Žultspūšļa radionuklīdu skenēšana

Žultspūšļa radionuklīdu skenēšana ir tests, kurā tiek izmantots radioaktīvs materiāls, lai pārbaudītu žultspūšļa darbību. To lieto arī, lai meklētu žultsvadu aizsprostojumu vai noplūdi.

Veselības aprūpes sniedzējs vēnā injicēs radioaktīvu ķīmisku vielu, ko sauc par gammu izstarojošu marķieri. Šis materiāls galvenokārt tiek savākts aknās. Tad tas ar žulti ieplūdīs žultspūslī un pēc tam divpadsmitpirkstu zarnā vai tievā zarnā.

Pārbaudei:

• Jūs gulējat ar seju uz augšu uz galda zem skenera, ko sauc par gamma kameru. Skeneris nosaka starus, kas nāk no marķiera. Dators parāda attēlus, kur marķieris atrodas orgānos.
• Attēli tiek uzņemti ik pēc 5 līdz 15 minūtēm. Pārsvarā pārbaude ilgst apmēram 1 stundu. Reizēm tas var ilgt līdz 4 stundām.

Ja pakalpojumu sniedzējs pēc noteikta laika nevar redzēt žultspūsli, jums var ievadīt nelielu daudzumu morfīna. Tas var palīdzēt radioaktīvajam materiālam nokļūt žultspūslī. Morfīns var izraisīt nogurumu pēc eksāmena.

Dažos gadījumos šī testa laikā jums var dot zāles, lai redzētu, cik labi žultspūslis izspiež (saraujas). Zāles var injicēt vēnā. Pretējā gadījumā jums var lūgt dzert augsta blīvuma dzērienu, piemēram, Boost, kas palīdzēs jūsu žultspūslim sarauties.

Pārbaudes laikā jums kaut kas jāēd. Tomēr jums jāpārtrauc ēst vai dzert 4 stundas pirms testa sākuma.

Kad marķieris tiks injicēts vēnā, sajutīsit asu duršanu no adatas. Pēc injekcijas vieta var būt sāpīga. Skenēšanas laikā parasti nav sāpju.

Šis tests ir ļoti labs, lai noteiktu pēkšņu žultspūšļa infekciju vai žults ceļu aizsprostojumu. Tas ir arī noderīgi, nosakot, vai pēc transplantētas žultspūšļa ir transplantētas aknas vai noplūde.

Testu var izmantot arī, lai noteiktu ilgtermiņa žultspūšļa problēmas.

Nenormālus rezultātus var izraisīt:

• Nenormāla žults sistēmas anatomija (žults anomālijas)
• Žultsvadu aizsprostojums
• Žults noplūde vai patoloģiski kanāli
• Aknu un žultsceļu sistēmas vēzis
• Žultspūšļa infekcija (holecistīts)
• Žultsakmeņi
• Žultspūšļa, kanālu vai aknu infekcija
• Aknu slimība
• Transplantācijas komplikācijas (pēc aknu transplantācijas)

Grūtniecēm vai barojošām mātēm ir neliels risks. Ja vien tas nav absolūti nepieciešams, skenēšana tiks aizkavēta līdz brīdim, kad jūs vairs neesat stāvoklī vai barojat bērnu ar krūti.

Radiācijas daudzums ir mazs (mazāks nekā parastajam rentgenam). Tas gandrīz viss izzūd no ķermeņa 1 vai 2 dienu laikā. Jūsu radiācijas risks var palielināties, ja jums ir daudz skenēšanas.

Lielāko daļu laika šis tests tiek veikts tikai tad, ja cilvēkam ir pēkšņas sāpes, kas var būt no žultspūšļa slimības vai žultsakmeņiem. Šī iemesla dēļ dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama steidzama ārstēšana, pamatojoties uz testa rezultātiem.

Šis tests tiek apvienots ar citu attēlveidošanu (piemēram, CT vai ultraskaņu). Pēc žultspūšļa skenēšanas, ja nepieciešams, persona var būt sagatavota operācijai.

Radionuklīds - žultspūslis; Žultspūšļa skenēšana; Žults skenēšana; Holcintigrāfija; HIDA; Aknu un žultsceļu kodola attēlveidošanas skenēšana

• Žultspūslis
• Žultspūšļa radionuklīdu skenēšana

Černekija CC, Bergers BJ. Aknu un žultsceļu skenēšana (HIDA skenēšana) - diagnostika. In: Chernecky CC, Bergers BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2013: 635-636.

Fogel EL, Sherman S. Žultspūšļa un žults ceļu slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 155. nodaļa.

Grajo JR. Aknu attēlveidošana. In: Sahani DV, Samir AE, red. Vēdera dobuma attēlveidošana. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 35. nodaļa.

Wang DQH, Afdhal NH. Žultsakmeņu slimība. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 65. nodaļa.