Metastātiska melanoma

Saturs

• Kādi ir metastātiskas melanomas simptomi?
• Kādi ir metastātiskas melanomas cēloņi un riska faktori?
• Riska faktori
• Kā tiek diagnosticēta metastātiska melanoma?
• Melanomas diagnosticēšana
• Metastātiskas melanomas diagnosticēšana
• Kā tiek ārstēta metastātiska melanoma?
• Ārstēšanas izraisītās komplikācijas
• Kāda ir metastātiskas melanomas perspektīva?

Kas ir metastātiska melanoma?

Melanoma ir retākais un bīstamākais ādas vēža veids. Tas sākas melanocītos, kas ir jūsu ādas šūnas, kas ražo melanīnu. Melanīns ir pigments, kas atbild par ādas krāsu.

Melanoma attīstās uz jūsu ādas izaugumiem, kas bieži atgādina dzimumzīmes. Šie izaugumi vai audzēji var rasties arī no esošajiem dzimumzīmēm. Melanomas var veidoties uz ādas jebkur uz ķermeņa, ieskaitot muti vai maksts.

Metastātiska melanoma rodas, kad vēzis no audzēja izplatās uz citām ķermeņa daļām. To sauc arī par melanomas 4. stadiju. Melanoma, visticamāk, no visiem ādas vēža veidiem kļūst metastātiska, ja tā netiek noķerta agri.

Pēdējo 30 gadu laikā melanomas rādītāji palielinās. Tiek lēsts, ka 2016. gadā no melanomas mirs 10 130 cilvēki.

Kādi ir metastātiskas melanomas simptomi?

Neparasti dzimumzīmes var būt vienīgā norāde uz melanomu, kurai vēl nav metastāžu.

Melanomas izraisītiem dzimumzīmēm var būt šādas īpašības:

Asimetrija: Abas veselīga mola malas izskatās ļoti līdzīgas, ja caur to velk līniju.Divas mola vai izauguma puses, ko izraisa melanoma, izskatās ļoti atšķirīgas.

Robeža: Veselam kurmim ir gludas, vienmērīgas robežas. Melanomām ir robainas vai nevienmērīgas robežas.

Krāsa: Vēža dzimumzīmei būs vairāk nekā viena krāsa, tostarp:

• brūns
• iedegums
• melns
• sarkans
• balts
• zils

Izmērs: Melanomām, iespējams, ir lielāks diametrs nekā labdabīgiem dzimumzīmēm. Parasti tie aug lielāki par dzēšgumiju uz zīmuļa

Jums vienmēr vajadzētu likt ārstam pārbaudīt molu, kas mainās pēc izmēra, formas vai krāsas, jo tas var liecināt par vēzi.

Metastātiskas melanomas simptomi ir atkarīgi no vēža izplatīšanās vietas. Šie simptomi parasti parādās tikai tad, kad vēzis jau ir progresējis.

Ja Jums ir metastātiska melanoma, var rasties tādi simptomi kā:

• sacietējuši gabali zem ādas
• pietūkuši vai sāpīgi limfmezgli
• apgrūtināta elpošana vai klepus, kas nepāriet, ja vēzis ir izplatījies plaušās
• palielinātas aknas vai apetītes zudums, ja vēzis ir izplatījies uz aknām vai kuņģi
• kaulu sāpes vai salauzti kauli, ja vēzis ir izplatījies kaulā
• svara zudums
• nogurums
• galvassāpes
• krampji, ja vēzis ir izplatījies jūsu smadzenēs
• vājums vai nejutīgums rokās vai kājās

Kādi ir metastātiskas melanomas cēloņi un riska faktori?

Melanoma rodas melanīnu ražojošo ādas šūnu mutācijas dēļ. Patlaban ārsti uzskata, ka pārāk liela ultravioletās gaismas iedarbība no saules iedarbības vai sauļošanās gultām ir galvenais iemesls.

Metastātiska melanoma rodas, ja melanoma netiek savlaicīgi atklāta un ārstēta.

Riska faktori

Melanomas attīstību var veicināt vairāki riska faktori. Tiem, kuriem ģimenes anamnēzē ir melanoma, ir lielāks risks nekā tiem, kuriem nav. Aptuveni 10 procentiem cilvēku, kuriem attīstās melanoma, ģimenes anamnēzē ir šī slimība. Citi riska faktori ir:

• gaiša vai gaiša āda
• liels skaits molu, īpaši neregulāri moli
• bieža ultravioletās gaismas iedarbība

Tie, kas ir vecāki, biežāk saslimst ar melanomu nekā jaunāki indivīdi. Neskatoties uz to, melanoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēžiem cilvēkiem līdz 30 gadu vecumam, īpaši jaunām sievietēm. Pēc 50 gadu vecuma vīriešiem ir lielāks risks saslimt ar melanomu.

Melanomas metastātiskas rašanās risks ir lielāks tiem, kam ir:

• primārās melanomas, kas ir redzami ādas izaugumi
• melanomas, kas netiek noņemtas
• nomākta imūnsistēma

Kā tiek diagnosticēta metastātiska melanoma?

Ja pamanāt neparastu molu vai izaugumu, norunājiet tikšanos, lai to pārbaudītu dermatologs. Dermatologs ir ārsts, kas specializējas ādas apstākļos.

Melanomas diagnosticēšana

Ja jūsu mols izskatās aizdomīgs, dermatologs noņems nelielu paraugu, lai pārbaudītu ādas vēzi. Ja tas atgriežas pozitīvi, viņi, iespējams, pilnībā noņem molu. To sauc par ekscīziju biopsiju.

Viņi arī novērtēs audzēju, pamatojoties uz tā biezumu. Parasti, jo biezāks audzējs, jo nopietnāka ir melanoma. Tas ietekmēs viņu ārstēšanas plānu.

Metastātiskas melanomas diagnosticēšana

Ja tiek atklāta melanoma, ārsts veiks testus, lai pārliecinātos, ka vēzis nav izplatījies.

Viens no pirmajiem testiem, ko viņi var pasūtīt, ir kontrolmezglu biopsija. Tas ietver krāsas injicēšanu apgabalā, no kura tika izņemta melanoma. Krāsviela pārvietojas uz blakus esošajiem limfmezgliem. Pēc tam šie limfmezgli tiek noņemti un pārbaudīti, vai nav vēža šūnu. Ja viņiem nav vēža, tas parasti nozīmē, ka vēzis nav izplatījies.

Ja vēzis ir jūsu limfmezglos, ārsts izmantos citus testus, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies jebkur citur jūsu ķermenī. Tie ietver:

• Rentgens
• Datortomogrāfija
• MRI skenē
• PET skenē
• Asins analīzes

Kā tiek ārstēta metastātiska melanoma?

Melanomas augšanas ārstēšana sāksies ar izgriešanas operācijām, lai noņemtu audzēju un vēža šūnas ap to. Tikai ar operāciju var ārstēt melanomu, kas vēl nav izplatījusies.

Kad vēzis ir metastāzējis un izplatījies, nepieciešama cita ārstēšana.

Ja vēzis ir izplatījies jūsu limfmezglos, skartās vietas var noņemt, izdalot limfmezglus. Ārsti var arī izrakstīt interferonu pēc operācijas, lai samazinātu vēža izplatīšanās varbūtību.

Jūsu ārsts var ieteikt starojumu, imūnterapiju vai ķīmijterapiju metastātiskas melanomas ārstēšanai. Operāciju var izmantot, lai noņemtu vēzi citās ķermeņa daļās.

Metastātisku melanomu bieži ir grūti ārstēt. Tomēr tiek veikti daudzi klīniskie pētījumi, kas meklē jaunus veidus, kā ārstēt šo stāvokli.

Ārstēšanas izraisītās komplikācijas

Metastātiskas melanomas ārstēšana var izraisīt nelabumu, sāpes, vemšanu un nogurumu.

Limfmezglu noņemšana var traucēt limfātisko sistēmu. Tas var izraisīt šķidruma uzkrāšanos un pietūkumu ekstremitātēs, ko sauc par limfedēmu.

Daži cilvēki ķīmijterapijas laikā piedzīvo apjukumu vai “garīgu duļķainību”. Tas ir īslaicīgi. Citiem ķīmijterapijas laikā var būt perifēra neiropātija vai nervu bojājumi. Tas var būt pastāvīgs.

Kāda ir metastātiskas melanomas perspektīva?

Melanoma ir izārstējama, ja tā tiek noķerta un ārstēta agri. Kad melanoma ir kļuvusi metastātiska, to ir daudz grūtāk ārstēt. Vidējais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs 4. stadijas metastātiskai melanomai ir aptuveni 15 līdz 20 procenti.

Ja jums agrāk ir bijusi metastātiska melanoma vai melanomas, ir svarīgi turpināt regulāri pārbaudīt ārstu. Metastātiska melanoma var atkārtoties un pat var atgriezties citās ķermeņa daļās.

Agrīna atklāšana ir būtiska, lai veiksmīgi ārstētu melanomu, pirms tā kļūst metastātiska. Veiciet tikšanos ar savu dermatologu ikgadējām ādas vēža pārbaudēm. Jums vajadzētu piezvanīt arī viņiem, ja pamanāt jaunus vai mainīgus dzimumzīmes.