Zems cukura līmenis asinīs

Zems cukura līmenis asinīs ir stāvoklis, kas rodas, kad ķermeņa glikozes līmenis asinīs (glikoze) samazinās un ir pārāk zems.

Tiek uzskatīts, ka cukura līmenis asinīs zem 70 mg / dL (3,9 mmol / L) ir zems. Asins cukura līmenis šajā līmenī vai zem tā var būt kaitīgs.

Zema cukura līmeņa asinīs medicīniskais nosaukums ir hipoglikēmija.

Insulīns ir aizkuņģa dziedzera ražots hormons. Insulīns ir nepieciešams, lai pārvietotu glikozi šūnās, kur to uzglabā vai izmanto enerģijai. Ja nav pietiekami daudz insulīna, glikoze asinīs uzkrājas, nevis nonāk šūnās. Tas noved pie diabēta simptomiem.

Zems cukura līmenis asinīs rodas sakarā ar kādu no šīm darbībām:

• Jūsu ķermeņa cukurs (glikoze) tiek iztērēts pārāk ātri
• Organisma glikozes ražošana ir pārāk zema vai pārāk lēna tā nonāk asinīs
• Asinsritē ir pārāk daudz insulīna

Zems cukura līmenis asinīs ir raksturīgs cilvēkiem ar cukura diabētu, kuri diabēta kontrolei lieto insulīnu vai dažas citas zāles. Tomēr daudzas citas zāles pret diabētu neizraisa zemu cukura līmeni asinīs.

Vingrinājumi var izraisīt arī zemu cukura līmeni asinīs cilvēkiem, kuri lieto insulīnu diabēta ārstēšanai.

Zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm ar cukura diabētu, tūlīt pēc piedzimšanas var būt nopietni cukura līmeņa pazemināšanās.

Cilvēkiem, kuriem nav cukura diabēta, zemu cukura līmeni asinīs var izraisīt:

• Alkohola lietošana
• Insulinoma, kas ir rets aizkuņģa dziedzera audzējs, kas ražo pārāk daudz insulīna
• Hormona, piemēram, kortizola, augšanas hormona vai vairogdziedzera hormona trūkums
• Smaga sirds, nieru vai aknu mazspēja
• Infekcija, kas ietekmē visu ķermeni (sepsis)
• Daži svara zaudēšanas operāciju veidi (parasti 5 vai vairāk gadus pēc operācijas)
• Zāles, ko nelieto diabēta ārstēšanai (noteiktas antibiotikas vai sirds zāles)

Simptomi, kas var rasties, kad glikozes līmenis asinīs kļūst pārāk zems, ir:

• Divkārša redze vai neskaidra redze
• Ātra vai pukstoša sirdsdarbība
• Jūties kaprīzs vai rīkojies agresīvi
• Sajūta nervoza
• Galvassāpes
• Izsalkums
• Krampji
• Kratīšana vai trīce
• Svīšana
• Tirpšana vai ādas nejutīgums
• Nogurums vai nespēks
• Miega problēmas
• Neskaidra domāšana

Daudziem cilvēkiem ar cukura diabētu zems cukura līmenis asinīs katru reizi izraisa gandrīz tādus pašus simptomus. Ne visi vienādi izjūt zemu cukura līmeni asinīs.

Daži simptomi, piemēram, izsalkums vai svīšana, rodas, ja cukura līmenis asinīs ir tikai nedaudz zems. Smagāki simptomi, piemēram, neskaidra domāšana vai krampji, rodas, ja cukura līmenis asinīs ir daudz zemāks (mazāks par 40 mg / dL vai 2,2 mmol / L).

Pat ja jums nav simptomu, glikozes līmenis asinīs joprojām var būt pārāk zems (to sauc par hipoglikēmisko nezināšanu). Jūs pat nevarat zināt, ka jums ir zems cukura līmenis asinīs, līdz esat noģībis, Jums ir krampji vai nonākat komā. Ja Jums ir cukura diabēts, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam, vai nepārtraukta glikozes līmeņa monitora lietošana var palīdzēt noteikt, kad cukura līmenis asinīs kļūst pārāk zems, lai palīdzētu novērst ārkārtas situāciju. Daži nepārtraukti glikozes mērītāji var brīdināt jūs un citus cilvēkus, kurus jūs norādāt, kad cukura līmenis asinīs pazeminās zem noteiktā līmeņa.

Ja Jums ir cukura diabēts, labi kontrolējot cukura līmeni asinīs, var novērst zemu cukura līmeni asinīs. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja neesat pārliecināts par zemā cukura līmeņa asinīs cēloņiem un simptomiem.

Kad jums ir zems cukura līmenis asinīs, glikozes monitorā rādījums būs mazāks par 70 mg / dL (3,9 mmol / L).

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt jums valkāt nelielu monitoru, kas ik pēc 5 minūtēm mēra cukura līmeni asinīs (nepārtraukts glikozes mērītājs). Ierīci bieži nēsā 3 vai 7 dienas. Dati tiek lejupielādēti, lai uzzinātu, vai jums ir zema cukura līmeņa asinīs periodi, kas netiek pamanīti.

Ja esat ievietots slimnīcā, iespējams, ka no vēnas tiks ņemti asins paraugi:

• Izmēra cukura līmeni asinīs
• Diagnosticējiet zemā cukura līmeni asinīs (šie testi ir rūpīgi jāplāno, ņemot vērā zemu cukura līmeni asinīs, lai noteiktu precīzu diagnozi)

Ārstēšanas mērķis ir labot zemo cukura līmeni asinīs. Ir svarīgi arī izmēģināt iemeslu, kāpēc glikozes līmenis asinīs bija zems, lai novērstu citu zemu glikozes līmeni asinīs.

Ja Jums ir cukura diabēts, ir svarīgi, lai jūsu pakalpojumu sniedzējs iemācītu, kā sevi ārstēt ar zemu cukura līmeni asinīs. Ārstēšana var ietvert:

• Dzeramā sula
• Ēšanas pārtika
• Glikozes tablešu lietošana

Vai arī jums var būt teicis dot sev glukagona šāvienu. Šīs ir zāles, kas paaugstina cukura līmeni asinīs.

Ja zemu cukura līmeni asinīs izraisa insulīnoma, tiks ieteiktas operācijas audzēja noņemšanai.

Smags zems cukura līmenis asinīs ir neatliekama medicīniska palīdzība. Tas var izraisīt krampjus un smadzeņu bojājumus. Smagu zemu cukura līmeni asinīs, kas izraisa bezsamaņu, sauc par hipoglikēmisko vai insulīna šoku.

Pat viena epizode ar smagu zemu cukura līmeni asinīs var mazināt simptomu iespējamību, kas ļauj atpazīt vēl vienu zema cukura līmeņa epizodi. Smaga cukura līmeņa asinīs epizodes var likt cilvēkiem baidīties lietot insulīnu, kā norādījis viņu pakalpojumu sniedzējs.

Ja zema cukura līmeņa pazīmes asinīs neuzlabojas pēc tam, kad esat ēdis uzkodu, kurā ir cukurs:

• Brauciet uz neatliekamās palīdzības numuru. NEVADIET pats.
• Zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911)

Nekavējoties saņemiet medicīnisko palīdzību personai ar cukura diabētu vai zemu cukura līmeni asinīs:

• Kļūst mazāk modrs
• Nevar pamodināt

Hipoglikēmija; Insulīna šoks; Insulīna reakcija; Diabēts - hipoglikēmija

• Pārtikas un insulīna izdalīšanās
• 15/15 noteikums
• Zema cukura līmeņa simptomi asinīs

Amerikas Diabēta asociācija. 6. Glikēmiskie mērķi: medicīniskās aprūpes standarti diabēta gadījumā - 2020. gads. Diabēta aprūpe. 2020; 43 (1. papildinājums): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Raudulis PE, Arbelāez AM. Hipoglikēmija. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Viljamsa endokrinoloģijas mācību grāmata. 14. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 38. nodaļa.