Mitrālā vārsta prolapss: kas tas ir, kā to identificēt un ārstēt

Saturs

• Galvenie simptomi
• Vai mitrālā vārstuļa prolapss ir smags?
• Mitrālā vārstuļa prolapss cēloņi
• Kā diagnosticēt
• Kā tiek veikta ārstēšana

Mitrālā vārstuļa prolapss ir izmaiņas mitrālā vārstā, kas ir sirds vārsts, ko veido divas skrejlapas, kuras, aizvērtas, atdala kreiso atriumu no sirds kreisā kambara.

Mitrālā vārsta prolapss ir raksturīgs nespēja aizvērt mitrālā skrejlapas, kur kreisā kambara kontrakcijas laikā viena vai abas brošūras var izraisīt patoloģisku pārvietojumu. Šī patoloģiskā slēgšana var atvieglot nepareizu asiņu pāreju no kreisā kambara uz kreiso priekškambaru, kas pazīstama kā mitrālā regurgitācija.

Tās ir izplatītas izmaiņas, un vairumā gadījumu tās ir asimptomātiskas un nekaitē veselībai, kas var notikt gan vīriešiem, gan sievietēm.

Galvenie simptomi

Vairumā gadījumu mitrālā vārstuļa prolapss ir asimptomātisks un tiek atklāts ikdienas ehokardiogrammas laikā. Kad ultraskaņas prolapsa atrašana ir saistīta ar simptomu klātbūtni un sirds troksņa auskulāciju, tas kļūst pazīstams kā mitrālā prolapsa sindroms.

Galvenie simptomi, kas var liecināt par mitrālā vārstuļa prolapsi, ir sāpes krūtīs, sirdsklauves, vājums un elpas trūkums pēc piepūles, ekstremitāšu nejutīgums un apgrūtināta elpošana guļus stāvoklī. Uzziniet par citiem mitrālā vārstuļa prolapss simptomiem.

Vai mitrālā vārstuļa prolapss ir smags?

Mitrālā vārsta prolapss vairumā gadījumu nav smags un tam nav simptomu, un tāpēc tam nevajadzētu negatīvi ietekmēt dzīvesveidu. Kad parādās simptomi, tos var ārstēt un kontrolēt ar medikamentiem un operācijām. Tikai apmēram 1% pacientu ar mitrālā vārstuļa prolapsi pasliktinās problēmu, un nākotnē viņiem var būt nepieciešama operācija vārstuļa nomaiņai.

Ja mitrālā prolapss ir ļoti liels, pastāv lielāks asiņu atgriešanās risks kreisajā atriumā, kas šo stāvokli var vēl vairāk pasliktināt. Šajā gadījumā, ja tas netiek pareizi ārstēts, tas var izraisīt komplikācijas, piemēram, sirds vārstuļu infekciju, nopietnu mitrālā vārstuļa noplūdi un neregulāru sirdsdarbību ar smagām aritmijām.

Mitrālā vārstuļa prolapss cēloņi

Mitrālā vārsta prolapss var notikt ģenētisku izmaiņu dēļ, no vecākiem pārnēsājot bērnus, to uzskatot par iedzimtu cēloni vai nezināmu iemeslu dēļ, parādoties bez iemesla (galvenais cēlonis).

Turklāt mitrālā vārstuļa prolapss var rasties sakarā ar saistību ar citām slimībām, piemēram, Maritimas sindromu, sirdslēkmi, Ehlera-Danlosa sindromu, smagām slimībām, policistisko nieru slimību un reimatisko drudzi. Turklāt tas var notikt pēc mitrālā vārstuļa operācijas.

Kā diagnosticēt

Mitrālā vārstuļa prolapss tiek diagnosticēts kardiologa, pamatojoties uz pacienta klīnisko vēsturi un simptomiem, papildus tādiem eksāmeniem kā ehokardiogrāfija un sirds auskulācija, kurā tiek vērtētas sirds kontrakcijas un relaksācijas kustības.

Sirds auskultācijas laikā īsi pēc kambara saraušanās sākuma atskan popping skaņa, kas pazīstama kā mezosistoliskais klikšķis. Ja asinis atgriežas kreisajā ātrijā nepareizas vārstuļa aizvēršanas dēļ, tūlīt pēc klikšķa var dzirdēt sirds troksni.

Kā tiek veikta ārstēšana

Mitrālā vārstuļa prolapss parasti nav nepieciešams, ja nav simptomu. Tomēr, parādoties simptomiem, kardiologi var ieteikt simptomu kontrolei izmantot dažus medikamentus, piemēram, antiaritmiskus līdzekļus, kas palīdz kontrolēt neregulāras sirdsdarbības un novērst kambara tahikardiju, kas var notikt dažos retos mitrālā vārstuļa prolapss gadījumos.

Turklāt var ieteikt lietot diurētiskus līdzekļus, kas palīdz noņemt lieko šķidrumu, kas atgriežas plaušās, beta blokatorus, ja rodas sirdsklauves vai sāpes, kā arī antikoagulantus, kas palīdz novērst trombu veidošanos.

Vissmagākajos gadījumos, kad kreisajā atriumā ir liela asiņu noplūde, mitrālā vārsta labošanai vai nomaiņai ir nepieciešama operācija.