Placenta previa: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Placenta previa riski
• Kā notiek dzemdības placentas previa gadījumā

Placenta previa, kas pazīstama arī kā zema placenta, rodas, kad placenta ir daļēji vai pilnībā ievietota dzemdes apakšējā reģionā, un tā var aptvert dzemdes kakla iekšējo atveri.

Parasti to atklāj grūtniecības otrajā trimestrī, taču tā nav nopietna problēma, jo, augot dzemdei, tā pārvietojas uz augšu, ļaujot dzemdes kakla atvērumam brīvi dzemdēt. Tomēr dažos gadījumos tas var saglabāties, to apstiprina ultraskaņa trešajā trimestrī, apmēram 32 nedēļas.

Ārstēšanu norāda akušieris, un placentas previa gadījumā ar nelielu asiņošanu vienkārši atpūtieties un izvairieties no dzimumakta. Tomēr, ja placenta previa asiņo, augļa un mātes novērtēšanai var būt nepieciešama hospitalizācija.

Placenta previa riski

Galvenais placentas previa risks ir izraisīt priekšlaicīgas dzemdības un asiņošanu, kas kaitēs mātes un bērna veselībai. Turklāt placentas previa var izraisīt arī placentas akretismu, tas ir, kad placenta ir piestiprināta pie dzemdes sienas, padarot to grūti atstāt dzemdību laikā. Šī pasliktināšanās var izraisīt asiņošanu, kurai nepieciešama asins pārliešana, un vissmagākajos gadījumos pilnīga dzemdes noņemšana un mātes dzīvībai bīstama. Ir 3 placentas akretisma veidi:

• Placenta uzkrāšanās: kad placenta ir gaišāka pret dzemdes sienu;
• Placenta increta: placenta ir iesprostota dziļāk nekā uzkrāšanās;
• Betona placenta: tas ir visnopietnākais gadījums, kad placenta ir stiprāk un dziļāk piestiprināta dzemdē.

Placentārais akretisms ir biežāk sastopams sievietēm, kurām iepriekšēja ķeizargrieziena operācija ir bijusi placentas previa dēļ, un bieži vien tās smagums ir zināms tikai dzemdību laikā.

Kā notiek dzemdības placentas previa gadījumā

Normāla dzemdība ir droša, ja placenta atrodas vismaz 2 cm attālumā no dzemdes kakla atveres. Tomēr citos gadījumos vai, ja ir nopietna asiņošana, jāveic ķeizargrieziena operācija, jo dzemdes kakla pārklājums novērš mazuļa pāreju un normālas dzemdības laikā var izraisīt asiņošanu mātei.

Turklāt var būt nepieciešams, lai bērns piedzimtu pirms noteiktā grafika, jo placenta var pacelties pārāk agri un pasliktināt mazuļa apgādi ar skābekli.