Primārā olnīcu nepietiekamība

Saturs

• Kopsavilkums
• Kas ir primārā olnīcu mazspēja (POI)?
• Kas izraisa primāru olnīcu mazspēju (POI)?
• Kam draud primārā olnīcu mazspēja (POI)?
• Kādi ir primārās olnīcu mazspējas (POI) simptomi?
• Kādas citas problēmas var izraisīt primārā olnīcu mazspēja (POI)?
• Kā tiek diagnosticēta primārā olnīcu mazspēja (POI)?
• Kā tiek ārstēta primārā olnīcu mazspēja (POI)?

Kopsavilkums

Kas ir primārā olnīcu mazspēja (POI)?

Primārā olnīcu mazspēja (POI), kas pazīstama arī kā priekšlaicīga olnīcu mazspēja, notiek, kad sievietes olnīcas pārstāj normāli darboties pirms 40 gadu vecuma.

Daudzas sievietes dabiski piedzīvo samazinātu auglību, kad tām ir apmēram 40 gadu. Viņiem var sākties neregulāras menstruācijas, pārejot uz menopauzi. Sievietēm ar IP neregulāri periodi un samazināta auglība sākas pirms 40 gadu vecuma. Dažreiz tas var sākties jau pusaudžu gados.

IP atšķiras no priekšlaicīgas menopauzes. Ar priekšlaicīgu menopauzi menstruācijas apstājas pirms 40 gadu vecuma. Jūs vairs nevarat grūtniecību. Cēlonis var būt dabisks vai tā var būt slimība, operācija, ķīmijterapija vai starojums. Izmantojot IP, dažām sievietēm joprojām ir neregulāri periodi. Viņi pat var palikt stāvoklī. Lielākajā daļā POI cēlonis nav zināms.

Kas izraisa primāru olnīcu mazspēju (POI)?

Apmēram 90% gadījumu precīzs IP cēlonis nav zināms.

Pētījumi rāda, ka IP ir saistīta ar folikulu problēmām. Folikulas ir mazi maisiņi jūsu olnīcās. Jūsu olšūnas aug un nobriest tajās. Viens no folikulu problēmu veidiem ir tas, ka strādājošie folikulāri beidzas agrāk nekā parasti. Cits ir tas, ka folikulas nedarbojas pareizi. Vairumā gadījumu folikulu problēmas cēlonis nav zināms. Bet dažreiz cēlonis var būt

• Ģenētiski traucējumi, piemēram, Trauslā X sindroms un Tērnera sindroms
• Zems folikulu skaits
• Autoimūnas slimības, ieskaitot tireoidītu un Addisona slimību
• Ķīmijterapija vai staru terapija
• Vielmaiņas traucējumi
• Toksīni, piemēram, cigarešu dūmi, ķīmiskās vielas un pesticīdi

Kam draud primārā olnīcu mazspēja (POI)?

Noteikti faktori var palielināt sievietes POI risku:

• Ģimenes vēsture. Sievietēm, kurām ir māte vai māsa ar IP, visticamāk, tā būs.
• Gēni. Dažas izmaiņas gēnos un ģenētiskajos apstākļos sievietēm rada lielāku POI risku. Piemēram, sievietēm ir lielāks trauslā X sindroms vai Tērnera sindroms.
• Noteiktas slimības, piemēram, autoimūnas slimības un vīrusu infekcijas
• Vēža ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija un staru terapija
• Vecums. Jaunākas sievietes var iegūt IP, bet tas arvien biežāk notiek vecumā no 35 līdz 40 gadiem.

Kādi ir primārās olnīcu mazspējas (POI) simptomi?

Pirmā IP pazīme parasti ir neregulāri vai nokavēti periodi. Vēlāki simptomi var būt līdzīgi dabiskās menopauzes simptomiem:

• Karstuma viļņi
• Nakts svīšana
• Uzbudināmība
• Slikta koncentrēšanās
• Samazināta dzimumtieksme
• Sāpes seksa laikā
• Maksts sausums

Daudzām sievietēm ar POI grūtības grūtniecību vai neauglība ir iemesls, kāpēc viņas vēršas pie sava veselības aprūpes sniedzēja.

Kādas citas problēmas var izraisīt primārā olnīcu mazspēja (POI)?

Tā kā IP dēļ jums ir zemāks noteiktu hormonu līmenis, jums ir lielāks risks saslimt ar citiem veselības stāvokļiem, tostarp

• Trauksme un depresija. POI izraisītās hormonālās izmaiņas var veicināt trauksmi vai izraisīt depresiju.
• Sauso acu sindroms un acu virsmas slimība. Dažām sievietēm ar IP ir viens no šiem acu stāvokļiem. Abi var izraisīt diskomfortu un var izraisīt neskaidru redzi. Ja neārstē, šie apstākļi var izraisīt neatgriezeniskus acu bojājumus.
• Sirds slimība. Zemāks estrogēna līmenis var ietekmēt muskuļus, kas izkliedē artērijas, un var palielināt holesterīna uzkrāšanos artērijās. Šie faktori palielina aterosklerozes (artēriju sacietēšanas) risku.
• Neauglība.
• Zema vairogdziedzera funkcija. Šo problēmu sauc arī par hipotireozi. Vairogdziedzeris ir dziedzeris, kas ražo hormonus, kas kontrolē jūsu ķermeņa metabolismu un enerģijas līmeni. Zems vairogdziedzera hormonu līmenis var ietekmēt vielmaiņu un var izraisīt ļoti zemu enerģijas patēriņu, garīgu gausumu un citus simptomus.
• Osteoporoze. Hormona estrogēns palīdz saglabāt kaulus izturīgus. Ja nepietiek estrogēna, sievietēm ar POI bieži attīstās osteoporoze. Tā ir kaulu slimība, kas izraisa vājus, trauslus kaulus, kas, visticamāk, lūzīs.

Kā tiek diagnosticēta primārā olnīcu mazspēja (POI)?

Lai diagnosticētu IP, to var darīt jūsu veselības aprūpes sniedzējs

• Slimības vēsture, ieskaitot jautājumu, vai jums ir radinieki ar IP
• Grūtniecības tests, lai pārliecinātos, ka neesat stāvoklī
• Fizisks eksāmens, meklēt citu traucējumu pazīmes, kas varētu izraisīt jūsu simptomus
• Asins analīzes, lai pārbaudītu noteiktu hormonu līmeni. Jums var būt arī asins analīze, lai veiktu hromosomu analīzi. Hromosoma ir šūnas daļa, kas satur ģenētisko informāciju.
• Iegurņa ultraskaņa, lai redzētu, vai olnīcas ir palielinātas vai nav vairākas folikulas

Kā tiek ārstēta primārā olnīcu mazspēja (POI)?

Pašlaik nav pierādīta ārstēšana, lai atjaunotu normālu sievietes olnīcu darbību. Bet ir daži no POI simptomiem. Ir arī veidi, kā samazināt veselības risku un ārstēt apstākļus, ko IP var izraisīt:

• Hormonu aizstājterapija (HAT). HAT ir visizplatītākā ārstēšana. Tas dod jūsu ķermenim estrogēnu un citus hormonus, ko olnīcas neveido. HAT uzlabo seksuālo veselību un samazina sirds slimību un osteoporozes risku. Jūs to parasti lietojat apmēram līdz 50 gadu vecumam; tas ir apmēram vecums, kad parasti sākas menopauze.
• Kalcija un D vitamīna piedevas. Tā kā sievietēm ar POI ir lielāks osteoporozes risks, jums katru dienu jālieto kalcijs un D vitamīns.
• In vitro apaugļošana (IVF). Ja jums ir IP un vēlaties grūtniecību, varat apsvērt iespēju izmēģināt IVF.
• Regulāras fiziskās aktivitātes un veselīgs ķermeņa svars. Regulāri vingrojot un kontrolējot svaru, jūs varat samazināt osteoporozes un sirds slimību risku.
• Ārstēšana saistītajiem apstākļiem. Ja jums ir kāds stāvoklis, kas saistīts ar IP, ir svarīgi to arī ārstēt. Ārstēšana var ietvert zāles un hormonus.

NIH: Nacionālais bērnu veselības un cilvēka attīstības institūts