Miega slimība

Miega slimība ir infekcija, ko izraisa sīki parazīti, ko pārvadā noteiktas mušas. Tā rezultātā rodas smadzeņu pietūkums.

Miega slimību izraisa divu veidu parazīti Trypanosoma brucei rhodesiense un Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense izraisa smagāku slimības formu.

Tsetse mušas pārnēsā infekciju. Kad inficētā muša jūs iekož, infekcija izplatās caur asinīm.

Riska faktori ietver dzīvošanu Āfrikas daļās, kur tiek konstatēta šī slimība, un tsets mušu sakodienu. Šī slimība nenotiek Amerikas Savienotajās Valstīs, taču ceļotāji, kas apmeklējuši vai dzīvojuši Āfrikā, var inficēties.

Vispārējie simptomi ir:

• Garastāvokļa izmaiņas, trauksme
• Drudzis, svīšana
• Galvassāpes
• Vājums
• Bezmiegs naktī
• Miegainība dienas laikā (var būt nekontrolējama)
• Pietūkuši limfmezgli visā ķermenī
• Mušas koduma vietā pietūkušs, sarkans, sāpīgs mezgls

Diagnoze bieži balstās uz fizisku pārbaudi un detalizētu informāciju par simptomiem. Ja veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par miega slimību, jums tiks jautāts par nesenajiem ceļojumiem. Lai apstiprinātu diagnozi, tiks nozīmētas asins analīzes.

Pārbaudēs ietilpst:

• Asins uztriepes, lai pārbaudītu, vai nav parazītu
• Cerebrospināla šķidruma testi (šķidrums no muguras smadzenēm)
• Pilnīga asins aina (CBC)
• Limfmezglu aspirācija

Zāles, ko lieto šī traucējuma ārstēšanai, ir:

• Eflornitīns (par T b gambiense tikai)
• Melarsoprols
• Pentamidīns (par T b gambiense tikai)
• Suramīns (Antrypol)

Daži cilvēki var saņemt šo zāļu kombināciju.

Bez ārstēšanas nāve var iestāties 6 mēnešu laikā pēc sirds mazspējas vai no T b rhodesiense pati infekcija.

T b gambiense infekcija izraisa miega slimības un ātri pasliktinās, bieži dažu nedēļu laikā. Slimība jāārstē nekavējoties.

Komplikācijas ietver:

• Traumas, kas saistītas ar aizmigšanu braukšanas laikā vai citu darbību laikā
• Pakāpenisks nervu sistēmas bojājums
• Nekontrolējams miegs, jo slimība pasliktinās
• Koma

Nekavējoties apmeklējiet pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir simptomi, īpaši, ja esat ceļojis uz vietām, kur slimība ir izplatīta. Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Pentamidīna injekcijas aizsargā pret T b gambiense, bet ne pret T b rhodesiense. Tā kā šīs zāles ir toksiskas, to lietošana profilaksei nav ieteicama. T b rhodesiense tiek ārstēts ar suranimu.

Kukaiņu apkarošanas pasākumi var palīdzēt novērst miega slimības izplatīšanos augsta riska zonās.

Parazītu infekcija - cilvēka Āfrikas tripanosomiāze

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Asins un audu protistāni I: hemoflagelāti. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Cilvēka parazitoloģija. 5. izdev. Sandjego, Kalifornija: Elsevier Academic Press; 2019. gads: 6. nodaļa.

Kirchhoff LV. Āfrikas tripanosomiāzes (miega slimības) izraisītāji. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta Infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 279. nodaļa.