6 maz zināmi briesmas, ja pārāk daudz nātrija ierobežo

Saturs

• 1. Var palielināties rezistence pret insulīnu
• 2. Nav skaidru ieguvumu no sirds slimībām
• 3. Paaugstināts nāves risks no sirds mazspējas
• 4. Var paaugstināt ZBL (sliktā) holesterīna un triglicerīdu līmeni
• 5. Paaugstināts diabēta slimnieku nāves risks
• 6. Lielāks hiponatriēmijas risks (zems nātrija līmenis asinīs)
• Apakšējā līnija

Nātrijs ir svarīgs elektrolīts un galda sāls galvenā sastāvdaļa.

Pārāk daudz nātrija ir saistīts ar paaugstinātu asinsspiedienu, un veselības aizsardzības organizācijas iesaka ierobežot devu (1, 2, 3).

Jaunākās vadlīnijas iesaka ēst mazāk nekā 2300 mg dienā. Daži pat sasniedz 1500 mg dienā (4).

Tomēr, lai arī pārāk daudz nātrija rada problēmas, pārāk maz ēšanas var būt tikpat neveselīga.

Šeit ir 6 maz zināmas briesmas, ja pārāk daudz ierobežo nātriju.

1. Var palielināties rezistence pret insulīnu

Dažos pētījumos zemas nātrija līmeņa diētas ir saistītas ar paaugstinātu rezistenci pret insulīnu (5, 6, 7).

Izturība pret insulīnu ir tad, kad ķermeņa šūnas nereaģē labi uz hormona insulīna signāliem, kā rezultātā paaugstinās insulīna un cukura līmenis asinīs.

Tiek uzskatīts, ka insulīna rezistence ir daudzu nopietnu slimību, tai skaitā 2. tipa diabēta un sirds slimību, galvenais dzinējspēks (8, 9).

Vienā pētījumā, kurā piedalījās 152 veseli cilvēki, tika atklāts, ka izturība pret insulīnu ir palielinājusies tikai pēc 7 dienām ar diētu ar zemu nātrija saturu (5).

Tomēr ne visi pētījumi tam piekrīt. Daži nav atklājuši nekādu efektu vai pat insulīna rezistences samazināšanos (10, 11, 12).

Tomēr šie pētījumi bija atšķirīgi pēc ilguma, pētījuma populācijas un sāls ierobežošanas pakāpes, kas var izskaidrot nekonsekventos rezultātus.

Zema nātrija līmeņa diētas ir saistītas ar paaugstinātu rezistenci pret insulīnu - stāvokli, kas izraisa paaugstinātu cukura līmeni asinīs un insulīna līmeni. Tas var izraisīt 2. tipa diabētu un citas nopietnas slimības.

2. Nav skaidru ieguvumu no sirds slimībām

Ir taisnība, ka, samazinot nātrija uzņemšanu, var samazināties asinsspiediens.

Tomēr asinsspiediens ir tikai slimības riska faktors. Svarīgi ir tādi grūti parametri kā sirdslēkmes vai nāve.

Vairākos novērojumu pētījumos ir apskatīta zemu nātrija līmeņa diētu ietekme uz sirdslēkmes, insultu un nāves risku (13, 14, 15).

Vienā pētījumā atklājās, ka mazāk nekā 3000 mg nātrija dienā ir saistīts ar paaugstinātu risku nomirt no sirds slimībām, ieskaitot sirdslēkmes un insultu (14).

Satraucoši, cits pētījums ziņoja par lielāku risku nomirt no sirds slimībām zemākā nātrija līmeņa līmenī, ko pašlaik rekomendē daudzas vadlīnijas (15).

Tomēr citi pētījumi ir ziņojuši par pretrunīgiem rezultātiem, tāpēc šis jautājums vēl nav tālu nokārtots (16., 17., 18.).

2011. gada pārskatā nātrija daudzuma samazināšana nemazināja risku nomirt no sirdslēkmes vai insulta, kā arī palielināja nāves risku no sirds mazspējas (19).

Lai gan pierādījumi ir dažādi, daži novērošanas pētījumi liecina, ka zemu sāls diētas ir saistītas ar paaugstinātu nāves risku no sirdslēkmes vai insulta. Kontrolēti izmēģinājumi neuzrāda skaidru ieguvumu.

3. Paaugstināts nāves risks no sirds mazspējas

Sirds mazspēja ir tad, kad sirds nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu ap ķermeni, lai apmierinātu tās vajadzības pēc asinīm un skābekļa.

Tas nenozīmē, ka jūsu sirds pārstāj pilnībā darboties, bet tā joprojām ir ļoti nopietna veselības problēma.

Interesanti, ka zemu nātrija līmeņa diētas ir saistītas ar paaugstinātu nāves risku cilvēkiem ar sirds mazspēju.

Vienā pārskatā tika atklāts, ka cilvēkiem ar sirds mazspēju nātrija uzņemšanas ierobežošana palielina nāves risku (19).

Faktiski efekts bija spēcīgs - cilvēkiem, kuri ierobežoja nātrija uzņemšanu, nāves risks bija par 160% lielāks. Tas rada bažas, jo cilvēkiem ar sirds mazspēju bieži tiek noteikts ierobežot nātrija daudzumu.

Tomēr rezultātus spēcīgi ietekmēja tikai viens pētījums, tāpēc ir nepieciešams vairāk pētījumu.

Ir daži pierādījumi, ka cilvēkiem ar sirds mazspēju var būt lielāks risks nomirt, uzturā lietojot zemu nātrija līmeni. Tomēr, lai to apstiprinātu, nepieciešami vēl vairāk pētījumu.

4. Var paaugstināt ZBL (sliktā) holesterīna un triglicerīdu līmeni

Sirds slimību risku var palielināt daudzi faktori, tai skaitā paaugstināts ZBL (sliktā) holesterīna un triglicerīdu līmenis.

Daži pētījumi ir atklājuši, ka zemas nātrija līmeņa diētas var palielināt gan ZBL (sliktā) holesterīna, gan triglicerīdu līmeni.

2003. gada pārskatā par veseliem cilvēkiem veiktās diētas ar zemu nātrija saturu izraisīja ZBL (sliktā) holesterīna līmeņa paaugstināšanos par 4,6% un triglicerīdu palielināšanos par 5,9% (20).

Jaunākā pārskatā tika ziņots par holesterīna līmeņa paaugstināšanos par 2,5% un triglicerīdu palielināšanos par 7% (21).

Turklāt šajos pētījumos tika noskaidrots, ka sāls ierobežošana izraisīja tikai nelielu asinsspiediena pazemināšanos vidēji ar nelielu stiprumu cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu.

Pētījumos atklāts, ka sāls ierobežošana var paaugstināt ZBL (sliktā) holesterīna līmeni un triglicerīdus, kas ir bieži sastopami sirds slimību riska faktori.

5. Paaugstināts diabēta slimnieku nāves risks

Cilvēkiem ar cukura diabētu ir paaugstināts sirdslēkmes un insulta risks (22).

Tāpēc daudzas vadlīnijas diabēta slimniekiem iesaka ierobežot sāls patēriņu (23, 24).

Tomēr dažos pētījumos ir atklāta saistība starp zemu nātrija patēriņu un paaugstinātu nāves risku tiem, kuriem ir gan 1., gan 2. tipa cukura diabēts (25, 26).

Tomēr šie bija novērošanas pētījumi, un to rezultāti jāinterpretē piesardzīgi.

Cilvēkiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu var būt paaugstināts nāves risks, ja tiek ievērota diēta ar zemu nātrija saturu. Tomēr tas ir jāpēta sīkāk.

6. Lielāks hiponatriēmijas risks (zems nātrija līmenis asinīs)

Hiponatremija ir stāvoklis, ko raksturo zems nātrija līmenis asinīs.

Tās simptomi ir līdzīgi simptomiem, ko izraisa dehidratācija. Smagos gadījumos smadzenes var uzbriest, kas var izraisīt galvassāpes, krampjus, komu un pat nāvi (27).

Dažām populācijām, piemēram, vecākiem pieaugušajiem, ir lielāks hiponatriēmijas risks (28).

Tas ir tāpēc, ka gados vecākiem pieaugušajiem ir lielāka iespēja saslimt vai lietot medikamentus, kas var samazināt nātrija līmeni asinīs.

Sportistiem, īpaši tiem, kas piedalās tālsatiksmes izturības pasākumos, ir arī augsts risks saslimt ar vingrošanu saistītai hiponatriēmijai (29, 30).

Viņu gadījumā to parasti izraisa pārāk daudz ūdens dzeršana un nātrija aizstāšana, kas zaudēts sviedru laikā (31).

Stāvoklis, ko sauc par hiponatriēmiju, vai zems nātrija līmenis asinīs, var ietekmēt noteiktus cilvēkus, piemēram, vecākus pieaugušos un dažus sportistus. Ēdot mazāk sāls, rodas šī stāvokļa risks.

Apakšējā līnija

Nacionālā medicīnas akadēmija (NAM) iesaka nātrija daudzumu mazāks par 2300 mg dienā, kas atbilst 5,8 gramiem sāls.

Pētījumi liecina, ka nātrija iedarbībai ir J formas līkne.

Pārāk daudz var būt kaitīgs, bet pārāk maz var būt arī nopietnas sekas.

Viszemākais veselības problēmu un nāves risks, šķiet, atrodas kaut kur pa vidu.

Pretrunīgi vērtēti, daži pētnieki ir ierosinājuši, ka optimāls būtu 3000–5000 mg nātrija dienā.

Tas pārsniedz NAM ieteikto maksimālo dienas devu, taču tas ir līdzīgs tam, ko vidusmēra cilvēks jau ēd Amerikas Savienotajās Valstīs (32, 33).

Tas ir 7,5–12,5 grami galda sāls dienā, kas ir vienāds ar 1,5–2,5 tējkarotēm dienā (sāls ir tikai 40% nātrija, tāpēc reiziniet nātriju ar 2,5, lai atrastu sāls daudzumu).

Tomēr daudziem cilvēkiem var būt noderīga ierobežota nātrija uzņemšana, piemēram, cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu pret sāli (34).

Ja jums ir veselības traucējumi, kas prasa diētu ar zemu nātrija saturu, vai ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir ieteicis jums ierobežot devu, ar visiem līdzekļiem turpiniet to darīt.

Tomēr, ja jūs esat vesels cilvēks, kurš cenšas saglabāt veselību, nekas neliecina, ka diētas ar zemu nātrija līmeni veselība uzlabotos.

Lielākā daļa nātrija, ko cilvēki ēd, nāk no pārstrādātiem, iesaiņotiem pārtikas produktiem - lietām, kuras jums tik un tā nevajadzētu ēst.

Nedaudz sāls pievienošana veselīgajiem ēdieniem, lai uzlabotu to garšu, ir gan droša, gan veselīga - un tas var padarīt jūsu uzturu daudz patīkamu.