Doksorubicīns
Saturs
- Pirms doksorubicīna injekcijas saņemšanas
- Doksorubicīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
Doksorubicīnu drīkst ievadīt tikai vēnā. Tomēr tas var noplūst apkārtējos audos, izraisot smagu kairinājumu vai bojājumus. Jūsu ārsts vai medmāsa uzraudzīs jūsu reakcijas ievadīšanas vietu. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: sāpes, nieze, apsārtums, pietūkums, tulznas vai čūlas vietā, kur zāles tika injicētas.
Doksorubicīns jebkurā ārstēšanas laikā vai mēnešus pēc gadiem pēc ārstēšanas beigām var izraisīt nopietnas vai dzīvībai bīstamas sirds problēmas. Jūsu ārsts pasūtīs testus pirms ārstēšanas un tās laikā, lai noskaidrotu, vai jūsu sirds darbojas pietiekami labi, lai jūs varētu droši saņemt doksorubicīnu. Šie testi var ietvert elektrokardiogrammu (EKG; tests, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti) un ehokardiogrammu (tests, kurā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai noteiktu sirds spēju sūknēt asinis). Jūsu ārsts var jums pateikt, ka šīs zāles nevajadzētu saņemt, ja Jums ir patoloģiska sirdsdarbība vai ja testi parāda, ka jūsu sirds spēja sūknēt asinis ir samazinājusies. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi kāda veida sirds slimība, sirdslēkme vai staru (rentgena) terapija krūšu kurvja zonā. Pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja lietojat vai esat kādreiz saņēmis noteiktus vēža ķīmijterapijas medikamentus, piemēram, ciklofosfamīdu (Cytoxan), daunorubicīnu (Cerubidine, DaunoXome), epirubicīnu (Ellence), idarubicīnu (Idamycin), mitoksantronu (Novantrone), paklitakselu (Abraxane), Onxol), trastuzumabs (Herceptin) vai verapamils (Calan, Isoptin). Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: elpas trūkums; apgrūtināta elpošana; roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums; vai ātra, neregulāra vai sirdsklauves.
Doksorubicīns var izraisīt nopietnu asins šūnu skaita samazināšanos jūsu kaulu smadzenēs. Pirms ārstēšanas un tās laikā ārsts regulāri pasūtīs laboratorijas testus. Asins šūnu skaita samazināšanās organismā var izraisīt noteiktus simptomus un palielināt risku, ka attīstīsies nopietna infekcija vai asiņošana. Pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja lietojat vai esat lietojis azatioprīnu (Imuran), ciklosporīnu (Neoral, Sandimmune), metotreksātu (Rheumatrex) vai progesteronu (Provera, Depo-Provera). Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu: drudzis, iekaisis kakls, ilgstošs klepus un sastrēgumi vai citas infekcijas pazīmes; neparasta asiņošana vai zilumi; asiņaini vai melni, darvas izkārnījumi; asiņaina vemšana; vai vemšana ar asinīm vai brūnu materiālu, kas līdzinās kafijas biezumiem.
Doksorubicīns var palielināt risku saslimt ar leikēmiju (balto asins šūnu vēzi), īpaši, ja to lieto lielās devās vai kopā ar dažām citām ķīmijterapijas zālēm un staru (rentgena) terapiju.
Pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi aknu slimība. Jūsu ārsts var jums pateikt, ka nevajadzētu saņemt šīs zāles, vai arī var mainīt devu, ja Jums ir aknu slimība.
Doksorubicīnu drīkst ievadīt tikai ārsta uzraudzībā, kuram ir pieredze ķīmijterapijas zāļu lietošanā.
Doksorubicīnu lieto kopā ar citiem medikamentiem, lai ārstētu noteiktus urīnpūšļa, krūts, plaušu, kuņģa un olnīcu vēža veidus; Hodžkina limfoma (Hodžkina slimība) un ne-Hodžkina limfoma (vēzis, kas sākas imūnsistēmas šūnās); un dažu veidu leikēmija (balto asins šūnu vēzis), ieskaitot akūtu limfoblastisku leikēmiju (ALL) un akūtu mieloīdo leikēmiju (AML, ANLL). Doksorubicīnu lieto arī atsevišķi un kombinācijā ar citiem medikamentiem, lai ārstētu noteiktus vairogdziedzera vēža veidus un noteiktu veidu mīksto audu vai kaulu sarkomas (vēzis, kas veidojas muskuļos un kaulos). To lieto arī neiroblastomas (vēzis, kas sākas nervu šūnās un galvenokārt bērniem) un Vilmsa audzēja (nieru vēža veids, kas rodas bērniem) ārstēšanai. Doksorubicīns ir zāļu kategorijā, ko sauc par antraciklīniem. Tas darbojas, palēninot vai apturot vēža šūnu augšanu jūsu ķermenī.
Doksorubicīns ir šķīdums (šķidrums) vai pulveris, kas jāsajauc ar šķidrumu, ko ārsts vai medmāsa medicīnas iestādē injicē intravenozi (vēnā). Parasti to ievada reizi 21 līdz 28 dienās. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no jūsu lietoto zāļu veidiem, no tā, cik labi ķermenis reaģē uz tām, un no vēža veida.
Jautājiet savam farmaceitam vai ārstam pacienta ražotāja informācijas kopiju.
Doksorubicīnu dažreiz lieto arī dzemdes, endometrija (dzemdes gļotādas) un dzemdes kakla (dzemdes atvēršana) vēža ārstēšanai; prostatas vēzis (vīriešu reproduktīvā orgāna vēzis); aizkuņģa dziedzera vēzis; virsnieru garozas vēzis (vēzis virsnieru dziedzeros); aknu vēzis; Kapoši sarkoma, kas saistīta ar iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS); Ewinga sarkoma (kaulu vēža veids) bērniem; mezotelioma (vēzis krūškurvja vai vēdera dobumā); multiplā mieloma (kaulu smadzeņu vēža veids); un hroniska limfoblastiska leikēmija (CLL; balto asins šūnu vēzis). Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas risku jūsu stāvoklim.
Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms doksorubicīna injekcijas saņemšanas
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret doksorubicīnu, daunorubicīnu (Cerubidine, DaunoXome), epirubicīnu (Ellence), idarubicīnu (Idamicīns), citām zālēm vai kādu citu doksorubicīna injekcijas sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS uzskaitītos medikamentus un kādu no šiem: daži ķīmijterapijas medikamenti, piemēram, citarabīns (DepoCyt), deksrazoksāns (Zinecard), merkaptopurīns (Purinethol), streptozocīns (Zanosar); fenobarbitāls (Luminal Sodium); vai fenitoīns (Dilantīns). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Citi medikamenti var mijiedarboties arī ar doksorubicīnu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijuši kādi citi veselības traucējumi.
- jums jāzina, ka doksorubicīns var traucēt normālu menstruālo ciklu (periodu) sievietēm un var apturēt spermas veidošanos vīriešiem. Tomēr jums nevajadzētu pieņemt, ka jūs nevarat palikt stāvoklī vai ka jūs nevarat grūtniecību kādam citam. Sievietēm, kas ir grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, pirms šo zāļu lietošanas jāpastāsta ārstiem. Doksorubicīna injekcijas laikā nedrīkst iestāties grūtniecība vai barot bērnu ar krūti. Ja doksorubicīna lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Lai novērstu grūtniecību, izmantojiet uzticamu dzimstības kontroles metodi. Doksorubicīns var kaitēt auglim.
- neveiciet nekādas vakcinācijas, nekonsultējoties ar ārstu.
Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
Doksorubicīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- slikta dūša
- vemšana
- čūlas mutē un kaklā
- apetītes zudums (un svara zudums)
- svara pieaugums
- sāpes vēderā
- caureja
- pastiprinātas slāpes
- neparasts nogurums vai nespēks
- reibonis
- matu izkrišana
- pirksta vai nagu atdalīšana no nagu gultas
- niezošas, sarkanas, ūdeņainas vai kairinātas acis
- acu sāpes
- sāpes, dedzināšana vai tirpšana rokās vai kājās
- sarkana urīna krāsa (1 līdz 2 dienas pēc devas)
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- nātrene
- ādas izsitumi
- nieze
- apgrūtināta elpošana vai norīšana
- krampji
Doksorubicīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- čūlas mutē un kaklā
- drudzis, iekaisis kakls, drebuļi vai citas infekcijas pazīmes
- neparasta asiņošana vai zilumi
- melnas un darvas izkārnījumi
- sarkanas asinis izkārnījumos
- asiņaina vemšana
- vemts materiāls, kas izskatās kā kafijas biezumi
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts pasūtīs noteiktus testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz doksorubicīnu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Adriamicīns®¶
- Rubex®¶
- Hidroksidaiunomicīna hidrohlorīds
- Hidroksidoksorubicīna hidrohlorīds
¶ Šis zīmola produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārīgas alternatīvas.
Pēdējoreiz pārskatīts - 15.01.2012