Kvalificēts Medicare saņēmējs (QMB) Medicare Uzkrājumu programma: Kā es varu kvalificēties un reģistrēties?

Saturs

• Kas ir QMB programma?
• Papildu palīdzība
• Vai es varu saņemt QMB programmu?
• Medikare A daļas atbilstība
• Ienākumu ierobežojumi
• Resursu ierobežojumi
• Kā es varu reģistrēties?
• Pieteikšanās uz papildu palīdzību
• Līdzņemšana

• Kvalificēto medikamentu saņēmēju (QMB) programma ir viena no četrām Medicare krājprogrammām.
• QMB programma palīdz tiem, kuriem ir ierobežoti ienākumi un resursi, apmaksāt izmaksas, kas saistītas ar Medicare A un B daļu (oriģinālā Medicare).
• Lai reģistrētos QMB programmā, jums ir jābūt tiesīgam saņemt Medicare A daļu un jāievēro noteikti ienākumu un resursu ierobežojumi.
• Lai iegūtu konkrētu informāciju par jūsu tiesībām un pieteikšanās procesu, varat sazināties ar savas valsts Medicaid biroju.

Medicare uzkrājumu programmas (MSP) palīdz cilvēkiem ar ierobežotiem ienākumiem un resursiem apmaksāt Medicare izmaksas. Ir pieejami četri dažādi JTP. Kvalificētu medikamentu saņēmēju (QMB) programma ir viena no tām.

QMB programma var palīdzēt apmaksāt Medicare izmaksas, ieskaitot prēmijas, atskaitījumus, kopapdrošināšanu un līdzmaksājumus.

Neskatoties uz šīm priekšrocībām, tiek lēsts, ka tajā piedalās tikai 33 procenti cilvēku, kuri ir tiesīgi saņemt QMB programmu. Turpiniet lasīt, lai izpētītu QMB programmu, kam ir tiesības saņemt atbalstu un kā jūs varat reģistrēties.

Kas ir QMB programma?

QMB programma palīdz jums segt Medicare izmaksas, ja jums ir zemāki ienākumi un resursi. Tiek lēsts, ka QMB programmā 2017. gadā tika reģistrēti vairāk nekā katrs astotais Medicare saņēmējs.

Konkrēti, programma apmaksā:

• jūsu Medicare A daļa ir atskaitāma
• jūsu Medicare B daļas atskaitāmās un ikmēneša prēmijas
• citas kopapdrošināšanas un līdzmaksājuma izmaksas, kas saistītas ar Medicare A un B daļas segumu

Papildu palīdzība

Ja jūs kvalificējaties QMB programmai, jūs kvalificējaties arī uz papildu palīdzību. Šī ir programma, kas palīdz segt izmaksas, kas saistītas ar Medicare recepšu zāļu plānu (Medicare D daļa). Papildu palīdzība attiecas uz šādām lietām:

• ikmēneša prēmijas
• atskaitījumi
• apmaksā receptes

Dažas aptiekas joprojām var iekasēt nelielu kopmaksājumu par receptēm, uz kurām attiecas D daļa. Par 2020. gadu šī līdzmaksa nepārsniedz USD 3,60 par ģenēriskām zālēm un 8,95 USD par katru apzīmēto medikamentu.

Papildu palīdzība attiecas tikai uz Medicare D. daļu. Tā nesedz prēmijas un izmaksas, kas saistītas ar Medicare C daļu (Medicare Advantage) vai Medicare papilddrošības (Medigap) plāniem.

Ja esat reģistrējies QMB programmā, šie padomi palīdzēs nodrošināt veselības aprūpes izmaksu segšanu:

• Informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ka esat reģistrējies QMB programmā. Rādiet gan savas Medicare, gan Medicaid kartes vai QMB programmas karti jebkurā laikā, kad meklējat aprūpi.
• Ja saņemat rēķinu, kas jāaptver QMB programmā, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Paziņojiet viņiem, ka jūs piedalāties QMB programmā un ka jums nevar iekasēt rēķinu par tādām lietām kā atskaitījumi, korespondēšanas apdrošināšana un kopīgi maksājumi.
• Ja jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs turpina jums izrakstīt rēķinus, sazinieties ar Medicare tieši pa tālruni 800-MEDICARE. Viņi var palīdzēt apstiprināt jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, ka esat QMB programmā, un atmaksāt visus jau veiktos maksājumus.

Vai es varu saņemt QMB programmu?

QMB programmai ir trīs dažādi atbilstības kritēriji. Tie ietver Medicare A daļas tiesības, ienākumu ierobežojumus un resursu ierobežojumus. Jūs varat saņemt QMB priekšrocības neatkarīgi no tā, vai jums ir oriģināls Medicare (A un B daļas) vai Medicare Advantage plāns.

JTP, ieskaitot QMB programmu, tiek administrēti, izmantojot jūsu štata Medicaid programmu. Tas nozīmē, ka jūsu valsts noteiks, vai jūs kvalificējaties. Piemēram, dažādiem štatiem var būt dažādi veidi, kā aprēķināt jūsu ienākumus un resursus.

Tālāk sīkāk izpētīsim katru QMB programmas atbilstības kritēriju.

Medikare A daļas atbilstība

Lai reģistrētos QMB programmā, jums ir jābūt arī tiesīgam saņemt Medicare A daļu. Parasti, lai varētu pretendēt uz A daļu, jums jābūt:

• 65 gadi vai vecāki
• jebkurā vecumā un ir ar invaliditāti
• jebkurā vecumā un kurai ir beigu stadijas nieru slimība (ESRD) vai amiotrofiska laterālā skleroze (ALS vai Lou Gehrig slimība)

Ienākumu ierobežojumi

Ja vēlaties reģistrēties QMB programmā, jums jāievēro noteikti ienākumu ierobežojumi mēnesī. Šīs robežas ir atkarīgas no tā, vai esat precējies vai nē. QMB programmas mēneša ienākumu ierobežojumi 2020. gadam ir:

• Indivīds: Mēnesī - 1 084 USD
• Precējies: Mēnesī mēnesī 1 457 USD

Mēneša ienākumu ierobežojumi ir augstāki Aļaskā un Havaju salās. Tāpēc cilvēki, kas dzīvo šajos štatos, joprojām var saņemt QMB programmu, pat ja viņu mēneša ienākumi ir augstāki.

Mēneša ienākumu limits QMB programmai katru gadu palielinās. Tas nozīmē, ka jums joprojām vajadzētu pieteikties programmai, pat ja jūsu ienākumi nedaudz palielinās.

Resursu ierobežojumi

Papildus ikmēneša ienākumu ierobežojumam QMB programmai ir arī resursu ierobežojums. Vienumi, kas tiek ieskaitīti šajā ierobežojumā, ietver:

• nauda, ​​kas jums ir norēķinu un krājkontos
• krājumi
• obligācijas

Daži resursi netiek ņemti vērā, ierobežojot resursus. Tajos ietilpst tādas lietas kā jūsu māja, automašīna un mēbeles.

Tāpat kā ienākumu ierobežojumi, arī QMB programmas resursu ierobežojumi ir atšķirīgi atkarībā no tā, vai esat precējies. QMB programmas resursu ierobežojumi 2020. gadam ir:

• Indivīds: $7,860
• Precējies: $11,800

Arī resursu ierobežojumi katru gadu palielinās. Tāpat kā ienākumu ierobežojumiem, jums joprojām jāpiesakās QMB programmai, ja jūsu resursi ir nedaudz palielinājušies.

Kā es varu reģistrēties?

Lai uzzinātu, vai esat kvalificējies, un iegūtu informāciju par pieteikšanās procesu, sazinieties ar sava štata Medicaid biroju. Jūsu valsts veselības apdrošināšanas palīdzības programma (SHIP) var arī palīdzēt, ja jums ir papildu jautājumi vai neskaidrības.

Uzņemšanas process prasa aizpildīt īsu pieteikuma veidlapu. Sociālā nodrošinājuma pārvaldei (SSA) ir veidlapas paraugs, kuru var atrast šeit. Tomēr faktiski aizpildāmā veidlapa var nedaudz atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa.

Pieteikšanās procesa laikā jums var lūgt iesniegt papildu dokumentāciju. Tas var ietvert tādas lietas kā algas maksājumi, bankas izraksti vai ienākuma nodokļa deklarācijas informācija.

Ja esat reģistrējies QMB programmā, jums tas būs jāpiesaka katru gadu. Tas ir tāpēc, ka jūsu ienākumi un resursi gadu no gada var mainīties. Jūsu štata Medicaid birojs var sniegt jums informāciju par to, kad un kā atkārtoti pieteikties.

Pieteikšanās uz papildu palīdzību

Ja jūs kvalificējaties QMB programmai, jūs automātiski kvalificējaties Extra Palīdzībai. Jūs varat reģistrēties Extra Help programmā Sociālā nodrošinājuma administrācijas (SSA) vietnē.

Kad esat reģistrējies papildu palīdzībā, SSA katru gadu pārskata jūsu ienākumus un resursus, parasti augusta beigās. Balstoties uz šo pārskatu, jūsu papildu palīdzības priekšrocības nākamajam gadam var palikt nemainīgas, tikt koriģētas vai pārtrauktas.

Līdzņemšana

QMB programma ir viena no četrām JTP. Šīs programmas ir paredzētas, lai palīdzētu tiem, kuriem ir ierobežoti ienākumi un resursi, samaksāt savas Medicare izmaksas.

Šajās segtajās izmaksās ietilpst prēmijas, atskaitījumi, apdrošināšana un kopējie maksājumi, kas saistīti ar Medicare A un B daļu. Ja jūs pretendējat uz QMB programmu, jūs kvalificēsities arī uz papildu palīdzību.

QMB programmai ir dažas atšķirīgas atbilstības prasības. Jums jābūt tiesīgam saņemt Medicare A daļu un jāievēro arī noteiktie ienākumu un resursu ierobežojumi.

Lai iegūtu papildinformāciju par QMB programmu jūsu valstī, sazinieties ar sava štata Medicaid biroju. Tie var palīdzēt jums noteikt, vai esat tiesīgs, un sniedz jums visu nepieciešamo informāciju.