Neapgrūtiniet to: kāpēc smagai astmai nepieciešama īpaša aprūpe

Saturs

• Kas ir smaga astma?
• Kas izraisa smagu astmu?
• Kad saņemt medicīnisko palīdzību
• Smagas astmas komplikācijas
• Kā ārstēt smagu astmu

Kas ir smaga astma?

Astma ir slimība, kas sašaurina elpceļus, apgrūtinot gaisa izelpošanu. Tas noved pie gaisa ieslodzījuma, palielinot spiedienu jūsu plaušās. Rezultātā kļūst grūtāk ieelpot.

Astma var izraisīt simptomus, kas ietver:

• elpas trūkums
• sēkšana - svilpoša skaņa, kad jūs elpojat
• ātra elpošana
• klepošana

Katra cilvēka astma ir atšķirīga. Dažiem cilvēkiem ir tikai viegli simptomi. Citiem ir biežāki uzbrukumi, kas ir pietiekami intensīvi, lai tos nogādātu slimnīcā.

Astmas ārstēšana novērš uzbrukumus un ārstē tos, kad tie sākas. Tomēr apmēram 5 līdz 10 procenti cilvēku ar astmu neatradīs atvieglojumu, pat ja viņi lieto lielas zāļu devas. Astma, kas nekontrolējama ar medikamentiem, tiek uzskatīta par smagu.

Smaga astma ir ārstējama, taču tai nepieciešama terapija un atbalsts, kas atšķiras no vieglas vai vidēji smagas astmas ārstēšanas. Ir svarīgi ārstēties, jo smaga astma var izraisīt komplikācijas, ja to nenovēršat.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kad jāapmeklē ārsts, un uzziniet, kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas smagas astmas gadījumā.

Kas izraisa smagu astmu?

Ja esat lietojis astmas zāles tieši tā, kā ārsts ir izrakstījis, un jums joprojām ir bieži uzbrukumi, jums var būt smaga astma. Ir daži iemesli, kāpēc standarta astmas ārstēšana var nebūt pietiekama, lai kontrolētu simptomus.

• Jūsu elpceļi ir tik iekaisuši, ka pašreizējās zāles nav pietiekami spēcīgas, lai mazinātu pietūkumu.
• Ķīmiskās vielas, kas izraisa iekaisumu plaušās, nereaģē uz nevienu no jūsu lietotajām zālēm.
• Balto asins šūnu veids, ko sauc par eozinofilu, izraisa astmu. Daudzas astmas zāles nav paredzētas eozinofīlai astmai.

Astmas smagums laika gaitā var mainīties. Jūs varētu sākt ar vieglu vai vidēji smagu astmu, bet tā galu galā var pasliktināties.

Kad saņemt medicīnisko palīdzību

Jums un jūsu ārstam jābūt astmas rīcības plānam. Šajā plānā ir paskaidrots, kā ārstēt astmu un kādi pasākumi jāveic, kad simptomi uzliesmo. Izpildiet šo plānu ikreiz, kad Jums ir astmas lēkmes.

Ja jūsu simptomi neuzlabojas ārstēšanas laikā vai jums ir biežāki uzbrukumi, zvaniet savam ārstam.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja:

• jūs nevarat atvilkt elpu
• tu esi pārāk elpas vilciens, lai runātu
• sēkšana, klepus un citi simptomi pasliktinās
• jūsu maksimālās plūsmas monitorā ir zemi rādījumi
• pēc glābšanas inhalatora lietošanas simptomi neuzlabojas

Smagas astmas komplikācijas

Biežas, smagas astmas lēkmes var mainīt plaušu struktūru. Šo procesu sauc par elpceļu pārveidošanu. Jūsu elpceļi kļūst biezāki un šaurāki, apgrūtinot elpošanu pat tad, ja jums nav astmas lēkmes. Elpceļu pārveidošana var izraisīt arī biežākus astmas lēkmes.

Dzīve ar smagu astmu daudzus gadus var arī palielināt hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) risku. Šis nosacījums ietver plaušu slimību kopu, piemēram, emfizēmu un hronisku bronhītu. Cilvēki ar HOPS daudz klepo, rada pārāk daudz gļotu un viņiem ir apgrūtināta elpošana.

Kā ārstēt smagu astmu

Galvenā astmas terapija ir ikdienas ilgstošas ​​kontroles zāles, piemēram, inhalējami kortikosteroīdi, kā arī ātrās palīdzības (“glābšanas”) zāles, piemēram, īslaicīgas darbības beta-agonisti, lai apturētu astmas lēkmes, kad tās notiek. Ārsts palielinās devu tik daudz, cik nepieciešams, lai kontrolētu simptomus. Ja astma joprojām netiek kontrolēta ar lielām šo zāļu devām, nākamais solis ir pievienot citas zāles vai terapiju.

Bioloģiskās zāles ir jaunāks astmas zāļu veids, kas vērsts uz jūsu simptomu cēloni. Tie darbojas, bloķējot imūnsistēmas ķīmisko vielu darbību, kas jūsu elpceļus uzbriest. Bioloģiskā līdzekļa lietošana var novērst astmas lēkmes un padarīt uzbrukumus daudz vieglākus.

Četras bioloģiskās zāles ir apstiprinātas smagas astmas ārstēšanai:

• reslizumabs (Cinqair)
• mepolizumabs (Nucala)
• omalizumabs (Xolair)
• benralizumabs (Fasenra)

Jūsu ārsts var arī ieteikt kādu no šīm papildu ārstēšanas metodēm smagas astmas gadījumā:

• Tiotropijs (Spiriva) lieto HOPS ārstēšanai un palīdz kontrolēt astmu.
• Leikotriēna modifikatori, piemēram, montelukasts (Singulair) un zafirlukasts (Accolate), bloķē ķīmisku vielu, kas sašaurina elpceļus astmas lēkmes laikā.
• Steroīdu tabletes samazināt iekaisumu elpceļos.
• Bronhu termoplastika ir ķirurģiska procedūra, kas atver jūsu elpceļus.

Sadarbojieties ar savu ārstu, lai atrastu pareizo zāļu kombināciju simptomu novēršanai. Jūs varat iziet periodus, kad astma pasliktinās, un periodus, kad tā uzlabojas. Palieciet pie ārstēšanas un nekavējoties informējiet ārstu, ja tā nedarbojas, lai varētu izmēģināt ko citu.