Zika vīruss grūtniecības laikā: simptomi, riski zīdainim un kā tiek diagnosticēta

Saturs

• Zika vīrusa simptomi grūtniecības laikā
• Riski un komplikācijas mazulim
• Kā notiek pārraide
• Kā tiek noteikta diagnoze
• 1. PCR molekulārais tests
• 2. Ātrais tests Zikai
• 3. Dengenga, Zika un Čikungunjas diferenciālā pārbaude
• Kā pasargāt sevi no Zikas grūtniecības laikā

Inficēšanās ar Zika vīrusu grūtniecības laikā rada risku mazulim, jo ​​vīruss var šķērsot placentu un nokļūt mazuļa smadzenēs un apdraudēt tā attīstību, kā rezultātā rodas mikrocefālija un citas neiroloģiskas izmaiņas, piemēram, kustību koordinācijas trūkums un kognitīvie traucējumi.

Šo infekciju identificē ar grūtnieces pazīmēm un simptomiem, piemēram, sarkano plankumu parādīšanos uz ādas, drudzi, sāpēm un pietūkumu locītavās, kā arī ar testiem, kas jānorāda ārstam un kuri ļauj vīrusa identifikācija

Zika vīrusa simptomi grūtniecības laikā

Sievietei, kas grūtniecības laikā inficēta ar Zika vīrusu, ir tādas pašas pazīmes un simptomi kā visiem pārējiem, kuri ir inficējušies ar šo vīrusu, piemēram:

• Sarkani plankumi uz ādas;
• Niezošs ķermenis;
• Drudzis;
• Galvassāpes;
• Apsārtums acīs;
• Locītavu sāpes;
• Pietūkums ķermenī;
• Vājums.

Vīrusa inkubācijas periods ir no 3 līdz 14 dienām, tas ir, pirmie simptomi sāk parādīties pēc šī perioda un parasti izzūd pēc 2 līdz 7 dienām. Tomēr, pat ja simptomi izzūd, ir svarīgi, lai sieviete dotos pie akušiera-ginekologa vai infekcijas slimības, lai varētu veikt testus un pārbaudīt vīrusa pārnešanas risku mazulim.

Lai gan mazuļa smadzeņu darbības traucējumi ir lielāki, ja mātei grūtniecības pirmajā trimestrī ir Zika, bērnu var ietekmēt jebkurā grūtniecības stadijā. Tāpēc pirmsdzemdību aprūpes laikā visām grūtniecēm jābūt ārstu pavadībā un jāaizsargājas no odiem, lai izvairītos no Zikas notveršanas, turklāt jālieto arī prezervatīvi, kad partnerim ir Zika simptomi.

Riski un komplikācijas mazulim

Zika vīruss izdodas šķērsot placentu un sasniegt bērnu, un, tā kā tas ir nosliece uz nervu sistēmu, tas nonāk mazuļa smadzenēs, traucējot tā attīstību un izraisot mikrocefāliju, kurai raksturīga galvas apkārtmērs, kas mazāks par 33 centimetri. Sliktas smadzeņu attīstības rezultātā zīdainim ir kognitīvi traucējumi, grūtības redzēt un kustību koordinācijas trūkums.

Neskatoties uz to, ka bērnu var sasniegt jebkurā grūtniecības stadijā, risks ir lielāks, ja mātes infekcija notiek grūtniecības pirmajos trimestros, jo bērns joprojām ir attīstības stadijā, un joprojām pastāv lielāks spontāna aborta un nāves risks. dzemdē, kamēr grūtniecības pēdējos trimestros bērns praktiski veidojas, tāpēc vīruss mazāk ietekmē.

Vienīgie veidi, kā uzzināt, vai bērnam ir mikrocefālija, ir ultraskaņa, kurā var novērot mazāku smadzeņu perimetru, un, izmērot galvas izmēru, tiklīdz bērns piedzimst. Tomēr neviens tests nevar pierādīt, ka Zika vīruss jebkurā grūtniecības laikā bija bērna asinsritē. Veiktie pētījumi pārbaudīja vīrusa klātbūtni augļa šķidrumā, serumā, smadzeņu audos un jaundzimušo ar mikrocefāliju CSF, norādot uz infekcijas esamību.

Kā notiek pārraide

Galvenais Zika vīrusa pārnešanas veids ir Aedes aegypti odu kodums, tomēr ir arī iespējams, ka vīruss tiek pārnests no mātes bērnam grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām. Ir aprakstīti arī Zika vīrusa pārnešanas gadījumi ar neaizsargātu dzimumkontaktu, taču šis apstiprināšanas veids vēl ir jāpēta.

Kā tiek noteikta diagnoze

Zika grūtniecības laikā diagnoze jānosaka ārstam, pamatojoties uz cilvēka uzrādīto pazīmju un simptomu novērtējumu, kā arī veicot dažus testus. Ir svarīgi, lai testi tiktu veikti simptomu periodā, ar lielāku varbūtību identificēt cirkulējošo vīrusu.

Trīs galvenie testi, kas ļauj identificēt, ka personai ir Zika, ir:

1. PCR molekulārais tests

Molekulāro testu visbiežāk izmanto, lai identificētu Zika vīrusa infekciju, jo papildus infekcijas klātbūtnes vai neesamības norādīšanai tas informē arī par cirkulējošā vīrusa daudzumu, kas ir svarīgi, lai ārsts norādītu uz ārstēšanu.

PCR tests ļauj identificēt vīrusa daļiņas asinīs, placentā un augļa šķidrumā. Rezultātu var vieglāk iegūt, kad tas tiek veikts, kamēr personai ir slimības simptomi, kas svārstās no 3 līdz 10 dienām. Pēc šī perioda imūnsistēma cīnās ar vīrusu un jo mazāk vīrusu ir šajos audos, jo grūtāk būs sasniegt diagnozi.

Ja rezultāts ir negatīvs, tas nozīmē, ka asinīs, placentā vai augļa šķidrumā netika atrastas Zika vīrusa daļiņas, bet mazulim ir mikrocefālija, ir jāizpēta citi šīs slimības cēloņi. Zināt mikrocefālijas cēloņus.

Tomēr ir grūti uzzināt, vai sievietei Zika ir bijusi tik sen, ka imūnsistēmai ir izdevies noņemt visas vīrusa pēdas no ķermeņa. To varētu noskaidrot, tikai veicot vēl vienu testu, kurā novērtē antivielas, kas izveidojušās pret Zika vīrusu, kuras līdz šim vēl nav, lai gan pētnieki visā pasaulē pie tā strādā.

2. Ātrais tests Zikai

Ātrais Zika tests tiek veikts skrīninga nolūkā, jo tas tikai norāda, vai infekcija ir vai nav, pamatojoties uz organismā cirkulējošo antivielu novērtējumu pret vīrusu. Pozitīvu rezultātu gadījumā tiek norādīta molekulārā pārbaude, savukārt negatīvajos testos ieteicams atkārtot pārbaudi, un, ja ir simptomi un ātrs negatīvs tests, tiek norādīts arī molekulārais tests.

3. Dengenga, Zika un Čikungunjas diferenciālā pārbaude

Tā kā Denges drudzis, Zika un Čikungunja izraisa līdzīgus simptomus, viens no testiem, ko var veikt laboratorijā, ir šo slimību diferenciālis tests, kas sastāv no katras slimības specifiskiem reaģentiem un nodrošina rezultātu vairāk vai mazāk nekā 2 stundu laikā.

Skatiet vairāk par Zika diagnozi.

Kā pasargāt sevi no Zikas grūtniecības laikā

Lai pasargātu sevi un izvairītos no Zikas, grūtniecēm vajadzētu valkāt garas drēbes, kas pārklāj lielāko daļu ādas, un katru dienu jālieto repelenti, lai odi netiktu turēti. Skatiet, kuri repelenti grūtniecības laikā ir visvairāk norādīti.

Citas stratēģijas, kas var būt noderīgas, ir citronellas stādīšana vai citronellas aromātisko svecīšu aizdedzināšana tuvumā, jo tās tur odus prom. Ieguldījumi tādu pārtikas produktu patēriņā, kas bagāti ar B1 vitamīnu, arī palīdz noturēt odus prom, jo ​​tas maina ādas smaržu, novēršot odu pievilināšanu.