Tocilizumaba injekcija

Saturs

• Tocilizumaba injekciju lieto atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, lai mazinātu noteikta veida artrīta simptomus un citus apstākļus, tostarp:
• Pirms tocilizumaba injekcijas saņemšanas
• Tocilizumaba injekcija var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

Tocilizumaba injekcijas lietošana var samazināt jūsu spēju cīnīties ar baktēriju, vīrusu un sēnīšu infekciju un palielināt risku, ka saņemsiet nopietnu vai dzīvībai bīstamu infekciju, kas var izplatīties pa ķermeni. Pastāstiet savam ārstam, ja jums bieži rodas jebkāda veida infekcija vai ja tagad esat vai domājat, ka jums varētu būt jebkāda veida infekcija. Tas ietver nelielas infekcijas (piemēram, atvērtus griezumus vai čūlas), infekcijas, kas nāk un iet (piemēram, aukstumpumpas) un notiekošās infekcijas, kas nepāriet. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis diabēts, cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) vai kāds stāvoklis, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu, un ja jūs dzīvojat, kādreiz esat dzīvojis vai ceļojis uz tādām teritorijām kā Ohaio un Misisipi upes ielejas un dienvidrietumos, kur biežāk sastopamas smagas sēnīšu infekcijas. Jautājiet savam ārstam, ja nezināt, vai šīs infekcijas ir izplatītas jūsu reģionā. Pastāstiet ārstam arī, ja lietojat: abataceptu (Orencia); adalimumabs (Humira); anakinra (Kineret); certolizumabs (Cimzia); etanercepts (Enbrel); golimumabs (Simponi); infliksimabs (Remicade); zāles, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, azatioprīns (Azasan, Imuran), ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksāts (Otrexup, Trexall, citi), sirolimus (Rapamune) un takrolīms (Prograf); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons un prednizons (Rayos); vai rituksimabu (Rituxan). Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: drudzis; drebuļi; svīšana; apgrūtināta elpošana; sāpošs kakls; klepus; svara zudums; caureja; sāpes vēderā; asinis flegmā; ārkārtējs nogurums; muskuļu sāpes; silta, sarkana vai sāpīga āda; čūlas uz ādas vai mutē; dedzināšana, kad jūs urinējat; bieža urinēšana; vai citas infekcijas pazīmes.

Jūs varat būt inficēts ar tuberkulozi (TB; plaušu infekcijas veids) vai B hepatītu (aknu slimības veids), bet jums nav slimības simptomu. Šajā gadījumā tocilizumaba injekcija var palielināt risku, ka infekcija kļūs nopietnāka un jums parādīsies simptomi. Jūsu ārsts veiks ādas testu, lai noskaidrotu, vai Jums ir neaktīva TB infekcija, un var pasūtīt asins analīzes, lai redzētu, vai Jums ir neaktīva B hepatīta infekcija. Ja nepieciešams, pirms tocilizumaba injekcijas sākšanas ārsts jums piešķirs zāles šīs infekcijas ārstēšanai. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi TB vai B hepatīts, ja esat apmeklējis jebkuru valsti, kur TB ir izplatīta, vai ja esat bijis blakus kādam, kam ir TB. Ja Jums ir kāds no šiem TB simptomiem vai ārstēšanas laikā Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: klepus, sāpes krūtīs, asiņu vai gļotu atklepošana, vājums vai nogurums, svara zudums, apetītes zudums, drebuļi, drudzis vai svīšana naktī. Nekavējoties zvaniet arī savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem B hepatīta simptomiem vai ja ārstēšanas laikā vai pēc tās rodas kāds no šiem simptomiem: pārmērīgs nogurums, ādas vai acu dzeltenums, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, muskuļu sāpes tumšs urīns, māla krāsas zarnu kustības, drudzis, drebuļi, sāpes vēderā vai izsitumi.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu veselību, lai pārliecinātos, ka jums nav nopietnas infekcijas. Jūsu ārsts pirms ārstēšanas un ārstēšanas laikā noteiks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz tocilizumaba injekciju.

Kad sākat ārstēšanu ar tocilizumaba injekciju un katru reizi, kad saņemat zāles, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Konsultējieties ar savu ārstu par tocilizumaba injekcijas lietošanas riskiem.

Tocilizumaba injekciju lieto atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, lai mazinātu noteikta veida artrīta simptomus un citus apstākļus, tostarp:

• reimatoīdais artrīts (stāvoklis, kad organisms uzbrūk savām locītavām, izraisot sāpes, pietūkumu un funkciju zudumu) cilvēkiem, kuriem nav palīdzējuši citi pret slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD),
• milzu šūnu arterīts (stāvoklis, kas izraisa asinsvadu pietūkumu, īpaši galvas ādā un galvā),
• poliartikulārs juvenils idiopātisks artrīts (PJIA; bērnības artrīta veids, kas pirmajos sešos mēnešos ietekmē piecas vai vairāk locītavas, izraisot sāpes, pietūkumu un funkciju zudumu) 2 gadus veciem vai vecākiem bērniem.
• sistēmisks juvenils idiopātisks artrīts (SJIA; bērnu stāvoklis, kas izraisa iekaisumu dažādās ķermeņa vietās, izraisot drudzi, locītavu sāpes un pietūkumu, funkciju zudumu, kā arī izaugsmes un attīstības aizkavēšanos) 2 gadus veciem vai vecākiem bērniem,
• citokīnu izdalīšanās sindroms (smaga un, iespējams, dzīvībai bīstama reakcija), kas rodas pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma pēc noteiktu imūnterapijas infūziju saņemšanas.

Tocilizumaba injekcija ir zāļu grupā, ko sauc par interleikīna-6 (IL-6) receptoru inhibitoriem. Tas darbojas, bloķējot interleikīna-6 aktivitāti - vielu organismā, kas izraisa iekaisumu.

Tocilizumaba injekcija ir šķīdums (šķidrums), ko ārsts vai medicīnas māsa injicē intravenozi (vēnā) medicīnas kabinetā vai slimnīcas poliklīnikā vai kā iepriekš iepildītu šļirci, lai pats injicētu subkutāni (zem ādas) plkst. mājas. Ja tocilizumabu ievada intravenozi reimatoīdā artrīta vai poliartikulārā juvenilā idiopātiskā artrīta ārstēšanai, to parasti ievada reizi 4 nedēļās. Ja tocilizumabu ievada intravenozi sistēmiska juvenila idiopātiska artrīta ārstēšanai, to parasti ievada reizi 1 vai 2 nedēļās. Kad tocilizumabu ievada intravenozi, lai ārstētu citokīnu izdalīšanās sindromu, to parasti ievada vienu reizi, bet līdz 3 papildu devām var ievadīt vismaz 8 stundu starplaiku. Lai intravenozi ievadītu tocilizumaba injekcijas devu, paies apmēram 1 stunda. Kad tocilizumabu lieto subkutāni, lai ārstētu reimatoīdo artrītu vai milzu šūnu arterītu, to parasti ievada vienu reizi nedēļā vai katru otro nedēļu.

Pirmo subkutāno tocilizumaba injekcijas devu saņemsiet ārsta kabinetā. Ja pats mājās injicēsiet tocilizumaba injekciju subkutāni vai arī kāds draugs vai radinieks jums injicēs zāles, ārsts jums vai personai, kas injicēs zāles, parādīs, kā tās injicēt. Jums un personai, kas injicēs zāles, vajadzētu izlasīt arī rakstiskās lietošanas instrukcijas, kas pievienotas medikamentiem.

Trīsdesmit minūtes pirms esat gatavs injicēt tocilizumaba injekciju, zāles būs jāizņem no ledusskapja, jāizņem no kastītes un jāļauj tām sasilt istabas temperatūrā. Noņemot pilnšļirci no kastes, uzmanieties, lai nepieskartos šļirces sprūda pirkstiem. Nemēģiniet sasildīt zāles, sildot tās mikroviļņu krāsnī, ievietojot siltā ūdenī vai izmantojot kādu citu metodi.

Kamēr zāles sasilst, nenoņemiet vāciņu no pilnšļirces. Pirms zāļu injicēšanas jums jānoņem vāciņš ne ilgāk kā 5 minūtes. Pēc vāciņa noņemšanas nenomainiet vāciņu. Nelietojiet šļirci, ja to nometat uz grīdas.

Pārbaudiet pilnšļirci, lai pārliecinātos, ka uz iepakojuma norādītais derīguma termiņš nav beidzies. Turot šļirci ar pārklāto adatu uz leju, uzmanīgi aplūkojiet šļircē esošo šķidrumu. Šķidrumam jābūt dzidram vai gaiši dzeltenam, tas nedrīkst būt duļķains vai mainījis krāsu, vai satur gabaliņus vai daļiņas. Zvaniet farmaceitam, ja ir kādas problēmas ar iepakojumu vai šļirci, un neinjicējiet zāles.

Jūs varat injicēt tocilizumaba injekciju augšstilbu priekšpusē vai jebkur uz vēdera, izņemot nabu (vēdera pogu) un zonu ap 2 collām ap to. Ja cita persona injicē jūsu zāles, var izmantot arī augšdelmu ārējo zonu. Neinjicējiet zāles ādā, kas ir maiga, sasitusi, sarkana, cieta vai neskarta, vai kurai ir rētas, dzimumzīmes vai sasitumi. Katru reizi, kad injicējat zāles, izvēlieties citu vietu vismaz 1 collas attālumā no vietas, kuru esat lietojis iepriekš. Ja visa deva nav injicēta, sazinieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nelietojiet atkārtoti lietotas tocilizumaba pilnšļirces un pēc lietošanas neatkārtojiet šļirces. Izmetiet visas izlietotās šļirces necaurlaidīgā traukā un vaicājiet farmaceitam, kā konteineru izmest.

Tocilizumaba injekcija var palīdzēt kontrolēt simptomus, taču tas neizārstēs jūsu stāvokli. Ārsts jūs uzmanīgi novēros, lai redzētu, cik labi jums darbojas tocilizumaba injekcija. Jūsu ārsts var pielāgot devu vai atlikt ārstēšanu, ja laboratorijas rezultātos ir noteiktas izmaiņas. Ir svarīgi pastāstīt ārstam, kā jūtaties ārstēšanas laikā.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms tocilizumaba injekcijas saņemšanas

• pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret tocilizumabu, citām zālēm vai kādu citu tocilizumaba injekcijas sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS uzskaitītos medikamentus un jebkuru no šiem: antikoagulantus (’asins atšķaidītājus’), piemēram, varfarīnu (Coumadin, Jantoven); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin, citi) un naproksēns (Aleve, Naprosyn, citi); holesterīna līmeni pazeminošie medikamenti (statīni), piemēram, atorvastatīns (Lipitor, Caduet), lovastatīns (Altoprev, Advicor) un simvastatīns (Zocor, Vytorin); perorālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes); vai teofilīns (eliksofilīns, Theo-24, citi). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar tocilizumaba injekciju, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis vēzis; divertikulīts (mazi maisiņi resnās zarnas gļotādā, kas var iekaist); čūlas kuņģī vai zarnās; augsts holesterīna un triglicerīdu līmenis; jebkurš stāvoklis, kas ietekmē nervu sistēmu, piemēram, multiplā skleroze (MS; slimība, kurā nervi nedarbojas pareizi, un cilvēkiem var būt vājums, nejutīgums, muskuļu koordinācijas zudums un redzes, runas un urīnpūšļa kontroles problēmas) vai hroniskas iekaisuma demielinizējoša polineiropātija (CIDP; imūnās un nervu sistēmas traucējumi); vai aknu slimības.
• pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja, iestājoties tocilizumaba injekcijai, iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka saņemat tocilizumaba injekciju.
• pirms sākat ārstēšanu ar tocilizumaba injekciju, jautājiet savam ārstam, vai Jums jāveic vakcinācija. Ja iespējams, visas vakcinācijas bērniem jāatjaunina pirms ārstēšanas uzsākšanas. Ārstēšanas laikā neveiciet nekādas vakcinācijas, nekonsultējoties ar ārstu.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Ja nokavējat tikšanos, lai saņemtu tocilizumaba infūziju, zvaniet savam ārstam.

Ja esat aizmirsis injicēt subkutānu tocilizumaba devu, injicējiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Neievadiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu. Zvaniet savam ārstam vai farmaceitam, ja nezināt, kad injicēt tocilizumaba injekciju.

Tocilizumaba injekcija var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• galvassāpes
• iesnas vai šķavas
• apsārtums, nieze, sāpes vai pietūkums tocilizumaba injicēšanas vietā

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• izsitumi
• pietvīkums
• nātrene
• nieze
• acu, sejas, lūpu, mēles, rīkles, roku, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
• apgrūtināta elpošana vai norīšana
• sāpes krūtīs
• reibonis vai ģībonis
• drudzis, ilgstošas ​​sāpes vēdera zonā vai zarnu paradumu maiņa
• dzeltenas acis vai āda; sāpes labajā vēdera augšdaļā; neizskaidrojami zilumi vai asiņošana; apetītes zudums; apjukums; dzeltenas vai brūnas krāsas urīns; vai gaiši izkārnījumi

Tocilizumabs var palielināt noteiktu vēža veidu attīstības risku. Konsultējieties ar savu ārstu par riskiem saņemt šīs zāles.

Tocilizumaba injekcija var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, saņemot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles iesaiņojumā, prom no gaismas, cieši noslēgtas un bērniem nepieejamā vietā. Uzglabājiet tocilizumaba injekciju ledusskapī, bet nesasaldējiet. Uzpildītās šļirces glabā sausas. Izmetiet visus novecojušos vai vairs nevajadzīgos medikamentus. Konsultējieties ar farmaceitu par pareizu zāļu iznīcināšanu.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Jautājiet farmaceitam par visiem jautājumiem par tocilizumaba injekciju.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Actemra^®