Pietūkušas nieres: kas tas var būt, cēloņi un ārstēšana
Saturs
Pietūkušas nieres, ko tautā dēvē arī par palielinātu nieri un zinātniski kā hidronefrozi, rodas, ja urīna plūsma ir aizsprostota jebkurā urīnceļu sistēmā, sākot no nierēm līdz urīnizvadkanālam. Tādējādi urīns tiek aizturēts, izraisot nieru pietūkumu, ko var pamanīt, izmantojot dažus simptomus, piemēram, sāpes muguras lejasdaļā, sāpes un grūtības urinēt, slikta dūša, urīna nesaturēšana un drudzis.
Nieru pietūkums notiek galvenokārt urētera aizsprostojuma dēļ, kas var notikt audzēju, nierakmeņu, labdabīgas prostatas hiperplāzijas klātbūtnes dēļ vai arī urīnceļu sistēmas malformāciju dēļ, kas tiek saukts par iedzimtu hidronefrozi. Uzziniet vairāk par hidronefrozi.
Pietūkuši nieru simptomi
Lielākajā daļā nieru pietūkuma pazīmju vai simptomu nav, taču, kad tie parādās, tie mainās atkarībā no obstrukcijas cēloņa, ilguma un vietas. Visizplatītākais simptoms ir sāpes muguras lejasdaļā, sauktas arī par nieru sāpēm, kas var izstarot cirkšņus, ja cēlonis ir obstrukcija, piemēram, nierakmeņu dēļ. Citi simptomi ir:
- Drudzis;
- Drebuļi;
- Sāpes un grūtības urinēt;
- Sāpes muguras lejasdaļā vai nierēs;
- Samazināts urīna daudzums;
- Urīns ar spilgti sarkanu asiņu vai sārtu urīnu;
- Slikta dūša un vemšana;
- Apetītes zudums.
Paplašinātās nieres diagnozi nosaka nefrologs, urologs vai ģimenes ārsts, kurš parasti pieprasa attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu, datortomogrāfiju vai magnētisko rezonansi, lai novērtētu ne tikai nieres, bet visu urīnceļu sistēmu. Turklāt, lai pārbaudītu urīna sistēmas izmaiņas, parasti tiek pasūtīti urīna un asins analīzes.
Ārsts var veikt arī urīnpūšļa kateterizāciju, kas ir procedūra, kuras laikā caur urīnizvadkanālu tiek ievadīta plāna caurule, lai iztukšotu urīnu. Ja var iztukšot pārāk daudz urīna, tas nozīmē, ka ir aizsprostojums, un arī nieres var būt pietūkušas.
Galvenie cēloņi
Nieru aizsprostojums, kas noved pie šo orgānu pietūkuma, var būt saistīts ar audzēju, nieru vai urētera akmeņu klātbūtni, trombu klātbūtni un aizcietējumiem. Turklāt vīriešiem palielināta niere var notikt palielinātas prostatas dēļ.
Sieviešu nieres grūtniecības laikā ir arī pietūkušas, jo auglis aug dzemdes iekšienē, kas var nospiest urīnceļu sistēmu un tādējādi novērst urīna izvadīšanu, kas galu galā uzkrājas nierēs. Urīnceļu infekcijas var izraisīt arī nieru pietūkumu, jo tās var pasliktināt urētera darbību.
Dažos gadījumos nieru pietūkums var rasties jau kopš dzimšanas urīnceļu sistēmas nepareizas attīstības dēļ, un tāpēc nieru pietūkums tiek uzskatīts par iedzimtu.
Nieru pietūkuma ārstēšana
Nieru pietūkuma ārstēšana būs atkarīga no tā cēloņa, taču to var izdarīt ar nefrologa vai urologa izrakstītām zālēm, lai mazinātu simptomus vai novērstu infekcijas, kas bieži rodas, palielinoties nierēm. Turklāt dažos gadījumos var norādīt nelielu operāciju, lai noņemtu uzkrāto urīnu un izmantotu urīna katetru pēc procedūras.