešus vai pat gadus, personai to nemanot.

Iespējamie cēloņi

Cilvēka šūnās ir 23 hromosomu pāri, kas satur DNS ar gēniem, kas iejaucas ķermeņa šūnu kontrolē. Cilvēkiem ar hronisku mieloīdo leikēmiju asins šūnās 9. hromosomas daļa maina vietas ar 22. hromosomu, izveidojot ļoti īsu 22. hromosomu, ko sauc par Filadelfijas hromosomu un ļoti garu 9. hromosomu.

Pēc tam šī Filadelfijas hromosoma rada jaunu gēnu, un gēni 9. un 22. hromosomā izveido jaunu gēnu ar nosaukumu BCR-ABL, kurā ir instrukcijas, kas šai jaunajai patoloģiskajai šūnai liek ražot lielu daudzumu olbaltumvielu, ko sauc par tirozīna kināzi, kas ved vēža veidošanos, ļaujot vairākām asins šūnām nekontrolēti izaugt, bojājot kaulu smadzenes.

Kādi ir riska faktori

Faktori, kas var palielināt hroniskas mieloleikozes attīstības risku, ir veci, vīrieši un pakļauti radiācijai, piemēram, staru terapija, ko lieto noteiktu vēža veidu ārstēšanai.

Kāda ir diagnoze

Parasti, ja ir aizdomas par šo slimību vai kad vai kad rodas noteikti raksturīgi simptomi, tiek noteikta diagnoze, kas sastāv no fiziskas pārbaudes, piemēram, vitālo pazīmju un asinsspiediena pārbaudes, limfmezglu, liesas un vēdera palpācijas, veids, kā atklāt iespējamu anomāliju.

Turklāt ir normāli, ja ārsts izraksta asins analīzes, biopsiju veic kaulu smadzeņu paraugam, kas parasti tiek ņemts no gūžas kaula, un specializētākus testus, piemēram, fluorescējošas in situ hibridizācijas analīzi un polimerāzes ķēdes reakcijas testu, kurā analizē asins vai kaulu smadzeņu paraugi Filadelfijas hromosomas vai BCR-ABL gēna klātbūtnei.

Kā tiek veikta ārstēšana

Šīs slimības ārstēšanas mērķis ir likvidēt asins šūnas, kas satur patoloģisku gēnu, kas izraisa lielu patoloģisku asins šūnu veidošanos. Dažiem cilvēkiem nav iespējams iznīcināt visas slimās šūnas, bet ārstēšana var palīdzēt slimības remisijā.

1. Zāles

Var izmantot zāles, kas bloķē tirozīna kināzes darbību, piemēram, Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib vai Ponatinib, kas parasti ir sākotnējā terapija cilvēkiem ar šo slimību.

Blakusparādības, ko var izraisīt šīs zāles, ir ādas pietūkums, slikta dūša, muskuļu krampji, nogurums, caureja un ādas reakcijas.

2. Kaulu smadzeņu transplantācija

Kaulu smadzeņu transplantācija ir vienīgais ārstēšanas veids, kas garantē hroniskas mieloīdās leikēmijas pastāvīgu izārstēšanu. Tomēr šo metodi izmanto tikai cilvēki, kuri nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, jo ​​šī tehnika rada risku un var izraisīt nopietnas komplikācijas.

3. Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir arī plaši izmantota ārstēšana hroniskas mieloīdās leikēmijas gadījumos, un blakusparādības ir atkarīgas no ārstēšanā izmantoto zāļu veida. Zināt dažādus ķīmijterapijas veidus un to, kā tas tiek darīts.

4. Interferona ārstēšana

Bioloģiskajās terapijās tiek izmantota ķermeņa imūnsistēma, lai palīdzētu cīņā pret vēzi, izmantojot proteīnu, ko sauc par interferonu, kas palīdz samazināt audzēja šūnu augšanu. Šo paņēmienu var izmantot gadījumos, kad citas ārstēšanas metodes nedarbojas, vai cilvēkiem, kuri nevar lietot citas zāles, piemēram, grūtniecēm.

Šīs ārstēšanas biežākās blakusparādības ir nogurums, drudzis, gripai līdzīgi simptomi un svara zudums.