Sāpes lāpstiņā: 9 galvenie cēloņi un kā rīkoties
Saturs
- 1. Muskuļu trauma
- 2. Bursīts
- 3. Spārnotā lāpstiņa
- 4. Fibromialģija
- 5. Suprascapular nervu saspiešana
- 6. Lāpstiņas lūzums
- 7. Gorham slimība
- 8. Krakšķošs lāpstiņas sindroms
- 9. Aknu un žultspūšļa problēmas
- Kad iet pie ārsta
Lāpstiņa, kas pazīstama arī kā plecu lāpstiņa, ir plakans, trīsstūrveida kauls, kas atrodas muguras augšdaļā, un kura funkcija ir plecu kustības stabilizēšana un palīdzēšana. Lāpstiņas locītava ar plecu ļauj mobilizēt rokas, un to veido muskuļu un cīpslu kopums, ko sauc par rotatora manšeti.
Lāpstiņas rajonā var rasties izmaiņas un noteiktas slimības, kas var izraisīt sāpes, piemēram, muskuļu bojājumi, fibromialģija, spārnotā lāpstiņa un bursīts. Šo izmaiņu un slimību cēloņi ne vienmēr ir zināmi, taču tie var būt saistīti ar nepareizu stāju, lieko spēku un svaru rokās, kā arī traumām un lūzumiem.
Dažas izmaiņas un slimības, kas var izraisīt sāpes lāpstiņā, ir:
1. Muskuļu trauma
Lāpstiņa palīdz pārvietot plecu caur muskuļiem, kas atrodas aizmugurē, piemēram, rombveida muskuļos. Šis muskulis atrodas starp pēdējiem mugurkaula skriemeļiem un lāpstiņu malām, tāpēc pārmērīga fiziska piepūle vai pēkšņas kustības ar rokām var izraisīt muskuļa izstiepšanos vai izstiepšanos, izraisot sāpes lāpstiņas rajonā.
Dažos gadījumos romboīda muskuļa ievainojums var izraisīt arī samazinātu roku spēku un sāpes, pārvietojot plecu, un šie simptomi laika gaitā parasti izzūd, ķermenim atgūstoties.
Ko darīt: vieglu traumu gadījumā sāpju mazināšanai pietiek ar atpūtu un uz vietas uzliktu aukstu kompresi, bet, ja pēc 48 stundām sāpes turpinās, varat uzklāt siltu kompresi un pretiekaisuma ziedi. Tomēr, ja simptomi pasliktinās vai ilgst vairāk nekā 7 dienas, ieteicams konsultēties ar ortopēdu, kurš var ieteikt lietot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes.
2. Bursīts
Lāpstiņas reģionā ir šķidruma kabatas, kas kalpo, lai mazinātu roku kustību ietekmi, ko sauc par bursi. Kad bursa ir iekaisusi, tie izraisa slimību, ko sauc par bursītu, un izraisa stipras sāpes, īpaši aukstākajās dienās un pārvietojot roku. Šis iekaisums var ietekmēt arī plecu zonu un izraisīt sāpes lāpstiņā. Skatiet vairāk par to, kas ir bursīts plecā, un galvenajiem simptomiem.
Ko darīt: lai mazinātu lāpstiņas sāpes, ko izraisa bursīts, ledus vietā var uzklāt 20 minūtes, 2 līdz 3 reizes dienā. Lai uzlabotu sāpes un mazinātu iekaisumu, ortopēdiskais ārsts var ieteikt arī pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus un kortikosteroīdus.
Turklāt ir svarīgi necensties ar roku, tajā pusē, kur sāpes ir intensīvas, un ir nepieciešams veikt fizioterapijas vingrinājumus, lai stiprinātu reģiona muskuļus un palīdzētu samazināt apgabala iekaisumu.
3. Spārnotā lāpstiņa
Spārnotā lāpstiņa, kas pazīstama arī kā lāpstiņas diskinēzija, rodas, kad lāpstiņas novietojums un kustība notiek nepareizi, radot sajūtu, ka esat nevietā, izraisot sāpes un diskomfortu plecu rajonā. Spārnotā lāpstiņa var notikt abās ķermeņa pusēs, tomēr tā ir biežāk sastopama labajā pusē, un to var izraisīt artroze, nekonsolidēts atslēgas kaula lūzums, paralīze un izmaiņas krūškurvja nervos un kifoze.
Diagnozi nosaka ortopēds ārsts, veicot fizisku pārbaudi, un var būt nepieciešama elektromiogrāfija, lai analizētu muskuļu darbību lāpstiņas rajonā. Pārbaudiet vairāk par to, kā notiek elektromiogrāfijas eksāmens un kam tas paredzēts.
Ko darīt: pēc diagnozes apstiprināšanas ortopēds var ieteikt medikamentus sāpju mazināšanai, tomēr vairumā gadījumu ir ieteicama operācija krūšu aizmugures nervu labošanai.
4. Fibromialģija
Fibromialģija ir viena no visbiežāk sastopamajām reimatoloģiskajām slimībām, kuras galvenais simptoms ir plaši izplatītas sāpes dažādās ķermeņa daļās, ieskaitot lāpstiņu. Bieži vien cilvēkiem, kuri cieš no fibromialģijas, var rasties nogurums, muskuļu stīvums, tirpšana rokās, kā arī var attīstīties depresija un miega traucējumi, kas pasliktina dzīves kvalitāti.
Kad parādās simptomi, ir svarīgi konsultēties ar reimatologu, kurš diagnosticēs visu sāpju vēsturi, tas ir, tiks vērtētas sāpju vietas un ilgums. Tomēr reimatologs var pasūtīt citus testus, piemēram, MRI vai elektroneuromiogrāfiju, lai izslēgtu citas slimības.
Ko darīt: fibromialģija ir hroniska slimība, un to nevar izārstēt, un ārstēšana balstās uz sāpju mazināšanu. Reimatologs var izrakstīt tādas zāles kā muskuļu relaksanti, piemēram, ciklobenzaprīnu un tricikliskos antidepresantus, piemēram, amitriptilīnu. Fizioterapijā izmantotie TENS un ultraskaņas paņēmieni var arī palīdzēt kontrolēt fibromialģijas izraisītās sāpes. Uzziniet vairāk par to, kā tiek ārstēta fibromialģija.
5. Suprascapular nervu saspiešana
Supraskapulārais nervs atrodas plecu pinumā, kas ir nervu kopums, kas atbild par pleca un rokas kustībām, un var izmainīties un izraisīt stipras sāpes lāpstiņā.
Šī nerva saspiešana ir izmaiņas, ko galvenokārt izraisa iekaisums vai trauma, kas var notikt negadījumos vai sporta aktivitātēs, kas ļoti piespiež plecu. Tomēr suprascapular nerva saspiešana var būt saistīta arī ar manšetes plīsumu, kas labāk pazīstams kā rotatora manžetes sindroms. Skatiet vairāk par to, kas ir rotatora manšetes sindroms un kā to ārstēt.
Sāpes lāpstiņā, ko izraisa suprascapulārā nerva saspiešana, var pastiprināties naktī un vēsākās dienās, un, ja tās ir saistītas ar citiem simptomiem, piemēram, nogurumu un muskuļu vājumu, nepieciešams konsultēties ar ortopēdu, kurš norādīs tādus eksāmenus kā rentgens un MRI, lai apstiprinātu diagnozi.
Ko darīt: vieglākos gadījumos ārstēšana balstās uz pretiekaisuma līdzekļu un pretsāpju līdzekļu lietošanu, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes, kā arī veiktu fizikālo terapiju. Izvērstos gadījumos ortopēds var norādīt uz operāciju, lai atspiestu supraskapulāro nervu.
6. Lāpstiņas lūzums
Lāpstiņas lūzumi ir reti, jo tie ir izturīgi kauli un ar lielu kustīgumu, tomēr, kad tas notiek, tas var izraisīt sāpes. Šis lūzuma veids rodas galvenokārt tad, kad cilvēks nokrīt un ietriecas plecā, un bieži sāpes rodas kādu laiku pēc parādīšanās.
Pēc negadījuma vai kritiena, kas izraisījis traumu lāpstiņas rajonā, ir nepieciešams meklēt palīdzību no ortopēda, kurš pieprasīs tādus eksāmenus kā rentgenstarus, lai pārbaudītu, vai jums ir lūzums, un, ja tāds ir, ārsts analizēs šī lūzuma pakāpe.
Ko darīt: lielāko daļu lāpstiņu lūzumu ārstē, izmantojot medikamentus sāpju mazināšanai, fizioterapiju un imobilizāciju ar slingu un šinu, tomēr smagākos gadījumos var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos.
7. Gorham slimība
Gorhama slimība ir reta slimība, kurai nav noteikta cēloņa, kas izraisa kaulu zudumu, izraisot sāpes lāpstiņas reģionā. Šīs slimības radītajām lāpstiņas sāpēm ir pēkšņas parādīšanās, tās parādās pēkšņi, un cilvēkam var būt grūtības pārvietot plecu. Diagnozi nosaka ārsts ortopēds, izmantojot datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Ko darīt: ārstēšanu nosaka ortopēdiskais ārsts atkarībā no slimības lokalizācijas un personas parādītajiem simptomiem, kā arī var norādīt medikamentus kaulu aizvietošanas veicināšanai, piemēram, bifosfonātus un operāciju.
8. Krakšķošs lāpstiņas sindroms
Sprakšķējošās lāpstiņas sindroms rodas, kad, pārvietojot roku un plecu, dzirdama lāpstiņas sprakšķēšana, kas izraisa stipras sāpes. Šī sindroma cēlonis ir pārmērīga fiziskā slodze un plecu trauma, kas ir ļoti izplatīta gados jauniem pieaugušajiem.
Šī sindroma diagnozi nosaka ortopēds, pamatojoties uz personas parādītajiem simptomiem, un, ja ārstam ir aizdomas par citām slimībām, var ieteikt veikt tādus testus kā rentgens vai datortomogrāfija.
Ko darīt:ārstēšana sastāv no pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu lietošanas sāpju mazināšanai un iekaisuma mazināšanai, fizikālās terapijas, lai stiprinātu lāpstiņas muskuļus, un kineziterapijas. Labāk saprotiet, kas ir kineziterapija un kādi ir galvenie vingrinājumi.
9. Aknu un žultspūšļa problēmas
Žultsakmeņu parādīšanās un aknu problēmas, piemēram, abscesi, kas ir strutas, hepatīta un pat vēža veidošanās, ir veselības problēmas, kas var izraisīt sāpju parādīšanos lāpstiņā, it īpaši labajā pusē. Šim simptomam var būt arī citas pazīmes, piemēram, dzeltena ādas un acu krāsa, muguras sāpes, arī labajā pusē, slikta dūša, drudzis un caureja.
Dažus testus ģimenes ārsts var norādīt, ja jums ir aizdomas, ka sāpes lāpstiņas reģionā izraisa kāda aknu vai žultspūšļa slimība, kas var būt, piemēram, ultraskaņa, datortomogrāfija, MRI vai asins analīzes.
Ko darīt: tiklīdz parādās simptomi, ieteicams apmeklēt ģimenes ārstu, lai veiktu pārbaudes, lai apstiprinātu, vai aknās vai žultspūslī ir problēmas, un pēc tam ārsts var ieteikt vispiemērotāko ārstēšanu atbilstoši diagnosticētajai slimībai.
Kad iet pie ārsta
Lāpstiņas sāpes var būt arī simptoms citām slimībām, kas nav saistītas ar kaulu, muskuļiem vai nervu sistēmu, un dažos gadījumos var norādīt uz sirds un plaušu slimībām, piemēram, akūtu miokarda infarktu un plaušu aortas aneirismu. Tāpēc ir svarīgi meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību, kad parādās citi simptomi, piemēram:
- Norādītas sāpes krūtīs;
- Elpas trūkums;
- Paralīze vienā ķermeņa pusē;
- Pārmērīgs sviedri;
- Asins klepus;
- Bālums;
- Paaugstināta sirdsdarbība.
Turklāt vēl viens simptoms, no kura jāuzmanās, ir drudža attīstība, kas, parādoties, var norādīt uz infekciju, un šajos gadījumos var ieteikt citus testus, lai noskaidrotu šī simptoma cēloni.