Kā ārstēt perineal sāpes un pietūkumu grūtniecības laikā un pēc tās

Saturs

• Kā dzemdības ietekmē perineumu?
• Kas vēl var izraisīt perineuma sāpīgumu?
• Kādi ir perineālās asaras riska faktori?
• Vai ir kādi sāpoša perineuma ārstēšanas līdzekļi?
• Vai sāpīgums galu galā kļūs labāks?
• Kā tiek novērsta perineal sāpīgums?

Perineum un grūtniecība

Jūsu starpenē ir mazs ādas un muskuļu laukums, kas atrodas starp maksts un tūpļa.

Grūtniecības trešajā trimestrī jūsu mazulis pieņemas svarā un krīt zemāk iegurnī. Pievienots spiediens var izraisīt dzimumorgānu un starpenē pietūkumu. Tajā pašā laikā jūsu starpenīte sāk izstiepties, gatavojoties dzemdībām.

Grūtniecības dēļ sāpoša starpenē ir īslaicīga problēma, lai gan tā var būt neērta.

Kā dzemdības ietekmē perineumu?

Dzemdību laikā vēderplēve tiek vēl izstiepta. Nav nekas neparasts, ka starpenē plīst, kad bērns iet cauri. Saskaņā ar Amerikas medmāsu un vecmāšu koledžas (ACNM) datiem no 40 līdz 85 procentiem sieviešu maksts dzemdes laikā ir asaras. Apmēram divām trešdaļām šo sieviešu ir nepieciešamas šuves, lai novērstu bojājumus.

Lai samazinātu noplīsušas asaras iespējamību, ārsts var sagriezt starpeni.Šo procedūru sauc par epiziotomiju. Tas dod mazulim vairāk iespēju iziet cauri, neradot smagas asaras.

Neatkarīgi no tā, vai rodas asara vai ir epiziotomija, starpenē ir delikāts apgabals. Pat sīkas asaras var izraisīt pietūkumu, dedzināšanu un niezi. Liela asara var būt diezgan sāpīga. Episiotomijas šuves var justies sāpīgas un neērtas.

Simptomi var ilgt no dažām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Šajā laikā var būt grūti ērti sēdēt vai staigāt.

Kas vēl var izraisīt perineuma sāpīgumu?

Grūtniecība un dzemdības ir visbiežākie sieviešu sāpju starpenuma cēloņi. Citas lietas var izraisīt sāpīgu starpenē, bet ne vienmēr ir viegli atrast cēloni.

Vulgāra zonas vai starpenuma sāpīgumu var izraisīt kaut kas tik vienkāršs kā šauras bikses vai pārāk ilga sēdēšana neērtā stāvoklī. Dzimumakts bez pietiekamas eļļošanas var izraisīt arī sāpīgu starpenē.

Ģeneralizēta vulvodinija ir hroniskas sāpes vulvas zonā, bet bez acīmredzama cēloņa. Sāpes var ietekmēt visu apkārtni, ieskaitot kaunuma lūpas, klitoru un starpeni.

Dilstošā starpenē sindroms rodas, ja starpenē baloni pārsniedz normālo pozīciju. Tas var notikt, ja pastāvīgi rodas problēmas ar defekāciju vai urinēšanu un jūs pārāk intensīvi sasprindzināt. Ja jums ir dilstoša starpenē, vispirms ir jānosaka cēlonis.

To varētu arī nosaukt par sāpēm. Ja jums ir neizskaidrojamas sāpes, problēmas diagnosticēšana, iespējams, sāksies ar pilnīgu ginekoloģisko pārbaudi.

Kādi ir perineālās asaras riska faktori?

2013. gada pētījums parādīja, ka dažām sievietēm ir lielāks risks, ka dzemdību laikā dažu veidu starpsienu plīsumi. Riska faktori ir:

• dzemdējot bērnu pusaudža vecumā
• ir 27 vai vecāks
• dzemdēt bērnu ar lielu dzimšanas svaru
• kam ir instrumentāla piegāde

Ja ir vairāk nekā viens no šiem riska faktoriem, starpsienas asarošana ir ievērojami lielāka. Ja jums ir vairāk nekā viens no šiem riska faktoriem, ārsts var apsvērt epiziotomiju, lai mēģinātu novērst asaru.

Vai ir kādi sāpoša perineuma ārstēšanas līdzekļi?

Ja jums ir sāpoša starpenē, sēžot, tas var pasliktināties. Viens vienkāršs un lēts labojums ir hemoroīda vai virtuļu spilvens, lai sēdējot jūsu svars netiktu atstāts starpenē.

Vietas masāža grūtniecības laikā var palīdzēt mazināt sāpīgumu un sagatavot starpenīti dzemdībām.

Dažas sievietes uzskata, ka ledus vai saaukstēšanās pakas izmantošana atvieglo tādus simptomus kā starpzoles pietūkums, nieze un dedzināšana.

2012. gada dokumentā, kas tika publicēts Kohrānas bibliotēkā, tika secināts, ka ir tikai neliels daudzums pierādījumu tam, ka dzesēšanas procedūras ir drošas un efektīvas, lai mazinātu starpenes sāpes.

Ja esat pieredzējis asaru vai epiziotomiju, ārsts sniegs instrukcijas pēc kopšanas. Ir svarīgi, lai jūs tos uzmanīgi ievērotu.

Viņi, iespējams, jums iedos perineal apūdeņošanas pudeli. Jūs varat to izmantot, lai uz vietas iesmidzinātu siltu ūdeni, lai to notīrītu un nomierinātu, īpaši pēc došanās uz vannas istabu.

Lai novērstu inficēšanos, apkārtne ir jātur ļoti tīra. Silta, sekla vanna var īslaicīgi palīdzēt mazināt diskomfortu. Izmantojiet tīru dvieli, lai notīrītu sevi sausā vietā, nevis berzētu vietu. Jums nevajadzētu būt burbuļvannai vai izmantot citus produktus ar stingrām sastāvdaļām, līdz tā ir pilnībā izārstēta.

Vai sāpīgums galu galā kļūs labāks?

Cik sāp un cik ilgi tas sāpēs, var atšķirties atkarībā no cilvēka. Tam ir daudz sakara ar cēloni. Ja jums ir bijusi plaša asarošana un pietūkums, var paiet ilgāks laiks, lai dziedinātu.

Lielākajai daļai sieviešu ar dzemdībām saistītais starpenītes sāpīgums samazinās dažu dienu vai dažu nedēļu laikā. Parasti nav ilgtermiņa seku.

Ja šķiet, ka sāpīgums neuzlabojas vai pasliktinās, apmeklējiet ārstu. Jums vajadzētu arī piezvanīt savam ārstam, ja Jums ir:

• drudzis
• nepatīkamas smakas izdalījumi
• starpsienas asiņošana
• grūtības urinēt
• stipras sāpes
• pietūkums
• problēmas ar starpsienas šuvēm

Kā tiek novērsta perineal sāpīgums?

Ja jums ir nosliece uz starpenes sāpīgumu, mēģiniet izvairīties no pārāk šaurām biksēm. Pirms dzimumakta jums arī jāpārliecinās, ka esat labi ieeļļots.

Ja esat grūtniece, jūs varētu gūt labumu no perineālās masāžas. Saskaņā ar Braitonas un Saseksas universitātes slimnīcām, pētījumi liecina, ka pirmajā grūtniecības laikā starpenes masāža pēc 34. nedēļas var mazināt starpenes asarošanu.

Lai sagatavotos masāžai, ACNM iesaka īsi sagriezt nagus un labi mazgāt rokas. Atpūtieties saliektiem ceļiem. Papildu ērtībai izmantojiet spilvenus.

Jums būs jāieeļļo īkšķi, kā arī starpenē. Jūs varat izmantot E vitamīna eļļu, mandeļu eļļu vai augu eļļu. Ja vēlaties, varat izmantot ūdenī šķīstošu želeju. Nelietojiet bērnu eļļu, minerāleļļu vai vazelīnu.

Masāža:

1. Ievietojiet īkšķus maksts apmēram 1 līdz 1,5 collas.
2. Nospiediet uz leju un uz sāniem, līdz jūtat, ka tas stiepjas.
3. Turiet vienu vai divas minūtes.
4. Izmantojiet īkšķus, lai lēnām iemasētu maksts apakšējo daļu “U” formā.
5. Koncentrējieties uz muskuļu relaksāciju.
6. Šādā veidā masējiet starpenē apmēram 10 minūtes dienā.

Ja jums nav ērti to izdarīt pats, jūsu partneris to var izdarīt jūsu vietā. Partneriem jāizmanto tā pati tehnika, bet īkšķu vietā ar rādītājpirkstiem.