Ceļvedis veselīgai ēšanas ar zemu ogļhidrātu saturu ar diabētu

Saturs

• Kas ir diabēts un kādu lomu spēlē ēdiens?
• Vai ļoti zemu ogļhidrātu diētas var palīdzēt pārvaldīt diabētu?
• Kāda ir optimālā ogļhidrātu uzņemšana cilvēkiem ar cukura diabētu?
• Kuri ogļhidrāti paaugstina cukura līmeni asinīs?
• Pārtika, ko ēst un pārtika, no kuras jāizvairās
• Ēdieni pārtikai
• Pārtika, ko ēst mērenībā
• Pārtika, no kuras jāizvairās
• Ļoti zemu ogļhidrātu ēdienu dienas paraugs cilvēkiem ar cukura diabētu
• Brokastis: olas un spināti
• Pusdienas: Cobb salāti
• Vakariņas: lasis ar dārzeņiem
• Kopējais sagremojamo ogļhidrātu daudzums dienā: 37 grami
• Pirms mainīt diētu, konsultējieties ar ārstu
• Citi veidi, kā pazemināt cukura līmeni asinīs
• Apakšējā līnija

Diabēts ir hroniska slimība, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē.

Pašlaik visā pasaulē diabēts ir vairāk nekā 400 miljoniem cilvēku (1).

Lai gan diabēts ir sarežģīta slimība, laba cukura līmeņa uzturēšana asinīs var ievērojami samazināt komplikāciju risku (2,).

Viens no veidiem, kā panākt labāku cukura līmeni asinīs, ir diētas ievērošana ar zemu ogļhidrātu saturu.

Šajā rakstā ir sniegts detalizēts pārskats par ļoti zemu ogļhidrātu diētām diabēta ārstēšanai.

Kas ir diabēts un kādu lomu spēlē ēdiens?

Ar diabētu organisms nespēj efektīvi apstrādāt ogļhidrātus.

Parasti, ēdot ogļhidrātus, tie tiek sadalīti mazās glikozes vienībās, kas beidzas kā cukura līmenis asinīs.

Kad cukura līmenis asinīs paaugstinās, aizkuņģa dziedzeris reaģē, ražojot hormona insulīnu. Šis hormons ļauj asinīs iekļūt šūnās.

Cilvēkiem bez cukura diabēta cukura līmenis asinīs visu dienu paliek šaurā diapazonā. Tiem, kuriem ir cukura diabēts, šī sistēma nedarbojas tāpat.

Tā ir liela problēma, jo gan pārāk augsts, gan pārāk zems cukura līmenis asinīs var nodarīt nopietnu kaitējumu.

Ir vairāki diabēta veidi, taču divi visbiežāk sastopamie ir 1. un 2. tipa diabēts. Abi šie apstākļi var rasties jebkurā vecumā.

1. tipa cukura diabēta gadījumā autoimūns process iznīcina insulīnu ražojošās beta šūnas aizkuņģa dziedzerī. Cilvēki ar cukura diabētu lieto insulīnu vairākas reizes dienā, lai nodrošinātu, ka glikoze nonāk šūnās un uzturas veselīgā līmenī asinīs ().

2. tipa cukura diabēta gadījumā beta šūnas vispirms ražo pietiekami daudz insulīna, bet ķermeņa šūnas ir izturīgas pret tā darbību, tāpēc cukura līmenis asinīs joprojām ir augsts. Lai to kompensētu, aizkuņģa dziedzeris ražo vairāk insulīna, mēģinot samazināt cukura līmeni asinīs.

Laika gaitā beta šūnas zaudē spēju ražot pietiekami daudz insulīna (5).

No trim makroelementiem - olbaltumvielām, ogļhidrātiem un taukiem - ogļhidrātiem ir vislielākā ietekme uz cukura līmeņa pārvaldību asinīs. Tas ir tāpēc, ka organisms tos sadala glikozē.

Tādēļ cilvēkiem ar cukura diabētu, ja viņi ēd daudz ogļhidrātu, var būt nepieciešams lietot lielas insulīna devas, zāles vai abus.

Cilvēkiem ar cukura diabētu trūkst insulīna vai ir izturīgi pret tā iedarbību. Ēdot ogļhidrātus, cukura līmenis asinīs var paaugstināties līdz potenciāli bīstamam līmenim, ja vien netiek lietotas zāles.

Vai ļoti zemu ogļhidrātu diētas var palīdzēt pārvaldīt diabētu?

Daudzi pētījumi atbalsta zemu ogļhidrātu diētas diabēta ārstēšanai (6,,,,, 11).

Patiesībā pirms insulīna atklāšanas 1921. gadā ļoti zemu ogļhidrātu diētas tika uzskatītas par standarta ārstēšanu cilvēkiem ar cukura diabētu ().

Turklāt šķiet, ka zemu ogļhidrātu diētas darbojas ilgtermiņā, kad cilvēki pie tām pieturas.

Vienā pētījumā cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu 6 mēnešus ēda zemu ogļhidrātu diētu. Viņu diabēts saglabājās labi pārvaldīts vairāk nekā 3 gadus vēlāk, ja viņi pieturējās pie diētas ().

Līdzīgi, kad cilvēki ar 1. tipa cukura diabētu ievēroja diētu ar ierobežotu ogļhidrātu saturu, tie, kas ievēroja diētu, 4 gadu laikā ievērojami uzlaboja cukura līmeni asinīs ().

Pētījumi ir parādījuši, ka cilvēki ar cukura diabētu ilgstoši uzlabojas, kontrolējot cukura līmeni asinīs, ēdot diētu ar zemu ogļhidrātu saturu.

Kāda ir optimālā ogļhidrātu uzņemšana cilvēkiem ar cukura diabētu?

Ideāla ogļhidrātu uzņemšana cilvēkiem ar cukura diabētu ir nedaudz pretrunīga tēma pat starp tiem, kas atbalsta ogļhidrātu ierobežošanu.

Daudzi pētījumi atklāja dramatiskus cukura līmeņa asinīs, ķermeņa svara un citu marķieru uzlabojumus, kad ogļhidrātu daudzums tika ierobežots līdz 20 gramiem dienā (,).

Dr Ričards K. Bernšteins, kuram ir 1. tipa cukura diabēts, ir apēdis 30 gramus ogļhidrātu dienā un dokumentējis lielisku cukura līmeņa kontroli asinīs pacientiem, kuri ievēro to pašu režīmu ().

Tomēr citi pētījumi rāda, ka efektīvāks ir arī mērenāks ogļhidrātu ierobežojums, piemēram, 70–90 grami kopējo ogļhidrātu vai 20% kaloriju no ogļhidrātiem (,).

Optimālais ogļhidrātu daudzums var atšķirties arī katram cilvēkam, jo ​​katram cilvēkam ir unikāla reakcija uz ogļhidrātiem.

Saskaņā ar Amerikas Diabēta asociācijas (ADA) datiem nav nevienas universālas diētas, kas derētu visiem, kas cieš no diabēta. Vislabāk ir personalizētus maltīšu plānus, kuros ņemtas vērā jūsu uztura izvēles un vielmaiņas mērķi (17).

ADA arī iesaka cilvēkiem strādāt ar savu veselības aprūpes komandu, lai noteiktu viņiem piemēroto ogļhidrātu daudzumu.

Lai noskaidrotu ideālo ogļhidrātu daudzumu, ieteicams mērīt glikozes līmeni asinīs ar metru pirms ēdienreizes un atkal 1 līdz 2 stundas pēc ēšanas.

Kamēr cukura līmenis asinīs saglabājas zem 140 mg / dl (8 mmol / l), kurā brīdī var rasties nervu bojājumi, varat lietot 6 gramus, 10 gramus vai 25 gramus ogļhidrātu vienā ēdienreizē, lietojot diētu ar zemu ogļhidrātu saturu. .

Viss ir atkarīgs no jūsu personīgās iecietības. Vienkārši atcerieties, ka, jo mazāk ogļhidrātu jūs ēdat, jo mazāk paaugstināsies cukura līmenis asinīs.

Tā vietā, lai izskaustu visus ogļhidrātus, veselīgai diētai ar zemu ogļhidrātu saturu faktiski jāietver barības vielu saturoši un ar augstu šķiedrvielu saturu ogļhidrātu avoti, piemēram, dārzeņi, ogas, rieksti un sēklas.

Ir pierādīts, ka ogļhidrātu uzņemšana no 20 līdz 90 gramiem dienā efektīvi uzlabo cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar cukura diabētu. Tomēr vislabāk ir pārbaudīt cukura līmeni asinīs pirms un pēc ēšanas, lai atrastu personīgo ogļhidrātu daudzumu.

Kuri ogļhidrāti paaugstina cukura līmeni asinīs?

Augu pārtikā ogļhidrāti satur cietes, cukura un šķiedrvielu kombināciju. Tikai ciete un cukura komponenti paaugstina cukura līmeni asinīs.

Šķiedra, kas dabiski atrodama pārtikā, neatkarīgi no tā, vai tā ir šķīstoša vai nešķīstoša, organismā nesadalās glikozē un nepalielina cukura līmeni asinīs (18).

Jūs faktiski varat atņemt šķiedrvielu un cukura spirtus no kopējā ogļhidrātu satura, atstājot sagremojamo vai “neto” ogļhidrātu saturu. Piemēram, 1 tase ziedkāpostu satur 5 gramus ogļhidrātu, no kuriem 3 ir šķiedra. Tāpēc tā neto ogļhidrātu saturs ir 2 grami.

Ir pierādīts, ka prebiotiskās šķiedras, piemēram, inulīns, uzlabo cukura līmeni asinīs tukšā dūšā un citus veselības marķierus cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ().

Cukura spirtus, piemēram, maltitolu, ksilītu, eritrītu un sorbitolu, bieži lieto, lai saldinātu konfektes bez cukura un citus “diētiskos” produktus.

Daži no tiem, īpaši maltitols, cilvēkiem ar cukura diabētu faktiski var paaugstināt cukura līmeni asinīs ().

Šī iemesla dēļ neto ogļhidrātu rīku izmantojiet piesardzīgi, jo produkta etiķetē norādītais skaitlis var nebūt precīzs, ja no kopējās summas tiek atņemti visi maltitola radītie ogļhidrāti.

Turklāt neto ogļhidrātu rīku neizmanto Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) vai ADA.

Šis ogļhidrātu skaitītājs var būt vērtīgs resurss. Tas sniedz datus par simtiem pārtikas produktu par kopējo ogļhidrātu, neto ogļhidrātu, šķiedrvielu, olbaltumvielu un tauku saturu.

Cietes un cukuri paaugstina cukura līmeni asinīs, bet uztura šķiedras to nedara. Cukura spirta maltitols var arī paaugstināt cukura līmeni asinīs.

Pārtika, ko ēst un pārtika, no kuras jāizvairās

Vislabāk ir koncentrēties uz ēšanas ar zemu ogļhidrātu saturu, pilnvērtīgu pārtiku ar daudz barības vielām.

Ir svarīgi pievērst uzmanību arī ķermeņa izsalkuma un pilnības norādēm neatkarīgi no tā, ko jūs ēdat.

Ēdieni pārtikai

Jūs varat ēst šādus pārtikas produktus ar zemu ogļhidrātu līmeni, līdz esat pilns. Pārliecinieties, ka katrā ēdienreizē iegūstat pietiekami daudz olbaltumvielu:

• gaļa, mājputni un jūras veltes
• olas
• siers
• dārzeņi bez cietes (lielākā daļa dārzeņu, izņemot turpmāk uzskaitītos)
• avokado
• olīvas
• olīveļļa, kokosriekstu eļļa, sviests, krējums, skābs krējums un krējuma siers

Pārtika, ko ēst mērenībā

Ēdienu laikā jūs varat ēst šādus pārtikas produktus mazākos daudzumos, atkarībā no jūsu personīgās ogļhidrātu tolerances:

• Ogas: 1 tase vai mazāk
• Parasts, grieķu jogurts: 1 tase vai mazāk
• Biezpiens: 1/2 tase vai mazāk
• Rieksti un zemesrieksti: 1-2 unces vai 30–60 grami
• Linu sēklas vai čia sēklas: 2 ēdamkarotes
• Melnā šokolāde (vismaz 85% kakao): 30 grami vai mazāk
• Ziemas skvošs (butternut, ozolzīle, ķirbis, spageti un hubbard): 1 tase vai mazāk
• Alkohols: 1,5 unces vai 50 grami
• Sauss sarkanais vai baltvīns: 4 unces vai 120 grami

Pākšaugi, piemēram, zirņi, lēcas un pupiņas, ir veselīgi olbaltumvielu avoti, lai arī tajos ir arī ogļhidrāti. Noteikti iekļaujiet tos ikdienas ogļhidrātu skaitā.

Krasi samazinot ogļhidrātus, parasti pazeminās insulīna līmenis, kā rezultātā nieres atbrīvo nātriju un ūdeni (20).

Mēģiniet ēst tasi buljona, dažas olīvas vai kādu citu sāļu pārtiku ar zemu ogļhidrātu saturu, lai kompensētu zaudēto nātriju. Nebaidieties ēdienreizēm pievienot nedaudz papildu sāls.

Tomēr, ja Jums ir sastrēguma sirds mazspēja, nieru slimība vai paaugstināts asinsspiediens, pirms palieliniet nātrija daudzumu uzturā, konsultējieties ar savu ārstu.

Pārtika, no kuras jāizvairās

Šie pārtikas produkti satur daudz ogļhidrātu un var ievērojami paaugstināt cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar cukura diabētu:

• maize, makaroni, graudaugi, kukurūza un citi graudi
• cieti saturoši dārzeņi, piemēram, kartupeļi, saldie kartupeļi, jamss un taro
• piens
• augļi, izņemot ogas
• sula, soda, punčs, saldināta tēja utt.
• alus
• deserti, ceptas preces, konfektes, saldējums utt.

Pieturieties pie zemu ogļhidrātu pārtikas produktiem, piemēram, gaļas, zivīm, olām, jūras veltēm, dārzeņiem, kas nav cieti, un veselīgiem taukiem. Izvairieties no pārtikas produktiem, kuros ir daudz ogļhidrātu.

Ļoti zemu ogļhidrātu ēdienu dienas paraugs cilvēkiem ar cukura diabētu

Šeit ir izvēlnes paraugs ar 15 gramiem vai mazāk sagremojamu ogļhidrātu vienā ēdienreizē. Ja jūsu personīgā ogļhidrātu tolerance ir lielāka vai mazāka, varat pielāgot porcijas lielumus.

Brokastis: olas un spināti

• 3 sviestā vārītas olas (1,5 grami ogļhidrātu)
• 1 glāze sautētu spinātu (3 grami ogļhidrātu)

Olas un spinātus varat savienot pārī ar:

• 1 glāze kazenes (6 grami ogļhidrātu)
• 1 glāze kafijas ar krējumu un izvēles saldinātāju bez cukura

Kopā sagremojamie ogļhidrāti: 10,5 grami

Pusdienas: Cobb salāti

• 3 unces (90 grami) vārītas vistas
• 1 unces (30 grami) Rokforas siers (1/2 grami ogļhidrātu)
• 1 šķēle bekona
• 1/2 vidēja lieluma avokado (2 grami ogļhidrātu)
• 1 glāze sasmalcinātu tomātu (5 grami ogļhidrātu)
• 1 glāze sasmalcinātu salātu (1 grams ogļhidrātu)
• olīveļļa un etiķis

Salātus varat savienot pārī ar:

• 20 grami (2 mazi kvadrāti) 85% melnā šokolāde (4 grami ogļhidrātu)
• 1 glāze ledus tējas ar izvēles saldinātāju bez cukura

Kopā sagremojamie ogļhidrāti: 12,5 grami.

Vakariņas: lasis ar dārzeņiem

• 4 unces grilēta laša
• 1/2 glāze sautētas cukini (3 grami ogļhidrātu)
• 1 glāze sautētas sēnes (2 grami ogļhidrātu)

Lai papildinātu maltīti un desertu:

• 4 unces (120 g) sarkanvīna (3 grami ogļhidrātu)
• 1/2 glāze sagrieztas zemenes ar putukrējumu
• 1 unce sasmalcinātu valriekstu (6 grami ogļhidrātu)

Kopā sagremojamie ogļhidrāti: 14 grami

Kopējais sagremojamo ogļhidrātu daudzums dienā: 37 grami

Lai iegūtu vairāk ideju, šeit ir saraksts ar septiņām ātrām maltītēm ar zemu ogļhidrātu saturu un 101 veselīgu recepšu ar zemu ogļhidrātu saturu sarakstu.

Ēdienreižu plānā, lai pārvaldītu diabētu, trīs ēdienreižu laikā vienmērīgi jāsatur ogļhidrāti. Katrā ēdienreizē jābūt proteīnu, veselīgu tauku un neliela daudzuma ogļhidrātu daudzumam, galvenokārt no dārzeņiem.

Pirms mainīt diētu, konsultējieties ar ārstu

Ja ogļhidrāti ir ierobežoti, cukura līmenis asinīs bieži krasi samazinās.

Šī iemesla dēļ ārsts bieži samazina insulīna un citu zāļu devas. Dažos gadījumos tie var pilnībā novērst jūsu zāles.

Vienā pētījumā tika ziņots, ka 17 no 21 pētījuma dalībnieka ar 2. tipa cukura diabētu spēja pārtraukt vai samazināt diabēta zāles, ja ogļhidrātu daudzums bija ierobežots līdz 20 gramiem dienā ().

Citā pētījumā dalībnieki ar 1. tipa cukura diabētu katru dienu patērēja mazāk nekā 90 gramus ogļhidrātu. Viņu glikozes līmenis asinīs uzlabojās, un zemāka cukura līmeņa asinīs iespējamība bija mazāka, jo insulīna devas tika ievērojami samazinātas ().

Ja insulīns un citas zāles nav pielāgotas diētai ar zemu ogļhidrātu saturu, pastāv augsts bīstami zema glikozes līmeņa asinīs risks, ko sauc arī par hipoglikēmiju.

Tāpēc ir svarīgi, lai cilvēki, kuri lieto insulīnu vai citas diabēta zāles, runātu ar savu ārstu pirms sākot ar zemu ogļhidrātu diētu.

Pēc zemu ogļhidrātu diētas lielākajai daļai cilvēku būs jāsamazina insulīna vai citu diabēta zāļu deva. To nedarot, var izraisīt bīstami zemu cukura līmeni asinīs.

Citi veidi, kā pazemināt cukura līmeni asinīs

Papildus zemu ogļhidrātu diētas ievērošanai fiziskās aktivitātes var arī palīdzēt pārvaldīt diabētu, uzlabojot jutību pret insulīnu.

Īpaši izdevīga ir pretestības treniņu un aerobo vingrinājumu kombinācija ().

Kvalitatīvam miegam ir arī izšķiroša nozīme. Pētījumi pastāvīgi parādīja, ka cilvēkiem, kuri slikti guļ, ir paaugstināts diabēta attīstības risks ().

Viens nesenais novērošanas pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar cukura diabētu, kuri gulēja no 6,5 līdz 7,5 stundām naktī, glikozes līmenis asinīs bija labāks nekā tiem, kas gulēja mazāk vai vairāk laika (

Vēl viena atslēga labai cukura līmeņa kontrolei asinīs? Pārvalda arī savu stresu. Ir pierādīts, ka joga, cjigun un meditācija pazemina cukura līmeni asinīs un insulīna līmeni (24).

Papildus zemu ogļhidrātu diētas ievērošanai fiziskās aktivitātes, kvalitatīvs miegs un stresa pārvaldība var vēl vairāk uzlabot diabēta aprūpi.

Apakšējā līnija

Pētījumi liecina, ka ar zemu ogļhidrātu diētu var efektīvi pārvaldīt 1. un 2. tipa cukura diabētu.

Diētas ar zemu ogļhidrātu saturu var uzlabot cukura līmeni asinīs, samazināt vajadzību pēc medikamentiem un samazināt diabēta komplikāciju risku.

Vienkārši atcerieties, pirms pirms diētas izmaiņām konsultējieties ar savu ārstu, jo, iespējams, būs jāpielāgo zāļu devas.