Makrocitārā anēmija

Saturs

• Makrocitārās anēmijas simptomi
• Makrocitārās anēmijas veidi un cēloņi
• Megaloblastiska makrocitārā anēmija
• Nonmegaloblastiska makrocitārā anēmija
• Makrocitārās anēmijas diagnosticēšana
• Asins analīzes
• Makrocitārās anēmijas ārstēšana
• Komplikācijas
• Kā novērst makrocitāro anēmiju
• Veselīgākiem sarkanajiem asinsķermenīšiem
  

Pārskats

Makrocitoze ir termins, ko lieto, lai aprakstītu sarkanās asins šūnas, kas ir lielākas nekā parasti. Anēmija ir tad, kad organismā ir maz pienācīgi funkcionējošu sarkano asins šūnu. Makrocitārā anēmija ir stāvoklis, kad jūsu ķermenī ir pārāk lielas sarkanās asins šūnas un nepietiek normālu sarkano asins šūnu.

Dažādus makrocitārās anēmijas veidus var klasificēt atkarībā no tā, kas to izraisa. Visbiežāk makrocitāras anēmijas izraisa B-12 vitamīna un folātu trūkums. Makrocitārā anēmija var arī signalizēt par pamata stāvokli.

Makrocitārās anēmijas simptomi

Jūs, iespējams, nepamanīsit nekādus makrocitāras anēmijas simptomus, kamēr tas kādu laiku nav bijis.

Simptomi ir:

• apetītes vai svara zudums
• trausli nagi
• ātra sirdsdarbība
• caureja
• nogurums
• bāla āda, ieskaitot lūpas un plakstiņus
• elpas trūkums
• slikta koncentrēšanās vai apjukums
• atmiņas zudums

Ja jums ir vairāki no šiem simptomiem, pierakstieties pie ārsta.

Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk norunāt tikšanos, ja Jums ir šādi simptomi:

• palielināta sirdsdarbība
• apjukums
• atmiņas problēmas

Makrocitārās anēmijas veidi un cēloņi

Makrocitāro anēmiju var sadalīt divos galvenajos veidos: megaloblastiskajās un nemegaloblastiskajās makrocītiskajās anēmijās.

Megaloblastiska makrocitārā anēmija

Lielākā daļa makrocitāro anēmiju ir arī megaloblastiskas. Megaloblastiskā anēmija ir kļūdu rezultāts jūsu sarkano asins šūnu DNS ražošanā. Tas izraisa jūsu ķermeņa nepareizu sarkano asins šūnu veidošanos.

Iespējamie cēloņi ir:

• vitamīna B-12 deficīts
• folātu deficīts
• daži medikamenti, piemēram, ķīmijterapijas zāles, piemēram, hidroksiurīnviela, antiseizure zāles un pretretrovīrusu zāles, ko lieto cilvēkiem ar HIV

Nonmegaloblastiska makrocitārā anēmija

Makrocitārās anēmijas nemegaloblastiskās formas var izraisīt dažādi faktori. Tie var ietvert:

• hronisks alkohola lietošanas traucējums (alkoholisms)
• aknu slimība
• hipotireoze

Makrocitārās anēmijas diagnosticēšana

Ārsts jautās par jūsu slimības vēsturi un dzīvesveidu. Viņi var jautāt arī par jūsu ēšanas paradumiem, ja domā, ka jums ir kāda veida anēmija. Uzzinot par diētu, viņiem var palīdzēt uzzināt, vai jums trūkst dzelzs, folātu vai kāda cita B grupas vitamīna.

Asins analīzes

Ārsts izraksta asins analīzes, lai pārbaudītu anēmiju un palielinātu sarkano asins šūnu līmeni. Ja jūsu pilnā asins analīze norāda uz anēmiju, ārsts veiks vēl vienu testu, kas pazīstams kā perifēro asiņu uztriepe. Šis tests var palīdzēt pamanīt agrīnas sarkano asins šūnu makrocitāras vai mikrocitāras izmaiņas.

Papildu asins analīzes var arī palīdzēt atrast jūsu makrocitozes un anēmijas cēloni. Tas ir svarīgi, jo ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa.

Kaut arī uzturvielu trūkums izraisa lielāko daļu makrocītisko anēmiju, citi pamatnosacījumi var izraisīt trūkumus. Jūsu ārsts veiks testus, lai pārbaudītu uzturvielu līmeni. Viņi var arī veikt asins analīzes, lai pārbaudītu alkohola lietošanas traucējumus, aknu slimības un hipotireozi.

Jūsu primārās aprūpes ārsts var arī nosūtīt jūs pie hematologa. Hematologi specializējas asins slimību jomā. Viņi var diagnosticēt anēmijas cēloni un specifisko veidu.

Makrocitārās anēmijas ārstēšana

Makrocitārās anēmijas ārstēšana ir vērsta uz stāvokļa cēloņa ārstēšanu. Pirmā ārstēšanas līnija daudziem cilvēkiem ir barības vielu deficīta novēršana. To var izdarīt, izmantojot piedevas vai pārtikas produktus, piemēram, spinātus un sarkano gaļu. Jūs, iespējams, varēsit lietot piedevas, kas satur folātus un citus B grupas vitamīnus. Jums var būt nepieciešamas arī vitamīna B-12 injekcijas, ja jūs pareizi neuzsūcat perorālo B-12 vitamīnu.

Pārtikas produkti ar augstu vitamīna B-12 saturu ir:

• cālis
• stiprināti graudi un labība
• olas
• sarkanā gaļa
• gliemenes
• zivis

Pārtikas produkti ar augstu folātu saturu ietver:

• tumši lapu zaļumi, piemēram, kāposti un spināti
• lēcas
• bagātināti graudi
• apelsīni

Komplikācijas

Lielāko daļu makrocitāras anēmijas gadījumu, ko izraisa B-12 vitamīna un folātu deficīts, var ārstēt un izārstēt ar uzturu un piedevām.

Tomēr makrocitāras anēmijas, ja tās neārstē, var izraisīt ilgstošas ​​komplikācijas. Šīs komplikācijas var ietvert neatgriezenisku nervu sistēmas bojājumu. Ārkārtīgi B-12 vitamīna deficīts var izraisīt ilgstošas ​​neiroloģiskas komplikācijas. Tie ietver perifēro neiropātiju un demenci.

Kā novērst makrocitāro anēmiju

Jūs ne vienmēr varat novērst makrocitāro anēmiju, īpaši, ja to izraisa pamatnosacījumi, no kuriem jūs nevarat kontrolēt. Tomēr vairumā gadījumu jūs varat novērst anēmijas saasināšanos. Izmēģiniet šos padomus:

Veselīgākiem sarkanajiem asinsķermenīšiem

• Pievienojiet diētai vairāk sarkanās gaļas un vistas, lai palielinātu vitamīna B-12 uzņemšanu.
• Ja esat veģetārietis vai vegāns, folātam varat pievienot pupiņas un tumšus, lapu zaļumus. Izmēģiniet stiprinātas brokastu pārslas vitamīnam B-12.
• Samaziniet dzeramā alkohola daudzumu.
• Konsultējieties ar savu ārstu, ja lietojat pretretrovīrusu līdzekļus pret HIV, pretizturības zāles vai ķīmijterapijas zāles. Tie var palielināt makrocitārās anēmijas attīstības risku.