Bezalkoholisko tauku aknu slimība

Saturs

• Simptomi
• Cēloņi
• Riska faktori
• Kā tas tiek diagnosticēts
• Vai bezalkoholiskā tauku aknu slimība var izraisīt komplikācijas?
• Ārstēšanas iespējas
• Kāda ir bezalkoholisko tauku aknu slimības perspektīva?

Kas ir bezalkoholiska tauku aknu slimība?

Pārāk daudz alkohola lietošana var izraisīt tauku uzkrāšanos aknās. Tas var izraisīt aknu audu rētas, kas pazīstamas kā ciroze. Aknu darbība samazinās atkarībā no tā, cik daudz rētas rodas. Taukaudi var uzkrāties arī aknās, ja jūs lietojat maz vai nedzerat alkoholu. To sauc par bezalkoholisko tauku aknu slimību (NAFLD). Tas var izraisīt arī cirozi.

Dzīvesveida izmaiņas bieži var palīdzēt NAFLD pasliktināties. Bet dažiem cilvēkiem stāvoklis var izraisīt dzīvībai bīstamas aknu problēmas.

NAFLD un alkoholisko aknu slimība (ALD) ietilpst taukaino aknu slimību vispārīgajā apzīmējumā. Stāvokli definē kā aknu steatozi, kad 5 līdz 10 procenti no aknu svara ir tauki.

Simptomi

Daudzos NAFLD gadījumos nav pamanāmu simptomu. Ja ir simptomi, tie parasti ietver:

• sāpes vēdera augšējā labajā pusē
• nogurums
• palielinātas aknas vai liesa (parasti ārsts novēro eksāmena laikā)
• ascīts vai vēdera pietūkums
• dzelte vai ādas un acu dzeltenums

Ja NAFLD progresē līdz cirozei, simptomi var būt:

• garīga apjukums
• iekšēja asiņošana
• šķidruma aizture
• veselīgas aknu funkcijas zudums

Cēloņi

Precīzi NAFLD cēloņi nav labi izprotami. Šķiet, ka pastāv saistība starp slimību un rezistenci pret insulīnu.

Insulīns ir hormons. Kad muskuļiem un audiem enerģijai nepieciešama glikoze (cukurs), insulīns palīdz atslēgt šūnas, lai no asinīm uzņemtu glikozi. Insulīns arī palīdz aknām uzglabāt lieko glikozi.

Kad jūsu ķermenī attīstās insulīna rezistence, tas nozīmē, ka jūsu šūnas nereaģē uz insulīnu tā, kā vajadzētu. Tā rezultātā pārāk daudz tauku nonāk aknās. Tas var izraisīt iekaisumu un aknu rētas.

Riska faktori

NAFLD ietekmē aptuveni 20 procentus iedzīvotāju. Insulīna rezistence, šķiet, ir visspēcīgākais riska faktors, lai gan jums var būt NAFLD bez rezistences pret insulīnu.

Cilvēki, kuriem, iespējams, attīstīsies insulīna rezistence, ir cilvēki ar lieko svaru vai mazkustīgu dzīvesveidu.

Citi NAFLD riska faktori ir:

• diabēts
• augsts holesterīna līmenis
• augsts triglicerīdu līmenis
• kortikosteroīdu lietošana
• noteiktu vēža zāļu lietošana, ieskaitot krūts vēža ārstēšanai paredzēto tamoksifēnu
• grūtniecība

Slikti ēšanas paradumi vai pēkšņs svara zudums var arī palielināt NAFLD risku.

Kā tas tiek diagnosticēts

NAFLD parasti nav simptomu. Tātad diagnoze bieži sākas pēc tam, kad asins analīzē tiek konstatēts augstāks nekā parasti aknu enzīmu līmenis. Standarta asins analīze varētu atklāt šo rezultātu.

Augsts aknu enzīmu līmenis varētu liecināt arī par citām aknu slimībām. Pirms NAFLD diagnosticēšanas ārstam būs jāizslēdz citi apstākļi.

Aknu ultraskaņa var palīdzēt atklāt lieko tauku daudzumu aknās. Cits ultraskaņas veids, ko sauc par pārejošu elastogrāfiju, mēra aknu stīvumu. Lielāka stīvums liecina par lielākām rētām.

Ja šie testi nav pārliecinoši, ārsts var ieteikt aknu biopsiju. Šajā testā ārsts noņem nelielu aknu audu paraugu ar adatu, kas ievietota vēderā. Paraugs tiek pētīts laboratorijā, lai noteiktu iekaisuma un rētu pazīmes.

Ja jums ir tādi simptomi kā sāpes labajā pusē vēderā, dzelte vai pietūkums, apmeklējiet ārstu.

Vai bezalkoholiskā tauku aknu slimība var izraisīt komplikācijas?

Galvenais NAFLD risks ir ciroze, kas var ierobežot aknu spēju veikt savu darbu. Jūsu aknām ir vairākas svarīgas funkcijas, tostarp:

• ražo žulti, kas palīdz noārdīt taukus un izvadīt atkritumus no ķermeņa
• metabolizējot medikamentus un toksīnus
• līdzsvarojot šķidruma līmeni organismā, izmantojot olbaltumvielu ražošanu
• hemoglobīna apstrāde un dzelzs uzglabāšana
• pārveidojot amonjaku asinīs par nekaitīgu urīnvielu izvadīšanai
• glabājot un atbrīvojot glikozi (cukuru) pēc enerģijas
• ražo holesterīnu, kas nepieciešams šūnu veselībai
• baktēriju noņemšana no asinīm
• imūnfaktoru ražošana cīņai pret infekcijām
• regulējot asins recēšanu

Ciroze dažkārt var pāriet uz aknu vēzi vai aknu mazspēju. Dažos gadījumos aknu mazspēju var ārstēt ar medikamentiem, taču parasti ir nepieciešama aknu transplantācija.

Viegli NAFLD gadījumi nevar izraisīt nopietnas aknu problēmas vai citas komplikācijas. Vieglos gadījumos agrīna diagnostika un dzīvesveida izmaiņas ir vitāli nepieciešamas, lai saglabātu aknu veselību.

Ārstēšanas iespējas

NAFLD ārstēšanai nav īpašu zāļu vai procedūru. Tā vietā ārsts ieteiks vairākas svarīgas dzīvesveida izmaiņas. Tie ietver:

• zaudēt svaru, ja jums ir aptaukošanās vai liekais svars
• uzturā uzturā galvenokārt augļi, dārzeņi un veseli graudi
• katru dienu vingrojiet vismaz 30 minūtes
• kontrolējot holesterīna un glikozes līmeni asinīs
• izvairoties no alkohola lietošanas

Ir svarīgi arī sekot ārsta iecelšanai un ziņot par visiem jauniem simptomiem.

Kāda ir bezalkoholisko tauku aknu slimības perspektīva?

Ja jūs varat savlaicīgi mainīt ieteiktās dzīvesveida iespējas, iespējams, ka ilgu laiku varēsit saglabāt labu aknu veselību. Jūs pat varēsiet novērst aknu bojājumus agrīnākajās slimības stadijās.

Pat ja jūs nejūtat nekādus simptomus no NAFLD, tas nenozīmē, ka aknu rētas jau nenotiek. Lai samazinātu risku, ievērojiet veselīgu dzīvesveidu un regulāri veiciet asinis, ieskaitot aknu enzīmu testus.