Epilepsijas ārstēšana

Saturs

• 1. Zāles
• 2. Vagus nervu stimulēšana
• 3. Ketogēna diēta
• 4. Smadzeņu operācija
• Kā ārstēšana tiek veikta grūtniecības laikā

Epilepsijas ārstēšana palīdz samazināt epilepsijas lēkmju skaitu un intensitāti, jo pret šo slimību nav iespējams izārstēt.

Ārstēšanu var veikt ar medikamentiem, elektrostimulāciju un pat smadzeņu operācijām, un tāpēc vislabākais ārstēšanas veids vienmēr jānovērtē pie neirologa, piemēram, atbilstoši katra pacienta krīžu intensitātei.

Papildus šīm pārbaudītajām metodēm joprojām tiek izmēģinātas dažas metodes, piemēram, kanabidiols, kas ir viela, kas iegūta no marihuānas un kas var palīdzēt regulēt smadzeņu elektriskos impulsus, samazinot krīzes iespējamību. Šīs zāles Brazīlijā vēl netiek tirgotas ar šo terapeitisko indikāciju, taču dažos gadījumos un ar pienācīgu atļauju tās var importēt. Uzziniet vairāk par kanabidiola līdzekļiem.

1. Zāles

Antikonvulsantu lietošana parasti ir pirmā ārstēšanas iespēja, jo daudzi pacienti pārtrauc biežus uzbrukumus, tikai katru dienu lietojot šīs zāles.

Daži piemēri:

• Fenobarbitāls;
• Valproīnskābe;
• Fenitoīns;
• Klonazepāms;
• Lamotrigīns;
• Gabapentina
• Pusnātrija valproāts;
• Karbamazepīns;

Tomēr zāles un pareizo devu var būt grūti atrast, un tāpēc ir jāreģistrē jaunu krīžu parādīšanās, lai ārsts spētu novērtēt zāļu iedarbību laika gaitā, vajadzības gadījumā to mainot. .

Lai gan viņiem ir labi rezultāti, šo zāļu nepārtraukta lietošana var izraisīt dažas blakusparādības, piemēram, nogurumu, kaulu blīvuma zudumu, runas problēmas, izmainītu atmiņu un pat depresiju. Tādējādi, kad 2 gadu laikā ir maz krīžu, ārsts var pārtraukt zāļu lietošanu.

2. Vagus nervu stimulēšana

Šo paņēmienu var izmantot kā aizstājēju narkotiku ārstēšanai, bet to var izmantot arī kā papildinājumu zāļu lietošanai, kad krīžu mazināšana joprojām nav pietiekama.

Šajā ārstēšanas metodē maza ierīce, kas līdzīga elektrokardiostimulatoram, tiek novietota zem ādas, krūšu rajonā, un vads tiek novietots līdz vagusa nervam, kas iet caur kaklu.

Elektriskā strāva, kas iet caur nervu, var palīdzēt mazināt līdz pat 40% epilepsijas lēkmju intensitātes, taču tā var izraisīt arī dažas blakusparādības, piemēram, kakla sāpes vai elpas trūkumu.

3. Ketogēna diēta

Šo diētu plaši izmanto bērnu epilepsijas ārstēšanā, jo tas palielina tauku daudzumu un samazina ogļhidrātu daudzumu, liekot organismam taukus izmantot kā enerģijas avotu. To darot, ķermenim nav jāpārnes glikoze caur smadzeņu barjeru, kas samazina epilepsijas lēkmes risku.

Šādos gadījumos ir ļoti svarīgi regulāri uzraudzīt dietologu vai ārstu, lai nodrošinātu barības vielu daudzuma ievērošanu. Pēc diviem gadiem bez krampjiem ārsts var lēnām atcelt bērnu pārtikas ierobežojumus, jo daudzos gadījumos krampji pilnībā izzūd.

Izprotiet, kā jāveic ketogēnā diēta.

4. Smadzeņu operācija

Operācija parasti tiek veikta tikai tad, ja neviena cita ārstēšanas tehnika nav bijusi pietiekama, lai samazinātu uzbrukumu biežumu vai intensitāti. Šāda veida operācijās neiroķirurgs var:

• Noņemiet skarto smadzeņu daļu: kamēr tā ir maza daļa un neietekmē smadzeņu vispārējo darbību;
• Implantu elektrodi smadzenēs: palīdz regulēt elektriskos impulsus, īpaši pēc krīzes sākuma.

Lai gan lielākoties pēc operācijas jāturpina lietot medikamentus, devas parasti var samazināt, kas arī samazina iespējas ciest no blakusparādībām.

Kā ārstēšana tiek veikta grūtniecības laikā

Jāizvairās no epilepsijas ārstēšanas grūtniecības laikā ar medikamentiem, jo ​​pretkrampju līdzekļi var izraisīt izmaiņas mazuļa attīstībā un malformācijās. Vairāk par riskiem un ārstēšanu skatiet šeit.

Sievietēm, kurām ir regulāras epilepsijas lēkmes un kurām nepieciešami medikamenti, lai tās kontrolētu, jālūdz padoms savam neirologam un zāles jāmaina pret zālēm, kurām nav tik daudz blakusparādību uz bērnu. Viņiem jālieto arī 5 mg folskābes pirms grūtniecības un grūtniecības laikā, un K vitamīns jālieto pēdējā grūtniecības mēnesī.

Viens no veidiem, kā kontrolēt krampjus grūtniecības laikā, ir izvairīties no faktoriem, kas sievietēm izraisa epilepsiju, un izmantot relaksācijas paņēmienus, lai izvairītos no stresa.