Kas ir radikulopātija, simptomi un kā ārstēt

Saturs

• Simptomi, kas var rasties
• Galvenie cēloņi
• Kā apstiprināt
• Kā tiek veikta ārstēšana

Radikulopātiju raksturo viena vai vairāku nervu un to nervu sakņu, kas šķērso mugurkaulu, ievainojums vai bojājums, kā rezultātā parādās tādi simptomi kā sāpes, tirpšana, šoka sajūta un ekstremitāšu vājums, tāpat kā sāpēs, ko izraisa piemēram, sēžas nerva iesaistīšanās.

Nervi un nervu saknes ir nervu sistēmas daļa, un tie ir atbildīgi par tādas informācijas pārvadāšanu starp smadzenēm un ķermeņa ekstremitātēm kā jutīgums, spēks un kustība. Parasti radikulopātiju izraisa nervu sakņu saspiešana tādu slimību dēļ kā hernijas diski vai mugurkaula artroze, bet tā var rasties arī citu iemeslu dēļ, piemēram, iekaisuma, išēmijas, mugurkaula traumas vai audzēja infiltrācijas dēļ.

Var ietekmēt jebkuru mugurkaula atrašanās vietu, tomēr tā ir biežāk sastopama jostas un dzemdes kakla rajonā, un ārstēšana tiek veikta atbilstoši tās cēloņiem, kas ietver fizikālo terapiju, pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļu lietošanu sāpju gadījumos un gadījumos nopietnāk, operācija.

Simptomi, kas var rasties

Galvenie radikulopātijas simptomi lielākoties ir atkarīgi no skartā nerva, tie ietekmē dzemdes kakla vai jostasvietu un ietver:

• Ache;
• Tirpšana;
• Nejutīguma sajūta;
• Samazināti refleksi;
• Muskuļu atrofija.

Papildus tam, ka radikulopātijas simptomi atrodas mugurkaulā, parasti tie izstaro arī ķermeņa vietas, kuras inervē nervs, kuru bojājums ir traucēts, piemēram, rokas, rokas, kājas vai kājas. Šo apgabalu, kas atbilst nerva inervācijai, sauc par dermatomu. Uzziniet vairāk par to, kas ir dermatomi un kur tie atrodas.

Sāpes un citi simptomi parasti pastiprinās situācijās, kad palielinās nervu saspiešana, piemēram, klepus. Turklāt vissmagākajos gadījumos var būt attiecīgā reģiona spēka samazināšanās vai pat paralīze.

Izplatīts radikulopātijas piemērs ir sēžas nerva sāpes, ko sauc arī par išiasu, ko parasti izraisa šī nerva sakņu saspiešana, kas joprojām atrodas mugurkaulā, bet kas var izstarot pa visu kājas nerva ceļu. Uzziniet vairāk par to, kā noteikt sēžas nerva sāpes.

Galvenie cēloņi

Galvenie radikulopātijas cēloņi ir:

• Hernijas diski;
• Mugurkaula kanāla stenoze;
• Mugurkaula artroze, kas pazīstama arī kā spondiloartroze;
• Masas smadzenēs, piemēram, audzēji vai abscesi;
• Infekcijas, piemēram, herpes zoster, sifiliss, HIV, citomegalovīruss vai tuberkuloze, piemēram;
• Diabētiskā radikulopātija;
• Išēmija, ko izraisa asins plūsmas izmaiņas, piemēram, vaskulīts;
• Iekaisumi, piemēram, tie, kas rodas, piemēram, akūtas un hroniskas iekaisuma demielinizējošas poliradikuloneuropātijas gadījumā vai sarkoidozes gadījumā.

Turklāt radikulopātiju var izraisīt pēc negadījuma, kas izraisa nopietnu mugurkaula traumu.

Kā apstiprināt

Lai diagnosticētu radikulopātiju, ārstam jāidentificē simptomi, jāveic fiziska novērtēšana, jānosaka galvenie sāpju punkti un jāpasūta testi, piemēram, mugurkaula rentgenogrāfija vai MRI, lai noteiktu mugurkaula izmaiņas, identificētu skarto nervu un tā cēloni.

Elektroneuromiogrāfijas (ENMG) eksāmens daudzos gadījumos var būt noderīgs, jo tas novērtē bojājumu klātbūtni, kas ietekmē nervus un muskuļus, spējot reģistrēt elektriskā impulsa vadīšanu nervā. Šis tests ir īpaši norādīts, ja rodas šaubas par simptomu cēloni, spējot apstiprināt, vai ir pat nervu bojājums vai ir saistīti citi neiroloģisko slimību veidi. Uzziniet vairāk par to, kā tas tiek darīts, un indikācijām elektroneuromiogrāfijai.

Kā tiek veikta ārstēšana

Radikulopātijas ārstēšana ir atkarīga no tās cēloņa, uz ko norāda ortopēds vai neiroķirurgs, un tā ietver fizikālo terapiju, piemēram, ar stiepšanās vingrinājumiem, manipulācijām ar skriemeļiem un muskuļu stiprināšanu, kas var izraisīt simptomu izārstēšanu vai vismaz atvieglot tos.

Turklāt ārsts var norādīt uz pretsāpju līdzekļu, piemēram, paracetamola, dipirona, Tramal vai kodeīna, vai pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, diklofenaka, ketoprofēna vai nimesulīda, lietošanu sāpju un diskomforta kontrolei.

Cilvēkiem ar hroniskām sāpēm var saistīt arī citas zāles, lai uzlabotu sāpju un citu saistītu stāvokļu, piemēram, bezmiega un depresijas, kontroli, un tie ir: antidepresanti, piemēram, Amitriptilīns; pretkrampju līdzekļi, piemēram, gabapentīns un pregabalīns; vai muskuļu relaksanti, piemēram, ciklobenzaprīns.

Smagākos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju, īpaši nervu saknes dekompresijas gadījumā.