Mērķtiecīga multiplās mielomas terapija: 8 lietas, kas jāzina

Saturs

• 1. Mērķtiecīga terapija ir tikai viena no daudzšķautņainas ārstēšanas stratēģijas sastāvdaļām
• 2. Jūsu situācija noteiks, kuru narkotiku jūs saņemat
• 3. Ir divi veidi, kā dot šīs zāles
• 4. Mērķtiecīgās zāles ir dārgas
• 5. Šīm zālēm ir blakusparādības
• 6. Gaidiet, ka daudz redzēsit ārstu
• 7. Ja sākumā jums neizdodas, mēģiniet vēlreiz
• 8. Mērķtiecīga terapija neizārstēs multiplo mielomu
• Izņemšana

Mērķtiecīga terapija ir tikai viena no vairākām zālēm, kuras ārsts varētu jums piešķirt multiplās mielomas ārstēšanai. Tas atšķiras no ķīmijterapijas un starojuma, kas iznīcina vēža šūnas, bet arī bojā veselās šūnas. Mērķtiecīga terapija notiek pēc gēniem, olbaltumvielām un citām vielām, kas palīdz vēža šūnām augt. Tas galvenokārt saudzē veselīgas šūnas.

Mērķterapijas zāļu piemēri multiplās mielomas ārstēšanai ir:

• Proteasomu inhibitori. Šīs zāles bloķē noteiktus enzīmus, kas vēža šūnām ir nepieciešami, lai izdzīvotu. Kā piemērus var minēt bortezomiba (Velcade), karfilzomiba (Kyprolis) un ixazomib (Ninlaro).
• HDAC inhibitori. Panobinostat (Farydak) mērķē uz olbaltumvielām, kas ļauj mielomas šūnām ātri augt un izplatīties.
• Imūnmodulējošas zāles. Šīs zāles darbojas uz imūnsistēmu, bloķējot vēža šūnu spēju sadalīties un izplatīties. Kā piemērus var minēt lenalidomīdu (Revlimid), pomalidomīdu (Pomalyst) un talidomīdu (Thalomid).
• Monoklonālās antivielas. Šīs zāles piestiprina un bloķē vielu vēža šūnu ārpusē, kurai vēzis ir nepieciešams augt. Kā piemērus var minēt daratumumabu (Darzalex) un elotuzumabu (Empliciti).

Pirms sākat lietot mērķtiecīgu terapiju, šeit ir astoņas lietas, kas jums jāzina par šāda veida ārstēšanu.

1. Mērķtiecīga terapija ir tikai viena no daudzšķautņainas ārstēšanas stratēģijas sastāvdaļām

Kaut arī mērķtiecīga terapija pati par sevi iznīcina vēzi, ārsti to bieži izmanto kā daļu no visa ārstēšanas plāna. Pat ja mērķa terapija ir pirmā saņemtā narkotika, vienlaikus ar to jums var būt starojums, ķīmijterapija, cilmes šūnu transplantācija vai citas procedūras.

2. Jūsu situācija noteiks, kuru narkotiku jūs saņemat

Tas, vai jūs saņemat mērķtiecīgu terapiju un kuru no šīm zālēm lietojat, ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

• cik agresīvs ir jūsu vēzis
• cik vecs Jūs esat
• cik vesels tu esi
• kuras procedūras jums jau ir bijušas
• vai jums ir tiesības uz cilmes šūnu transplantāciju
• jūsu personīgās vēlmes

3. Ir divi veidi, kā dot šīs zāles

Dažas mērķtiecīgas terapijas ir tabletes, ko iekšķīgi lietojat mājās. Ja jūs lietojat tabletes mājās, pārliecinieties, vai zināt pareizo devu un kā uzglabāt zāles.

Citas mērķtiecīgas terapijas ir pieejamas kā injekcijas. Jums būs jāapmeklē ārsts, lai caur adatu ievadītu injekcijas vēnā.

4. Mērķtiecīgās zāles ir dārgas

Mērķtiecīga terapija ir efektīva, taču tā var būt dārga. Ninlaro gadā maksā apmēram 111 000 USD, savukārt Darzalex - aptuveni 120 000 USD.

Veselības apdrošināšana parasti sedz vismaz daļu no izmaksām, taču katrs plāns ir atšķirīgs. Uz iekšķīgi lietojamām versijām bieži attiecas apdrošināšanas pabalsts par recepšu medikamentiem, nevis uz vēža ķīmijterapijas ieguvumiem. Tas nozīmē, ka jūs, iespējams, maksāsit vairāk no tabletēm nekā injekciju versijas.

Pirms sākat ārstēšanu, jautājiet savam apdrošināšanas uzņēmumam, cik viņi segs un cik jums būs jāmaksā no savas kabatas. Ja esat atbildīgs par vairāk nekā varat atļauties, uzziniet, vai zāļu ražotājs piedāvā recepšu zāļu palīdzības programmu, lai palīdzētu segt izmaksas.

5. Šīm zālēm ir blakusparādības

Tā kā mērķtiecīga terapija nenogalina veselīgas šūnas, kā to dara ķīmija, tā neizraisīs matu izkrišanu, nelabumu un dažas citas ķīmijterapijas nepatīkamas blakusparādības. Tomēr šīs zāles joprojām var izraisīt blakusparādības.

Jūsu novērotās blakusparādības ir atkarīgas no saņemtajām zālēm un devas, taču tās var ietvert:

• nogurums
• caureja
• aizcietējums
• infekcijas
• pildīti vai iesnas
• dedzinoša vai adatu un adatu sajūta rokās, kājās, rokās vai pēdās no nervu bojājumiem (neiropātija)
• elpas trūkums
• ādas izsitumi

Ja pēc ārstēšanas rodas kāda no šīm blakusparādībām, jautājiet savam ārstam, vai ir kādas procedūras, kuras varat veikt, lai palīdzētu tās pārvaldīt. Nepārtrauciet lietot zāles.

6. Gaidiet, ka daudz redzēsit ārstu

Ārstēšanas laikā redzēsit savu veselības aprūpes komandu regulāriem apmeklējumiem. Šajos apmeklējumos jums būs jāveic rūpīgs eksāmens, kā arī asins analīzes, CT skenēšana vai citi attēlveidošanas testi, lai novērtētu, kā jūs darāt, un vai jūsu ārstēšana darbojas.

7. Ja sākumā jums neizdodas, mēģiniet vēlreiz

Pirmajā mēģinājumā mērķtiecīga terapija var nedarboties, vai arī tā var uz laiku apturēt vēzi. Ja jūs sākāt mērķtiecīgu terapiju un tā vairs nedarbojas, ārsts var mēģināt jums atkārtoti ievadīt to pašu narkotiku vai pāriet uz citu ārstēšanu.

8. Mērķtiecīga terapija neizārstēs multiplo mielomu

Multiplā mieloma vēl nav ārstējama, bet perspektīva kļūst labāka. Mērķtiecīgas terapijas un citu jaunu ārstēšanas metožu ieviešana ievērojami uzlabo izdzīvošanas laiku cilvēkiem ar šo vēzi.

Izņemšana

Mērķtiecīga terapija ir jauna pieeja multiplās mielomas ārstēšanai. Atšķirībā no ķīmijterapijas, kas nogalina gan vēža šūnas, gan veselās šūnas, šīs zāles ir vērstas uz noteiktām izmaiņām, kas raksturīgas vēža šūnām. Tas ļauj daudz precīzāk ārstēt multiplo mielomu.

Pirms sākat šo vai citu vēža ārstēšanu, pārliecinieties, ka saprotat, ko tā darīs, lai jums palīdzētu, un kādas blakusparādības tas varētu izraisīt. Ja kaut kas nav skaidrs, jautājiet savam ārstam to izskaidrot sīkāk.