HELLP sindroma ārstēšana

Saturs

• 1. Grūtnieces, kas vecākas par 34 nedēļām
• 2. Grūtnieces līdz 34 nedēļām
• Kortikosteroīdu terapija, lai stimulētu bērnu
• HELLP sindroma uzlabošanās pazīmes
• HELLP sindroma pasliktināšanās pazīmes

Labākā HELLP sindroma ārstēšanas metode ir agras dzemdības izraisīšana, ja bērnam jau ir labi attīstītas plaušas, parasti pēc 34 nedēļām, vai arī paātrināt tā attīstību, lai dzemdības būtu progresējošas, ja grūtniecības vecums ir mazāks par 34 nedēļām.

Parasti HELLP sindroma simptomi uzlabojas 2 līdz 3 dienas pēc dzemdībām, bet, ja bērns nav pietiekami attīstīts, akušieris var ieteikt hospitalizāciju, lai uzturētu pastāvīgu grūtnieces un mazuļa veselības uzraudzību un novērtēšanu, simptomus kontrolējot tieši ar medikamentiem. vēnā, līdz brīdim, kad ir iespējama piegāde.

Tā kā tā ir ārkārtas situācija, HELLP sindroms pēc iespējas ātrāk jānovērtē slimnīcā, tiklīdz parādās pirmās aizdomas pazīmes, piemēram, stipras galvassāpes, redzes izmaiņas un vispārējs savārgums. Skatiet, kādi ir visi šīs komplikācijas biežākie simptomi.

1. Grūtnieces, kas vecākas par 34 nedēļām

Sākot ar šo gestācijas vecumu, bērns parasti ir pietiekami attīstīts, lai izraisītu dzemdības un ļautu tam turpināt droši attīstīties ārpus dzemdes. Tādējādi šajos gadījumos HELLP sindromu parasti ārstē ar agrīnu dzemdībām.

Kaut arī simptomi uzlabojas pirmajās 2 vai 3 dienās pēc dzemdībām, grūtniecei un mazulim, iespējams, būs jāpavada vairāk laika novērošanas slimnīcā, lai nodrošinātu, ka nav komplikāciju.

Ja zīdainis piedzima pirms 37 nedēļām, parasti viņu ievieto slimnīcas inkubatorā, līdz plaušas un citi orgāni ir pienācīgi attīstīti.

2. Grūtnieces līdz 34 nedēļām

Kad grūtniecei ir mazāk nekā 34 nedēļas vai ja bērnam nav pietiekami plaušas, lai dzemdētu bērnu, ārsts parasti iesaka hospitalizēt, lai grūtnieci pastāvīgi novērtētu un sāktu ārstēšanu ar:

• Absolūta atpūta gultā;
• Asins pārliešana, lai ārstētu sindroma izraisītu anēmiju;
• Augsta asinsspiediena zāles, kuras izrakstījis akušieris;
• Norijot magnija sulfātu, lai novērstu krampjus augsta asinsspiediena dēļ.

Tomēr, ja HELLP sindroma simptomi pasliktinās vai gestācijas vecums ir mazāks par 24 nedēļām, akušieris var ieteikt abortu, lai grūtniecei izvairītos no nopietnām komplikācijām, piemēram, akūtas nieru mazspējas vai akūtas plaušu tūskas, kas var būt bīstama dzīvībai.

Kortikosteroīdu terapija, lai stimulētu bērnu

Papildus šai aprūpei hospitalizācijas laikā akušieris var arī ieteikt veikt kortikosteroīdu terapiju, lai stimulētu mazuļa plaušu attīstību un ļautu dzemdībām notikt agrāk. Šo ārstēšanu veic, kortikosteroīdu, parasti deksametazona, ievadīšanu tieši vēnā.

Lai gan vairākos gadījumos tā ir ļoti veiksmīga, šī terapija ir diezgan pretrunīga, un tādēļ, ja tā neuzrāda rezultātus, ārsts to var pamest.

HELLP sindroma uzlabošanās pazīmes

HELLP sindroma uzlabošanās pazīmes ir asinsspiediena stabilizācija līdz vērtībām, kas līdzīgas tām, kādas sievietei bija pirms grūtniecības iestāšanās, kā arī galvassāpju un vemšanas samazināšanās.

HELLP sindroma pēcdzemdību periodā grūtniece jutīsies labāk apmēram pēc 2 līdz 3 dienām, bet dzemdību speciālistam vai ģimenes ārstam pirmajā mēnesī tā jāturpina novērtēt vismaz reizi nedēļā.

HELLP sindroma pasliktināšanās pazīmes

HELLP sindroma pasliktināšanās pazīmes parādās, ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi vai kad grūtnieces ķermenis nespēj izturēt asinsspiediena paaugstināšanos un ietver elpošanas grūtības, asiņošanu un urīna daudzuma samazināšanos.