Ventral trūces remonts

Ventrālās trūces labošana ir procedūra vēdera trūces labošanai. Ventrālā trūce ir maisiņš (maisiņš), kas izveidots no jūsu vēdera (vēdera) iekšējās oderes un izspiež caur caurumu vēdera sienā.

Ventrālās trūces bieži rodas vecas ķirurģiskas griezuma (iegriezuma) vietā. Šo trūces veidu sauc arī par griezuma trūci.

Par šo operāciju jūs, iespējams, saņemsiet vispārēju anestēziju. Tas jūs gulēs un nesāpēs.

Ja jūsu trūce ir maza, jūs varat saņemt mugurkaula vai epidurālo bloku un zāles, lai jūs atslābinātu. Jūs būsiet nomodā, bet bez sāpēm.

• Jūsu ķirurgs veiks ķirurģisku griezumu vēderā.
• Jūsu ķirurgs atradīs trūci un atdalīs to no audiem ap to. Tad trūces saturs, piemēram, zarnas, maigi tiks iestumts vēderā. Ķirurgs griezīs zarnas tikai tad, ja tās būs bojātas.
• Spēcīgas šuves tiks izmantotas, lai novērstu trūces radīto caurumu vai vājo vietu.
• Jūsu ķirurgs var arī uzlikt acu gabalu virs vājās vietas, lai padarītu to stiprāku. Acs palīdz novērst trūces atkārtošanos.

Jūsu ķirurgs var izmantot laparoskopu, lai labotu trūci. Šī ir plāna, apgaismota caurule, kuras galā ir kamera. Tas ļauj ķirurgam redzēt jūsu vēdera iekšpusē. Ķirurgs ievieto laparoskopu caur nelielu iegriezumu vēderā un instrumentus caur citiem maziem griezumiem. Šāda veida procedūras bieži dziedē ātrāk, turklāt ar mazāk sāpēm un rētām. Ne visas trūces var novērst ar laparoskopisku operāciju.

Ventral trūces ir diezgan izplatītas pieaugušajiem. Viņi laika gaitā mēdz kļūt lielāki, un to var būt vairāk nekā viens.

Riska faktori ir:

• Liels vēdera griezums
• Liekais svars
• Diabēts
• Sasprindzinājums, lietojot vannas istabu
• Klepus daudz
• Smaga celšana
• Grūtniecība

Dažreiz var novērot mazākas trūces bez simptomiem. Operācija var radīt lielāku risku cilvēkiem ar nopietnām medicīniskām problēmām.

Bez operācijas pastāv risks, ka daži tauki vai zarnu daļa iesprūst (ieslodzās) trūcē un vairs nav iespējams to iespiest. Tas parasti ir sāpīgi. Asins piegāde šai zonai var tikt pārtraukta (nožņaugšanās). Jums var rasties slikta dūša vai vemšana, un izliektā vieta var kļūt zila vai tumšāka krāsa asins piegādes zuduma dēļ. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un ir nepieciešama steidzama operācija.

Lai izvairītos no šīs problēmas, ķirurgi bieži iesaka labot vēdera trūci.

Nekavējoties saņemiet medicīnisko palīdzību, ja jums ir trūce, kas, guļot, nesamazinās, vai trūce, kuru nevarat atgriezties.

Ventrālās trūces remonta risks parasti ir ļoti mazs, ja vien pacientam nav arī citu nopietnu medicīnisku problēmu.

Jebkuras anestēzijas un operācijas risks ir:

• Reakcijas uz zālēm
• Elpošanas problēmas, piemēram, pneimonija
• Sirds problēmas
• Asiņošana
• Asins recekļi
• Infekcija

Īpašs vēdera trūces operācijas risks ir zarnu (tievās vai resnās zarnas) ievainojums. Tas notiek reti.

Ārsts jūs redzēs un sniegs norādījumus.

Anesteziologs apspriedīs jūsu slimības vēsturi, lai izlemtu pareizo anestēzijas daudzumu un veidu. Jums var lūgt pārtraukt ēst un dzert 6 līdz 8 stundas pirms operācijas. Noteikti pastāstiet savam ārstam vai medmāsai par visām zālēm, alerģijām vai asiņošanas problēmu vēsturi.

Vairākas dienas pirms operācijas jums var lūgt pārtraukt lietot:

• Aspirīns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, Motrin, Advil vai Aleve
• Citas zāles, kas atšķaida asinis
• Daži vitamīni un piedevas

Lielākā daļa vēdera trūces remontu tiek veikti ambulatori. Tas nozīmē, ka jūs, iespējams, dosieties mājās tajā pašā dienā. Ja trūce ir ļoti liela, jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā pāris dienas.

Pēc operācijas tiks kontrolētas jūsu vitālās pazīmes, piemēram, pulss, asinsspiediens un elpošana. Jūs paliksiet atveseļošanās zonā, līdz būsiet stabils. Ja nepieciešams, ārsts izrakstīs zāles pret sāpēm.

Ārsts vai medmāsa var ieteikt dzert daudz šķidruma kopā ar šķiedrvielām bagātu diētu. Tas palīdzēs novērst sasprindzinājumu zarnu kustības laikā.

Atvieglojiet darbību. Piecelties un staigāt apkārt vairākas reizes dienā, lai palīdzētu novērst asins recekļu veidošanos.

Pēc operācijas ir mazs risks, ka trūce var atjaunoties. Tomēr, lai samazinātu risku iegūt citu trūci, jums jāuztur veselīgs dzīvesveids, piemēram, jāuztur veselīgs svars.

Malangoni MA, Rozens MJ. Trūces. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Ķirurģijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 44. nodaļa.

Millers HJ, Novitsky YW. Ventrālā trūce un vēdera izdalīšanās procedūras. In: Yeo CJ, ed. Šakelforda barības trakta ķirurģija. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 52. nodaļa.

Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Atklāta vēdera trūces labošana ar onlay sietu. In: Rozens MJ, red. Vēdera sienas rekonstrukcijas atlants. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 8. nodaļa.