Ko aptver Medicare C daļa?

Saturs

• Kas ir Medicare C daļa?
• Vai man nepieciešama Medicare C daļa?
• Ko īsti aptver Medicare C daļa?
• Cik maksā C daļas plāni?
• Ņujorka, NY
• Atlanta, GA
• Dalasa, TX
• Čikāga, IL
• Losandželosa, Kalifornija
• Kā C daļa salīdzina ar citiem Medicare plāniem?
• Medicare A daļa (slimnīcas apdrošināšana)
• Medicare B daļa (medicīniskā apdrošināšana)
• Medicare D daļa (recepšu zāļu plāns)
• Papildu apdrošināšana (Medigap)
• Reģistrēšanās Medicare
• Līdzņemšana

499236621

Medicare C daļa ir apdrošināšanas veida veids, kas piedāvā tradicionālo Medicare segumu un vēl vairāk. Tas ir arī pazīstams kā Medicare Advantage.

Lielākā daļa Medicare C daļas plānu attiecas uz:

• slimnīcas izmaksas
• medicīniskās izmaksas
• recepšu medikamenti
• zobu kopšana
• redzes aprūpe
• dzirdes aprūpe

Daži Medicare C daļas plāni piedāvā arī papildu veselības pārklājuma priekšrocības, piemēram, sporta zāles abonementus un transporta pakalpojumus.

Šajā rakstā mēs izpētīsim visu, ko aptver Medicare C daļa, tostarp to, kāpēc jūs varētu vēlēties Medicare C daļu un cik tas var maksāt.

Kas ir Medicare C daļa?

Medicare C daļas plāni ir apdrošināšanas plāni, ko piedāvā privātas apdrošināšanas kompānijas. Šie plāni, citādi saukti par Medicare Advantage plāniem vai MA plāniem, nodrošina tādu pašu pārklājumu kā Original Medicare ar papildu seguma priekšrocībām.

Ja jūs jau saņemat Medicare A un B daļu, jūs varat pretendēt uz Medicare C daļu.

Medicare C daļas plāni atbilst tradicionālajām apdrošināšanas struktūrām un ietver:

• Veselības uzturēšanas organizācijas (HMO) plāni
• Vēlamo pakalpojumu sniedzēju organizācijas (PPO) plāni
• Privātās maksas par pakalpojumu (PFFS) plāni
• Īpašo vajadzību plāni (SNP)
• Medicare medicīnas krājkonta (MSA) plāni

Vai man nepieciešama Medicare C daļa?

Medicare C daļa varētu būt laba izvēle jums, ja:

• jūs jau saņemat Medicare A un B daļas un vēlaties papildu pārklājumu
• jums ir nepieciešams recepšu zāļu segums
• jūs interesē ikgadējo zobārstniecības, redzes vai dzirdes eksāmenu pārklājums
• jūs interesē daudzi pārklājuma veidi vienā ērtā plānā

Ko īsti aptver Medicare C daļa?

Medicare C daļa aptver gan Medicare A daļu (slimnīcas apdrošināšana), gan Medicare B daļu (medicīniskā apdrošināšana).

Lielākā daļa Medicare C daļas plānu piedāvā arī recepšu medikamentus, zobu, redzes un dzirdes pārklājumu. Daži plāni var pat piedāvāt papildu segumu ar veselību saistītām privilēģijām, piemēram, sporta zāles abonementiem un maltīšu piegādes pakalpojumiem.

Turklāt Medicare C daļas plāni ir dažādās struktūrās, kas cilvēkiem dod brīvību izvēlēties, kāda veida plānu viņi vēlas.

Piemēram, dažiem cilvēkiem ar hroniskām veselības problēmām var būt nepieciešama Medicare C daļas SNP, kas palīdzētu segt biroja apmeklējumu, zāļu un procedūru izmaksas. Citi cilvēki var dot priekšroku Medicare C daļas PPO vai PFFS plānam, lai nodrošinātu lielāku pakalpojumu sniedzēja brīvību.

Cik maksā C daļas plāni?

Medicare C daļas plāna izmaksas būs atkarīgas no dažādiem faktoriem. Plānā visizplatītākās izmaksas būs:

• jūsu B daļas ikmēneša prēmija, kuru var segt jūsu C daļas plāns
• jūsu Medicare C daļas izmaksas, kas ietver atskaitāmu un ikmēneša prēmijas
• jūsu izmaksas no kabatas, kas ietver iemaksas un nodrošinājumu ar naudu

Zemāk ir sniegti daži Medicare C daļas plānu izmaksu salīdzinājumi dažās lielākajās pilsētās visā ASV. Visi turpmāk uzskaitītie plāni attiecas uz recepšu medikamentiem, redzes, zobu, dzirdes un fitnesa priekšrocībām. Tomēr tie visi atšķiras pēc izmaksām.

Ņujorka, NY

Viena apdrošināšanas sabiedrība piedāvā HMO plānu, kura izmaksas:

• ikmēneša prēmija: 0 ASV dolāri
• B daļas prēmija: 135,50 USD
• gada tīkla atskaitījums tīklā: 0 USD
• zāļu atskaitīšana: 95 USD
• maks. tīklā ārpus kabatas: 6 200 USD
• copays / coinsurance: 25 USD par speciālista vizīti

Atlanta, GA

Viena apdrošināšanas sabiedrība piedāvā PPO plānu, kura izmaksas:

• ikmēneša prēmija: 0 ASV dolāri
• B daļas prēmija: 135,50 USD
• gada tīkla atskaitījums tīklā: 0 USD
• zāļu atskaitīšana: 75 USD
• tīklā un ārpus tīkla kabatas maks .: 10 000 USD
• copays / coinsurance: 5 USD par PCP un 40 USD par speciālista vizīti

Dalasa, TX

Viena apdrošināšanas sabiedrība piedāvā HMO plānu, kura izmaksas:

• ikmēneša prēmija: 0 ASV dolāri
• B daļas prēmija: 135,50 USD
• gada tīkla atskaitījums tīklā: 0 USD
• zāļu atskaitīšana: 200 USD
• maks. tīklā ārpus kabatas: 5 200 USD
• copays / coinsurance: 20 USD par speciālista vizīti

Čikāga, IL

Viena apdrošināšanas sabiedrība piedāvā HMO Point of Service plānu, kura izmaksas:

• ikmēneša prēmija: 0 ASV dolāri
• B daļas prēmija: 135,50 USD
• gada tīkla atskaitījums tīklā: 0 USD
• zāļu atskaitīšana: 0 USD
• maks. tīklā ārpus kabatas: 3400 USD
• copays / coinsurance: 8 USD par PCP un 45 USD par speciālista vizīti

Losandželosa, Kalifornija

Viena apdrošināšanas sabiedrība piedāvā HMO plānu, kura izmaksas:

• ikmēneša prēmija: 0 ASV dolāri
• B daļas prēmija: 135,50 USD
• gada tīkla atskaitījums tīklā: 0 USD
• zāļu atskaitīšana: 0 USD
• maks. tīklā ārpus kabatas: 999 USD
• copays / coinsurance: 0 ASV dolāri

Ir svarīgi atzīmēt, ka šie cenu aprēķini tika ņemti tieši no Medicare.gov un neietver nekādus faktorus, kas raksturīgi tikai jūsu situācijai, piemēram, cik var maksāt jūsu recepšu medikamenti vai vai jūs saņemat finansiālu palīdzību.

Lai iegūtu precīzāku aprēķinu par to, cik daudz Medicare C daļas plāns jums var maksāt, skatiet rīku Atrast Medicare 2020 plānu.

Kā C daļa salīdzina ar citiem Medicare plāniem?

Medicare C daļa sniedz priekšrocības salīdzinājumā ar citiem Medicare plāniem, jo ​​tā parasti ietver visus nepieciešamos pārklājumus vienā ērtā plānā.

Pārējie Medicare plāni ietver A, B, D un Medigap daļas. Medicare D daļa un Medigap ir domāti, lai piedāvātu A un B daļu papildu apdrošināšanu.

Medicare A daļa (slimnīcas apdrošināšana)

A daļa aptver slimnīcu apmeklējumus, īslaicīgas aprūpes iestādes aprūpi, mājas veselības pakalpojumus un hospisa pakalpojumus. Lai varētu pretendēt uz Medicare C daļu, jums ir jābūt šim pārklājumam.

Medicare B daļa (medicīniskā apdrošināšana)

B daļa attiecas uz veselības stāvokļu un garīgo slimību profilaksi, diagnostiku un ārstēšanu. Tas sedz arī medicīniskās transporta izmaksas. Lai varētu pretendēt uz Medicare C daļu, jums ir jābūt šim pārklājumam.

Medicare D daļa (recepšu zāļu plāns)

D daļa ir Original Medicare papildinājums (A un B daļa), ko var izmantot, lai segtu recepšu medikamentu izmaksas. Recepšu zāļu pārklājums parasti ir iekļauts lielākajā daļā Medicare C daļas plānu.

Papildu apdrošināšana (Medigap)

Medigap ir papildu segums cilvēkiem, kuriem jau ir Medicare A un B daļas. Ja saņemat Medicare C daļu, jums nav nepieciešama Medigap apdrošināšana, jo jūsu plāns jau aptvers to, ko Medigap darītu.

Reģistrēšanās Medicare

Jūs kvalificējaties Medicare C daļai, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks un esat reģistrējies Medicare A un B daļās. Jūs varat reģistrēties 3 mēnešus pirms savas 65. dzimšanas dienas līdz 3 mēnešiem pēc 65. dzimšanas dienas.

Lai reģistrētos Medicare C daļā, jums jāreģistrējas arī Medicare A un B daļās. Jums arī jādzīvo pārklājuma zonā jebkuram izvēlētajam Medicare C daļas plānam.

Ir svarīgi faktori, kas palīdz ģimenes loceklim izvēlēties Medicare C daļas plānu. Šeit ir daži jautājumi, kas jāuzdod savam mīļotajam:

1. Cik bieži jums būs jāapmeklē ārsts vai speciālisti? Lielākā daļa Medicare C daļas plāno maksu par speciālistu apmeklēšanu un ārpus tīkla pakalpojumu sniedzējiem. Dažreiz plāns var izmaksāt dārgāk, sākot ar atskaitījumiem un prēmijām, bet var ietaupīt naudu cilvēkiem ar hroniskām veselības slimībām, kurām nepieciešams vairāk ārsta apmeklējumu.
2. Cik daudz jūs varat atļauties izmaksāt no kabatas katru gadu? Gandrīz visi Medicare plāni, ieskaitot Medicare C daļas plānus, katru gadu maksās noteiktu naudas summu. Apsveriet prēmijas, atskaitāmās summas, kabatas maksimuma un kopiju izmaksas.
3. Kāda veida pārklājumu jūs meklējat? Tas var palīdzēt precīzi sašaurināt, kādus pārklājuma veidus meklēt C daļas plānā. Tas var ietvert tādas lietas kā recepšu medikamenti, redze, zobārstniecība, dzirde, fiziskā sagatavotība, transports un citas lietas.
4. Kāda veida plāns jūs interesē? Medicare C daļas plāni tiek piedāvāti dažādās struktūrās, tāpēc ir svarīgi zināt, kāda struktūra interesē jūsu ģimenes locekli. Vai viņiem ir ārsts, kurš viņiem patīk? Vai HMO ietaupītu naudu?

Kad esat apspriedies ar savu ģimenes locekli, izmantojiet plānu salīdzināšanas rīku, lai atrastu plānus savā apkārtnē, kas vislabāk atbilst viņu vajadzībām.

Jūs varat salīdzināt izmaksas un pēc tam zvanīt šīm kompānijām, lai uzzinātu vairāk par to, ko tieši viņi var piedāvāt jūsu mīļotajam.

Līdzņemšana

Medicare C daļa ir apdrošināšanas iespēja cilvēkiem, kuri vēlas lielāku Medicare segumu. C daļas plāni, kas pazīstami arī kā Medicare Advantage plāni, dod jums iespēju izvēlēties plāna veidu, pārklājumu un izmaksas.

Jūs varētu vēlēties Medicare C daļas plānu, ja:

• lietot recepšu medikamentus
• nepieciešama zobu, redzes vai dzirdes pārklājums
• baudīt papildu veselības ieguvumus, piemēram, fizisko sagatavotību un medicīnisko transportu

Daudzās lielākās ASV pilsētās Medicare C daļas plāni sākas no 1500 USD un no turienes pieaug izmaksas.

Ja jūs palīdzat mīļotajam izvēlēties Medicare C daļas plānu, noteikti apsēdieties un apspriediet viņu individuālās veselības aprūpes vajadzības, lai palīdzētu viņiem atrast plānu, kas sniedz vislielāko labumu.

Šajā vietnē sniegtā informācija var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu padomus par jebkuru apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai izmantošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai producents nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka vai neapstiprina trešās puses, kas var veikt darījumus ar apdrošināšanu.

Izlasiet šo rakstu spāņu valodā