Vai ir iespējams atteikties no Medicare gaidīšanas perioda, ja jums ir invaliditāte?

Saturs

• Kāds ir Medicare gaidīšanas periods?
• Kam ir tiesības uz Medicare, kas jaunāks par 65 gadiem?
• Vai Medicare gaidīšanas periods ir kādreiz atcelts?
• Gaidīšanas periods cilvēkiem ar ALS
• Gaidīšanas periods cilvēkiem ar ESRD
• Kā es varu saņemt pārklājumu gaidīšanas laikā?
• Apakšējā līnija

• Kad 24 mēnešus būsiet saņēmis sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstus, jūs tiksiet automātiski reģistrēts Medicare.
• Gaidīšanas periods tiek atcelts, ja Jums ir amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) vai nieru slimība beigu stadijā (ESRD).
• Medicare gaidīšanas perioda nav, ja esat vecāks par 65 gadiem.
• Gaidīšanas laikā varat pieteikties uz cita veida pārklājumiem.

Cilvēki, kuri saņem sociālās apdrošināšanas invaliditātes apdrošināšanu (SSDI), ir tiesīgi saņemt Medicare. Vairumā gadījumu jūs tiksiet automātiski reģistrēts Medicare pēc divu gadu gaidīšanas perioda.

Jūsu Medicare pārklājums sāksies jūsu 25. mēneša, kad saņemat pabalstus, pirmajā dienā. Tomēr, ja jums ir vai nu ALS, vai ESRD, jūs varat saņemt Medicare pārklājumu bez divu gadu gaidīšanas perioda.

Kāds ir Medicare gaidīšanas periods?

Medicare gaidīšanas periods ir divu gadu periods, kas cilvēkiem jāgaida, pirms viņi tiek reģistrēti Medicare pārklājumā. Gaidīšanas periods ir paredzēts tikai tiem, kas saņem SSDI, un tas neattiecas, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Amerikāņi ir tiesīgi iestāties Medicare līdz trīs mēnešus pirms viņu 65. dzimšanas dienas.

Tas nozīmē, ka, ja jūs piesakāties SSDI pabalstiem un esat apstiprināts, kad esat sasniedzis 64 gadu vecumu, jūsu Medicare pabalsti sāksies 65 gadu vecumā, tāpat kā tie būtu, ja jūs nesaņemtu SSDI. Tomēr, ja SSDI piesakāties jebkurā citā laikā, jums būs jāgaida pilni divi gadi.

Kam ir tiesības uz Medicare, kas jaunāks par 65 gadiem?

Neatkarīgi no jūsu vecuma, jūs esat tiesīgs saņemt Medicare, ja 24 mēnešus esat saņēmis SSDI pabalstus. Lai saņemtu pabalstus, jums būs jāpiesakās Sociālās drošības pārvaldē (SSA). Jūsu invaliditātei būs jāatbilst SSA prasībām.

Saskaņā ar SSA, jūsu invaliditātei ir:

• atturētu jūs no darba
• paredzams, ka tas ilgs vismaz gadu vai tiks klasificēts kā termināls

Divu gadu gaidīšanas periods tiks sākts, tiklīdz būsiet apstiprināts SSDI. Jūs tiksiet reģistrēts Medicare A daļā (slimnīcas apdrošināšana) un Medicare B daļā (medicīniskā apdrošināšana). Medicare kartes un informāciju jūs saņemsit pa pastu 22. pabalstu mēneša laikā, un pārklājums sāksies 25. mēnesī. Piemēram, ja jūs apstiprinātu SSDI 2020. gada jūnijā, jūsu Medicare pārklājums sāksies 2022. gada 1. jūlijā.

Vai Medicare gaidīšanas periods ir kādreiz atcelts?

Lielākajai daļai SSDI saņēmēju jāgaida 24 mēneši, pirms sākas Medicare pārklājums. Tomēr ir arī izņēmumi. Dažos dzīvībai bīstamos apstākļos gaidīšanas periods tiek atcelts, un pārklājums sākas ātrāk. Jums nav jāgaida pilni divi gadi, ja jums ir ASL vai ESRD.

Gaidīšanas periods cilvēkiem ar ALS

ALS ir pazīstama arī kā Lou Gehrig slimība. ALS ir hronisks stāvoklis, kas izraisa muskuļu kontroles zaudēšanu. Tas ir deģeneratīvs, kas nozīmē, ka stāvoklis laika gaitā pasliktinās. Pašlaik ALS nav iespējams izārstēt, taču medikamenti un atbalstoša aprūpe var uzlabot dzīves kvalitāti.

Cilvēkiem ar ALS nepieciešama medicīniska aprūpe, lai viņi varētu ērti dzīvot. Daudziem cilvēkiem ar ALS nepieciešama mājas medicīnas māsu vai aprūpes iestāžu aprūpe. Tā kā šī slimība ātri pārvietojas un tai nepieciešama tik liela medicīniskā aprūpe, Medicare gaidīšanas periods tiek atcelts.

Ja jums ir ALS, jūs tiksiet reģistrēts Medicare pārklājumā pirmajā mēnesī, kad esat apstiprināts SSDI.

Gaidīšanas periods cilvēkiem ar ESRD

ESRD dažreiz sauc par nieru slimības beigu stadiju vai konstatētu nieru mazspēju. ESRD rodas, kad jūsu nieres vairs nedarbojas pietiekami labi, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības. ESRD ir pēdējais hroniskas nieru slimības stāvoklis. Jums, iespējams, būs nepieciešama dialīzes ārstēšana, kad Jums būs ESRD, un jums var tikt apsvērta nieru transplantācija.

Ja jums ir ESRD, jums nav jāgaida pilni divi gadi, lai saņemtu Medicare pārklājumu. Jūsu Medicare pārklājums sāksies dialīzes ārstēšanas ceturtā mēneša pirmajā dienā. Jūs varat saņemt pārklājumu, tiklīdz būsit pirmais ārstēšanas mēnesis, ja pabeigsit Medicare apstiprinātu apmācības programmu, lai veiktu savu dialīzes ārstēšanu mājās.

Dažos gadījumos tas var nozīmēt, ka jūsu pārklājums faktiski sāksies pirms pieteikšanās. Piemēram, ja medicīnas centrā jūs saņemat dialīzi un septītajā ārstēšanas mēnesī piesakāties Medicare, Medicare jūs ar atpakaļejošu datumu sedz jūsu ceturtajā mēnesī.

Tomēr jūs nevarēsit reģistrēties Medicare Advantage plānā ar ESRD. Jūsu pārklājums būs Medicare A un B daļas vai “oriģināls Medicare”.

Kā es varu saņemt pārklājumu gaidīšanas laikā?

Divu gadu gaidīšanas laikā jums ir dažas iespējas pārklājumam. Tie ietver:

• Medicaid pārklājums. Jūs varētu automātiski pretendēt uz Medicaid, ja jums ir ierobežoti ienākumi, atkarībā no jūsu štata politikas.
• Pārklājums no Veselības apdrošināšanas tirgus. Izmantojot Amerikas Savienoto Valstu veselības apdrošināšanas tirgu, jūs varat iepirkties par pārklājumu. Marketplace lietojumprogramma apsvērs jūs par Medicaid un nodokļu kredītiem, kas varētu samazināt jūsu izmaksas.
• COBRA pārklājums. Jūs varat iegādāties iepriekšējā darba devēja piedāvāto plānu. Tomēr jums būs jāmaksā visa prēmijas summa, ieskaitot daļu, kuru maksāja jūsu darba devējs.

Apakšējā līnija

• Medicare pārklājums ir pieejams cilvēkiem līdz 65 gadu vecumam, kuri saņem sociālās apdrošināšanas invaliditātes pabalstus.
• Lielākā daļa cilvēku tiek automātiski reģistrēti pēc divu gadu gaidīšanas perioda.
• Ja jums ir ESRD vai ALS, divu gadu gaidīšanas periods tiks atcelts.
• Jūs varat izmantot tādu programmu kā Medicaid, COBRA vai Veselības apdrošināšanas tirgus priekšrocības, lai gaidīšanas laikā iegūtu veselības apdrošināšanas segumu.