Vēzis

Vēzis ir nekontrolēta patoloģisku šūnu augšana organismā. Vēža šūnas sauc arī par ļaundabīgām šūnām.

Vēzis izaug no ķermeņa šūnām. Normālas šūnas vairojas, kad ķermenim tās nepieciešamas, un mirst, kad tās ir bojātas vai ķermenim tās nav vajadzīgas.

Vēzis, šķiet, rodas, kad mainās šūnas ģenētiskais materiāls. Tā rezultātā šūnas izaug ārpus kontroles. Šūnas sadalās pārāk ātri un nemirst normālā veidā.

Ir daudz vēža veidu. Vēzis var attīstīties gandrīz visos orgānos vai audos, piemēram, plaušās, resnās zarnās, krūtīs, ādā, kaulos vai nervu audos.

Ir daudz vēža riska faktoru, tostarp:

• Benzola un citu ķīmisko iedarbību
• Pārāk daudz alkohola lietošana
• Vides toksīni, piemēram, dažas indīgas sēnes un pelējuma veids, kas var augt uz zemesriekstu augiem un radīt toksīnu, ko sauc par aflatoksīnu
• Ģenētiskās problēmas
• Aptaukošanās
• Radiācijas iedarbība
• Pārāk daudz saules gaismas iedarbības
• Vīrusi

Daudzu vēža cēlonis joprojām nav zināms.

Visbiežākais ar vēzi saistītās nāves cēlonis ir plaušu vēzis.

Amerikas Savienotajās Valstīs ādas vēzis ir visbiežāk diagnosticētais vēzis.

ASV vīriešiem, izņemot ādas vēzi, trīs visbiežāk sastopamie vēži ir:

• Prostatas vēzis
• Plaušu vēzis
• Kolorektālais vēzis

ASV sievietēm, izņemot ādas vēzi, trīs visbiežāk sastopamie vēži ir:

• Krūts vēzis
• Plaušu vēzis
• Kolorektālais vēzis

Daži vēži ir biežāk sastopami noteiktās pasaules daļās. Piemēram, Japānā ir daudz kuņģa vēža gadījumu. Bet Amerikas Savienotajās Valstīs šāda veida vēzis ir daudz retāk sastopams. Uztura vai vides faktoru atšķirībām var būt nozīme.

Daži citi vēža veidi ir:

• Smadzeņu vēzis
• Dzemdes kakla vēzis
• Hodžkina limfoma
• Nieru vēzis
• Leikēmija
• Aknu vēzis
• Ne-Hodžkina limfoma
• Olnīcu vēzis
• Aizkuņģa dziedzera vēzis
• Sēklinieku vēzis
• Vairogdziedzera vēzis
• Dzemdes vēzis

Vēža simptomi ir atkarīgi no vēža veida un lokalizācijas. Piemēram, plaušu vēzis var izraisīt klepu, elpas trūkumu vai sāpes krūtīs. Resnās zarnas vēzis izkārnījumos bieži izraisa caureju, aizcietējumus vai asinis.

Dažiem vēža veidiem var nebūt simptomu. Dažos vēža gadījumos, piemēram, aizkuņģa dziedzera vēzē, simptomi bieži nesākas, kamēr slimība nav sasniegusi progresējošu stadiju.

Ar vēzi var rasties šādi simptomi:

• Drebuļi
• Nogurums
• Drudzis
• Apetītes zudums
• Slikta pašsajūta
• Nakts svīšana
• Sāpes
• Svara zudums

Tāpat kā simptomi, arī vēža pazīmes mainās atkarībā no audzēja veida un atrašanās vietas. Parasti testi ietver:

• Audzēja biopsija
• Asins analīzes (kurās tiek meklētas ķīmiskas vielas, piemēram, audzēja marķieri)
• Kaulu smadzeņu biopsija (limfomas vai leikēmijas gadījumā)
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Pilnīga asins aina (CBC)
• datortomogrāfija
• Aknu funkcijas testi
• MRI skenēšana
• PET skenēšana

Lielāko daļu vēža gadījumu diagnosticē biopsija. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas biopsija var būt vienkārša procedūra vai nopietna operācija. Lielākajai daļai cilvēku ar vēzi ir datortomogrāfija, lai noteiktu precīzu audzēja vai audzēju atrašanās vietu un lielumu.

Ar vēža diagnozi bieži ir grūti tikt galā. Kad diagnosticē, ir svarīgi apspriest vēža veidu, lielumu un atrašanās vietu ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jūs arī vēlaties jautāt par ārstēšanas iespējām, kā arī ieguvumiem un riskiem.

Laba ideja ir, ja pakalpojumu sniedzēja birojā ir kāds, kurš palīdzēs jums tikt galā un izprast diagnozi. Ja, dzirdot par diagnozi, rodas problēmas ar jautājumu uzdošanu, līdzi ņemtā persona var tos lūgt jums.

Ārstēšana atšķiras atkarībā no vēža veida un tā stadijas. Vēža stadija attiecas uz to, cik daudz tas ir pieaudzis un vai audzējs ir izplatījies no sākotnējās atrašanās vietas.

• Ja vēzis atrodas vienā vietā un nav izplatījies, visizplatītākā ārstēšanas pieeja ir ķirurģiska ārstēšana vēža ārstēšanai. Tas bieži notiek ādas vēža gadījumā, kā arī plaušu, krūts un resnās zarnas vēža gadījumā.
• Ja audzējs ir izplatījies tikai vietējos limfmezglos, dažreiz tos var arī noņemt.
• Ja ar operāciju nevar novērst visu vēzi, ārstēšanas iespējas var ietvert starojumu, ķīmijterapiju, imūnterapiju, mērķtiecīgas vēža terapijas vai cita veida ārstēšanu. Dažiem vēža veidiem nepieciešama kombinēta ārstēšana. Limfomu vai limfas dziedzeru vēzi reti ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos. Bieži tiek izmantota ķīmijterapija, imūnterapija, staru terapija un citas neķirurģiskas terapijas.

Lai gan vēža ārstēšana var būt sarežģīta, ir daudz veidu, kā saglabāt savu spēku.

Ja Jums ir veikta staru ārstēšana:

• Ārstēšana parasti tiek plānota katru darba dienu.
• Katrai ārstēšanas sesijai jums jāatvēl 30 minūtes, lai gan pati ārstēšana parasti aizņem tikai dažas minūtes.
• Staru terapijas laikā jums vajadzētu daudz atpūsties un ēst labi sabalansētu uzturu.
• Apstrādātās vietas āda var kļūt jutīga un viegli kairināta.
• Dažas staru terapijas blakusparādības ir īslaicīgas. Tās atšķiras atkarībā no apstrādājamās ķermeņa platības.

Ja Jums ir ķīmijterapija:

• Ēd pareizi.
• Atpūtieties daudz un nejūtiet, ka uzdevumi jāveic vienlaikus.
• Izvairieties no cilvēkiem ar saaukstēšanos vai gripu. Ķīmijterapija var izraisīt imūnsistēmas vājināšanos.

Runājiet ar savām ģimenēm, draugiem vai atbalsta grupu par savām izjūtām. Strādājiet ar saviem pakalpojumu sniedzējiem visā ārstēšanas laikā. Palīdzot sev, jūs varat justies vairāk kontrolēts.

Vēža diagnostika un ārstēšana bieži rada daudz trauksmes un var ietekmēt visu cilvēka dzīvi. Vēža slimniekiem ir daudz resursu.

Perspektīva ir atkarīga no vēža veida un vēža stadijas, kad to diagnosticē.

Dažus vēža veidus var izārstēt. Citus vēža gadījumus, kas nav izārstējami, joprojām var efektīvi ārstēt. Daži cilvēki daudzus gadus var dzīvot ar vēzi. Citi audzēji ātri apdraud dzīvību.

Komplikācijas ir atkarīgas no vēža veida un stadijas. Vēzis var izplatīties.

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums rodas vēža simptomi.

Jūs varat samazināt risku saslimt ar vēža (ļaundabīgu) audzēju:

• Ēst veselīgu pārtiku
• Regulāri vingrojat
• Alkohola ierobežošana
• Veselīga svara saglabāšana
• Samazinot radiācijas un toksisko ķīmisko vielu iedarbību
• Nesmēķēt un košļāt tabaku
• Samazināt saules iedarbību, īpaši, ja jūs viegli sadedzināt

Vēža skrīnings, piemēram, mammogrāfija un krūts izmeklēšana krūts vēža noteikšanai un resnās zarnas vēža kolonoskopija, var palīdzēt noķert šos vēzi agrīnā stadijā, kad tie ir visvairāk ārstējami. Daži cilvēki, kuriem ir augsts noteiktu vēža attīstības risks, var lietot zāles, lai mazinātu viņu risku.

Karcinoma; Ļaundabīgs audzējs

• Pēc ķīmijterapijas - izvadīšana

Doroshow JH. Pieeja pacientam ar vēzi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 179. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Ķīmijterapija un jūs: atbalsts cilvēkiem ar vēzi. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemo-and-you. Atjaunināts 2018. gada septembrī. Piekļuve 2019. gada 6. februārim.

Nacionālā vēža institūta vietne. Radiācijas terapija un jūs: atbalsts cilvēkiem ar vēzi. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Atjaunināts 2016. gada oktobris. Piekļuve 2019. gada 6. februārim.

Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abelofa klīniskā onkoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2014. gads.

Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Vēža statistika, 2019. gads. CA vēzis J Clin. 2019; 69 (1): 7-34. PMID: 30620402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30620402.