Krūškurvja MRI
Krūškurvja MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) skenēšana ir attēlveidošanas tests, kurā tiek izmantoti spēcīgi magnētiskie lauki un radioviļņi, veidojot krūšu kurvja attēlus. Tas neizmanto starojumu (rentgenstarus).
Pārbaudi veic šādi:
- Jums var lūgt valkāt slimnīcas kleitu vai apģērbu bez metāla stiprinājumiem (piemēram, sporta bikses un krekliņu). Atsevišķi metāla veidi var izraisīt neskaidru attēlu rašanos vai būt bīstami, ja tie atrodas skenera telpā.
- Jūs gulējat uz šaura galda, kas ieslīd lielajā tuneļa formas skenerī.
- Eksāmena laikā jums jābūt nekustīgam, jo kustība rada neskaidrus attēlus. Jums var ieteikt īslaicīgi aizturēt elpu.
Dažiem eksāmeniem nepieciešama īpaša krāsviela, ko sauc par kontrastu. Krāsvielu pirms testa parasti ievada caur vēnu (IV) jūsu rokā vai apakšdelmā. Krāsa palīdz radiologam skaidrāk redzēt noteiktas vietas. Pirms testa var veikt asins analīzi, lai noteiktu nieru darbību. Tas ir nepieciešams, lai pārliecinātos, ka jūsu nieres ir pietiekami veselīgas, lai filtrētu kontrastu.
MRI laikā persona, kas darbojas ar mašīnu, jūs novēros no citas telpas. Pārbaude visbiežāk ilgst no 30 līdz 60 minūtēm, bet tas var aizņemt vairāk laika.
Jums var lūgt 4–6 stundas pirms skenēšanas neko neēst un nedzert.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat klaustrofobisks (baidāties no slēgtām telpām). Jums var tikt nozīmētas zāles, kas palīdzēs jums justies miegainam un mazāk uztraukties. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt "atvērtu" MRI, kurā iekārta nav tik tuvu jūsu ķermenim.
Pirms testa pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir:
- Smadzeņu aneirisma klipi
- Mākslīgie sirds vārsti
- Sirds defibrilators vai elektrokardiostimulators
- Iekšējās auss (kohleārā) implanti
- Nieru slimība vai tiek veikta dialīze (iespējams, nevarēsit saņemt kontrastu)
- Nesen ievietotas mākslīgās locītavas
- Asinsvadu stenti
- Iepriekš strādāja ar lokšņu metālu (jums var būt nepieciešami testi, lai pārbaudītu, vai acīs nav metāla gabalu)
MRI satur spēcīgus magnētus, tāpēc metāla priekšmetus telpā ar MRI skeneri neielaiž. Tas ir tāpēc, ka pastāv risks, ka tie tiks novilkti no ķermeņa uz skeneri. Piemēri metāla priekšmetiem, kas jums būs jānoņem:
- Pildspalvas, kabatas naži un brilles
- Tādas lietas kā rotaslietas, pulksteņi, kredītkartes un dzirdes aparāti
- Adatas, matadatas un metāla rāvējslēdzēji
- Noņemams zobārstniecības darbs
Dažas no iepriekš aprakstītajām jaunākajām ierīcēm ir saderīgas ar MRI, tāpēc radiologam jāpārbauda ierīces ražotājs, lai noteiktu, vai MRI ir iespējams.
MRI eksāmens nerada sāpes. Ja jums ir problēmas mierīgi gulēt vai esat ļoti nervozs, jums var tikt dotas zāles, lai atpūstos. Pārāk daudz kustību var izpludināt MRI attēlus un izraisīt kļūdas, kad ārsts aplūko attēlus.
Galds var būt ciets vai auksts, bet jūs varat lūgt segu vai spilvenu. Iekārta, ieslēdzot, rada skaļus dunošus un dunošus trokšņus. Lai mazinātu troksni, varat valkāt ausu aizbāžņus.
Domofons telpā ļauj jums jebkurā laikā runāt ar kādu. Dažiem MRI ir televizori un īpašas austiņas, kuras varat izmantot, lai palīdzētu pavadīt laiku.
Atveseļošanās laika nav, ja vien jums nav dotas zāles atpūtai. Pēc MRI skenēšanas jūs varat atsākt parasto diētu, aktivitāti un zāles.
Krūškurvja MRI sniedz detalizētus audu attēlus krūšu zonā. Kopumā tas nav tik labi, kā apskatīt plaušas, kā CT krūškurvja skenēšana, bet tas var būt labāks citiem audiem.
Krūškurvja MRI var veikt, lai:
- Nodrošiniet alternatīvu angiogrāfijai vai izvairieties no atkārtotas radiācijas
- Precizēt iepriekšējo rentgena staru vai datortomogrāfijas rezultātus
- Diagnosticējiet patoloģiskus izaugumus krūtīs
- Novērtējiet asins plūsmu
- Parādiet limfmezglus un asinsvadus
- Parādiet krūškurvja struktūras no daudziem leņķiem
- Pārbaudiet, vai vēzis krūtīs ir izplatījies citās ķermeņa vietās (to sauc par inscenējumu - tas palīdz virzīt turpmāko ārstēšanu un sekošanu, kā arī sniedz priekšstatu par to, kas gaidāms nākotnē)
- Atklājiet audzējus
Normāls rezultāts nozīmē, ka jūsu krūtis ir normālas.
Patoloģisks krūšu kurvja MRI var būt saistīts ar:
- Asaras sienā, patoloģiska paplašināšanās vai palielināšanās vai galvenās artērijas sašaurināšanās, kas asinis izved no sirds (aorta)
- Citas patoloģiskas izmaiņas galveno asinsvadu plaušās vai krūtīs
- Asins vai šķidruma uzkrāšanās ap sirdi vai plaušām
- Plaušu vēzis vai vēzis, kas plaušās izplatījies no citām ķermeņa vietām
- Vēzis vai sirds audzēji
- Krūts vēzis vai audzēji, piemēram, aizkrūts dziedzera audzējs
- Slimība, kurā sirds muskuļi kļūst novājināti, izstiepti vai tai ir cita strukturāla problēma (kardiomiopātija)
- Šķidruma savākšana ap plaušām (pleiras izsvīdums)
- Plaušu elpceļu bojājumi un paplašināšanās (bronhektāzes)
- Palielināti limfmezgli
- Sirds audu vai sirds vārstuļa infekcija
- Barības vada vēzis
- Limfoma krūtīs
- Sirds iedzimtus defektus
- Audzēji, mezgliņi vai cistas krūtīs
MRI neizmanto starojumu. Līdz šim nav ziņots par magnētisko lauku un radioviļņu izraisītām blakusparādībām.
Visizplatītākais izmantotais kontrasta veids (krāsviela) ir gadolīnijs. Tas ir ļoti droši. Alerģiskas reakcijas uz vielu notiek reti. Tomēr gadolīnijs var būt kaitīgs cilvēkiem ar nieru problēmām, kuriem nepieciešama dialīze. Ja jums ir nieru darbības traucējumi, pirms testa pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam.
MRI laikā radītie spēcīgie magnētiskie lauki var izraisīt sirds elektrokardiostimulatoru un citu implantu nedarbošanos. Tas var arī izraisīt metāla gabala ķermeņa iekšpusē pārvietošanos vai nobīdi.
Pašlaik MRI netiek uzskatīts par vērtīgu līdzekli nelielu plaušu audu izmaiņu noteikšanai vai novērošanai. Plaušas galvenokārt satur gaisu, un tās ir grūti attēlot. DT skenēšana parasti ir labāka, lai uzraudzītu šīs izmaiņas.
MRI trūkumi ietver:
- Augstas izmaksas
- Garš skenēšanas ilgums
- Jutība pret kustībām
Kodolmagnētiskā rezonanse - krūtis; Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - krūtis; KMR - lāde; Krūškurvja MRI; Krūškurvja MRI
- Vēdera aortas aneirisma remonts - atvērts - izlāde
- MRI skenē
- Mugurkaula skriemeļa daļa (muguras vidusdaļa)
- Krūškurvja orgāni
Ackman JB. Krūškurvja magnētiskās rezonanses attēlveidošana: tehnika un pieeja diagnozei. In: Šefards J-AO, red. Thoracic Imaging: Rekvizīti. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 3. nodaļa.
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Krūškurvja radioloģija: neinvazīva diagnostiskā attēlveidošana. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 18. nodaļa.