Izpratne par vēža inscenēšanu

Vēža inscenējums ir veids, kā aprakstīt, cik daudz vēža ir jūsu ķermenī un kur tas atrodas jūsu ķermenī. Pakāpiens palīdz noteikt, kur ir sākotnējais audzējs, cik liels tas ir, vai tas ir izplatījies un kur tas ir izplatījies.

Vēža stadija var palīdzēt jūsu veselības aprūpes sniedzējam:

• Nosakiet savu prognozi (atveseļošanās iespēja vai vēža atgriešanās iespējamība)
• Plānojiet ārstēšanu
• Nosakiet klīniskos pētījumus, kuriem varat pievienoties

Iestudēšana arī sniedz pakalpojumu sniedzējiem kopēju valodu, ko lietot vēža aprakstīšanai un apspriešanai.

Vēzis ir nekontrolēta patoloģisku šūnu augšana organismā. Šīs šūnas bieži veido audzēju. Šis audzējs var izaugt apkārtējos audos un orgānos. Vēzim progresējot, vēža šūnas no audzēja var atdalīties un caur asinsriti vai limfas sistēmu izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Kad vēzis izplatās, audzēji var veidoties citos orgānos un ķermeņa daļās. Vēža izplatīšanos sauc par metastāzi.

Vēža stadija tiek izmantota, lai palīdzētu aprakstīt vēža progresēšanu. To bieži nosaka:

• Primārā (sākotnējā) audzēja atrašanās vieta un vēža šūnu veids
• Primārā audzēja lielums
• Vai vēzis ir izplatījies limfmezglos
• Izplatītā vēža audzēju skaits
• Audzēja pakāpe (cik vēža šūnas izskatās kā normālas šūnas)

Lai novērtētu vēzi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt dažādus testus atkarībā no tā, kur vēzis atrodas jūsu ķermenī. Tie var ietvert:

• Attēlu testi, piemēram, rentgens, CT skenēšana, PET skenēšana vai MRI
• Laboratorijas testi
• Biopsija

Jums var arī veikt operāciju, lai noņemtu vēzi un limfmezglus vai izpētītu vēzi savā ķermenī un paņemtu audu paraugu. Šie paraugi tiek pārbaudīti un var sniegt sīkāku informāciju par vēža stadiju.

Visizplatītākā sistēma vēža iestudēšanai cieta audzēja formā ir TNM sistēma. Lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju un vēža centru to izmanto, lai iestudētu lielāko daļu vēža. TNM sistēma ir balstīta uz:

• Izmērs primārais audzējs (T)
• Cik vēzis ir izplatījies tuvumā limfmezgli (N)
• Metastāze (M), vai vai un cik daudz vēzis ir izplatījies citās ķermeņa vietās

Katrai kategorijai tiek pievienoti skaitļi, kas izskaidro audzēja lielumu un izplatības pakāpi. Jo lielāks skaits, jo lielāks izmērs un lielāka iespējamība, ka vēzis ir izplatījies.

Primārais audzējs (T):

• TX: Audzēju nevar izmērīt.
• T0: Audzēju nevar atrast.
• Tis: Ir konstatētas patoloģiskas šūnas, bet tās nav izplatījušās. To sauc par karcinomu in situ.
• T1, T2, T3, T4: Norādiet primārā audzēja lielumu un to, cik daudz tas ir izplatījies apkārtējos audos.

Limfmezgli (N):

• NX: Limfmezglus nevar novērtēt
• N0: Netālu esošajos limfmezglos vēzis nav atrasts
• N1, N2, N3: Limfmezglu skaits un atrašanās vieta, kur vēzis ir izplatījies

Metastāze (M):

• MX: Metastāzi nevar novērtēt
• M0: Netika atrasta metastāze (vēzis nav izplatījies)
• M1: Tiek atrasta metastāze (vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām)

Piemēram, urīnpūšļa vēzis T3 N0 M0 nozīmē, ka ir liels audzējs (T3), kas nav izplatījies limfmezglos (N0) vai jebkur citur organismā (M0).

Dažreiz papildus iepriekš minētajiem tiek izmantoti citi burti un apakškategorijas.

Audzēja pakāpi, piemēram, G1-G4, var izmantot arī kopā ar stadiju. Tas apraksta, cik daudz vēža šūnu mikroskopā izskatās kā parastās šūnas. Lielāks skaits norāda uz patoloģiskām šūnām. Jo mazāk vēzis izskatās kā normālas šūnas, jo ātrāk tas augs un izplatīsies.

Ne visi vēži tiek inscenēti, izmantojot TNM sistēmu. Tas ir tāpēc, ka daži vēži, īpaši asins un kaulu smadzeņu vēzis, piemēram, leikēmija, neveido audzējus un neizplatās tādā pašā veidā. Tātad šo vēža stadijai tiek izmantotas citas sistēmas.

Jūsu vēzim tiek piešķirts posms, pamatojoties uz TNM vērtībām un citiem faktoriem. Dažādi vēži tiek organizēti atšķirīgi. Piemēram, resnās zarnas vēzis III nav tas pats, kas urīnpūšļa vēzis. Parasti augstāka pakāpe attiecas uz progresējošāku vēzi.

• 0. posms: nenormālas šūnas ir klāt, bet nav izplatījušās
• I, II, III posms: norādiet audzēja lielumu un to, cik vēzis ir izplatījies limfmezglos
• IV posms: slimība ir izplatījusies citos orgānos un audos

Kad vēzim ir piešķirta stadija, tas nemainās, pat ja vēzis atkārtojas. Vēzis tiek inscenēts, pamatojoties uz to, kas tiek atrasts, kad tas tiek diagnosticēts.

Amerikas Apvienotās komitejas vēža jomā vietne. Vēža inscenējuma sistēma. cancerstaging.org/references-tools/Pages/What-is-Cancer-Staging.aspx. Piekļuve 2020. gada 3. novembrim.

Kumars V, Abbas AK, Aster JC. Jaunveidojumi. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbins Pamata patoloģija. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 6. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Vēža inscenējums. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging. Atjaunināts 2015. gada 9. martā. Piekļuve 2020. gada 3. novembrim.

• Vēzis