Palielinātas aknas

Palielinātas aknas attiecas uz aknu pietūkumu, kas pārsniedz normālo lielumu. Hepatomegālija ir vēl viens vārds, kas raksturo šo problēmu.

Ja palielinās gan aknas, gan liesa, to sauc par hepatosplenomegāliju.

Aknu apakšējā mala parasti nāk tieši pie ribu apakšējās malas labajā pusē. Aknu mala parasti ir plāna un stingra. To nevar sajust ar pirkstu galiem zem ribu malas, izņemot gadījumus, kad jūs dziļi elpojat. To var palielināt, ja veselības aprūpes sniedzējs to var sajust šajā jomā.

Aknas ir iesaistītas daudzās ķermeņa funkcijās. To ietekmē daudzi apstākļi, kas var izraisīt hepatomegāliju, tostarp:

• Alkohola lietošana (īpaši alkohola pārmērīga lietošana)
• Vēža metastāzes (vēža izplatīšanās aknās)
• Sastrēguma sirds mazspēja
• Glikogēna uzkrāšanās slimība
• A hepatīts
• B hepatīts
• C hepatīts
• Aknu šūnu karcinoma
• Iedzimta fruktozes nepanesamība
• Infekciozā mononukleoze
• Leikēmija
• Nīmana-Pika slimība
• Primārais žultsceļu holangīts
• Reja sindroms
• Sarkoidoze
• Sklerozējošais holangīts
• Portāla vēnu tromboze
• Steatoze (tauki aknās no vielmaiņas problēmām, piemēram, diabēta, aptaukošanās un paaugstināta triglicerīdu līmeņa, ko sauc arī par bezalkoholisko steatohepatītu vai NASH)

Šo stāvokli visbiežāk atklāj pakalpojumu sniedzējs. Jūs, iespējams, nezināt par aknu vai liesas pietūkumu.

Pakalpojuma sniedzējs jūs pārbaudīs un uzdos šādus jautājumus:

• Vai pamanījāt vēdera pilnību vai kamolu?
• Kādi citi simptomi jums ir?
• Vai ir kādas sāpes vēderā?
• Vai ir kāda ādas dzeltenība (dzelte)?
• Vai ir kāda vemšana?
• Vai ir kādi neparastas vai gaišas krāsas izkārnījumi?
• Vai jūsu urīns ir izrādījies tumšāks nekā parasti (brūnganains)?
• Vai jums ir bijusi drudzis?
• Kādas zāles jūs lietojat, ieskaitot bezrecepšu un augu izcelsmes zāles?
• Cik daudz jūs lietojat alkoholu?

Testi hepatomegālijas cēloņa noteikšanai atšķiras atkarībā no aizdomīgā cēloņa, taču tie var ietvert:

• Vēdera dobuma rentgenogrāfija
• Vēdera dobuma ultraskaņa (to var izdarīt, lai apstiprinātu stāvokli, ja pakalpojumu sniedzējs domā, ka fiziskās eksāmena laikā jūsu aknas jūtas palielinātas)
• Vēdera dobuma tomogrāfija
• Aknu funkcionālie testi, ieskaitot asins recēšanas testus
• Vēdera dobuma MRI skenēšana

Hepatosplenomegālija; Palielinātas aknas; Aknu palielināšanās

• Taukainas aknas - datortomogrāfija
• Aknas ar nesamērīgu nobarošanu - datortomogrāfija
• Hepatomegālija

Martin P. Pieeja pacientam ar aknu slimībām. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 146. nodaļa.

Plevris J, Parks R. Kuņģa-zarnu trakta sistēma. In: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, red. Makleoda klīniskā pārbaude. 14. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 6. nodaļa.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Hepatomegālija. In: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, red. Bērnu lēmumu pieņemšanas stratēģijas. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 27. nodaļa.