Lāzera fotokoagulācija - acs

Lāzera fotokoagulācija ir acu operācija, izmantojot lāzeru, lai samazinātu vai iznīcinātu tīklenes patoloģiskās struktūras vai apzināti izraisītu rētas.

Jūsu ārsts veiks šo operāciju poliklīnikā vai birojā.

Fotokoagulācija notiek, izmantojot lāzeru, lai mērķa audos izveidotu mikroskopisku apdegumu. Lāzera plankumi parasti tiek izmantoti vienā no 3 modeļiem.

Pirms procedūras jums tiks ievadīti acu pilieni, lai paplašinātu skolēnus. Reti jūs saņemsiet vietējās anestēzijas kadru. Šāviens var būt neērts. Procedūras laikā jūs būsiet nomodā un nesāpēs.

• Jūs sēdēsit ar zodu zoda balstā. Uz acs tiks uzlikts īpašs objektīvs. Objektīvā ir spoguļi, kas palīdz ārstam virzīt lāzeru. Jums tiks uzdots ar otru aci skatīties tieši uz priekšu vai mērķa gaismā.
• Ārsts novirzīs lāzeru uz tīklenes zonu, kurai nepieciešama ārstēšana. Ar katru lāzera impulsu jūs redzēsiet gaismas zibsni. Atkarībā no ārstējamā stāvokļa var būt tikai daži impulsi vai pat 500.

Diabēts var kaitēt acīm, izraisot diabētisko retinopātiju. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām acu slimībām, kurai nepieciešama lāzera fotokoagulācija. Tas var sabojāt tīkleni, acs aizmugurējo daļu. Vissmagākā no šī stāvokļa ir proliferatīvā diabētiskā retinopātija, kurā tīklenē aug patoloģiski trauki. Laika gaitā šie trauki var asiņot vai izraisīt tīklenes rētas.

Lāzera fotokoagulācijā diabētiskās retinopātijas gadījumā lāzera enerģija ir vērsta uz noteiktiem tīklenes apgabaliem, lai novērstu patoloģisku trauku augšanu vai samazināšanos jau esošajos. Dažreiz tas tiek darīts, lai tūskas šķidrums tīklenes (makulas) centrā izzustu.

Šo operāciju var izmantot arī šādu acu problēmu ārstēšanai:

• Tīklenes audzējs
• Makulas deģenerācija, acu traucējumi, kas lēnām iznīcina asu, centrālo redzi
• Asara tīklenē
• Mazo vēnu aizsprostojums, kas aiznes asinis no tīklenes
• Tīklenes atslāņošanās, kad tīklene acs aizmugurē atdalās no zemāk esošajiem slāņiem

Tā kā katrs lāzera impulss tīklenē izraisa mikroskopisku apdegumu, jūs varat attīstīties:

• Viegls redzes zudums
• Samazināta nakts redzamība
• Aklas vietas
• Samazināta sānu redze
• Grūtības koncentrēties
• Neskaidra redze
• Samazināta krāsu redze

Ja neārstē, diabētiskā retinopātija var izraisīt pastāvīgu aklumu.

Īpaši preparāti pirms lāzeru fotokoagulācijas ir nepieciešami reti. Parasti procedūrai abas acis tiks paplašinātas.

Pēc procedūras norunājiet, lai kāds ved jūs mājās.

Pirmo 24 stundu laikā redze būs neskaidra. Jūs, iespējams, redzat peldlīdzekļus, taču laika gaitā tie samazināsies. Ja jūsu ārstēšana bija makulas tūskas dēļ, jūsu redze dažas dienas var šķist sliktāka.

Lāzera ķirurģija vislabāk darbojas redzes zuduma sākuma stadijā. Tas nevar atgriezt zaudēto redzi. Tomēr tas var ievērojami samazināt pastāvīga redzes zuduma risku.

Diabēta pārvaldīšana var palīdzēt novērst diabētisko retinopātiju. Izpildiet acu ārsta ieteikumus, kā aizsargāt redzi. Veiciet acu eksāmenus tik bieži, cik ieteicams, parasti reizi 1 līdz 2 gados.

Lāzera koagulācija; Lāzera acu operācija; Fotokoagulācija; Lāzera fotokoagulācija - acu diabētiska slimība; Lāzera fotokoagulācija - diabētiskā retinopātija; Fokusa fotokoagulācija; Izkliedēta (vai tīklenes tīklenes) fotokoagulācija; Proliferatīvā retinopātija - lāzers; PRP - lāzers; Režģa modeļa fotokoagulācija - lāzers

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK un citi. Cukura diabēta komplikācijas. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Viljamsa endokrinoloģijas mācību grāmata. 14. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 37. nodaļa.

Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST un citi. Diabētiskās retinopātijas vēlamais prakses modelis. Oftalmoloģija. 2020; 127 (1): P66-P145. PMID: 31757498 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31757498/.

Lim JI. Diabētiskā retinopātija. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 6.22. Nodaļa.

Mathew C, Yunirakasiwi A, Sanjay S. Atjauninājumi diabētiskās makulas tūskas pārvaldībā. J Diabetes Res. 2015; 2015: 794036. PMID: 25984537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25984537/.

Wiley HE, košļāt EY, Ferris FL. Neproliferatīva diabētiskā retinopātija un diabētiskā makulas tūska. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, red. Raiena tīklene. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 50. nodaļa.