Hroniskas nieru mazspējas ārstēšana

Saturs

• 1. Augsta asinsspiediena un diabēta kontrole
• 2. Rūpes par ēdienu
• 3. Zāļu lietošana
• 4. Veselīga dzīvesveida paradumu ievērošana
• Ārstēšana ar progresējošu nieru slimību

Hroniskas nieru slimības ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, un to veic ar mērķi novērst nieru darbības traucējumu radītos defektus, lai aizkavētu slimības pasliktināšanos.

Tādējādi ārstēšanu vada nefrologs, un tā ietver rūpes par diētu, asinsspiediena un cukura līmeņa korekciju, saražotā urīna daudzuma uzraudzību un, piemēram, tādu zāļu kā diurētiskie līdzekļi lietošanu. Smagākajos gadījumos var norādīt dialīzi vai nieru transplantāciju.

Hroniska nieru slimība, saukta arī par hronisku nieru mazspēju, rodas tad, kad nieres nedarbojas kā vajadzētu, izraisot tādas komplikācijas kā toksīnu, elektrolītu, šķidrumu un asins pH līmeņa izmaiņas. Izprotiet, kas ir nieru mazspēja un tās galvenie simptomi.

Nieru mazspēju nevar izārstēt, un nav zāļu, kas vien varētu palīdzēt nierēm darboties, tomēr ir ārstēšana, uz kuru norāda nefrologs. Galvenās vadlīnijas ietver:

1. Augsta asinsspiediena un diabēta kontrole

Paaugstināts asinsspiediens un diabēts ir galvenie hronisku nieru slimību cēloņi, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai šīs slimības būtu labi kontrolētas, lai novērstu slimības pasliktināšanos.

Tādējādi nefrologs vienmēr pavada testus, kas uzrauga šīs slimības, un, ja nepieciešams, pielāgo zāles tā, lai spiediens būtu vēlams zem 130x80 mmHg un kontrolētu glikozes līmeni asinīs. Turklāt ir svarīgi pievērst uzmanību arī holesterīna un triglicerīdu līmenim.

2. Rūpes par ēdienu

Nieru mazspējas uzturā ir nepieciešams īpaši kontrolēt barības vielu, piemēram, sāls, fosfora, kālija un olbaltumvielu, uzņemšanu, un vissmagākajos gadījumos var būt nepieciešams kontrolēt arī šķidrumu patēriņu, piemēram, kā ūdens un sulas.

Tādējādi ir ieteicams, lai personu ar hronisku nieru slimību pavadītu arī uztura speciālists, kurš varēs sniegt vairāk norādījumu par katrai personai atbilstošajiem daudzumiem atbilstoši nieru funkcijai un parādītajiem simptomiem.

Zemāk esošajā video skatieties dažas mūsu uztura speciālista vadlīnijas:

3. Zāļu lietošana

Papildus zālēm asinsspiediena, diabēta un holesterīna kontrolei, ja ārsts ir norādījis, var būt nepieciešamas arī citas zāles, lai kontrolētu dažas nieru mazspējas komplikācijas, piemēram:

• Diurētiskie līdzekļi, kā furosemīds: indicēts, lai palielinātu urīna veidošanos un mazinātu pietūkumu;
• Eritropoetīns: ir nieru ražots hormons, kas var samazināties nieru mazspējas gadījumā, kas var izraisīt anēmiju. Tādēļ šis hormons ir jāaizstāj, ja tas ir samazināts un ir atbildīgs par anēmiju.
• Uztura bagātinātājs: kalcija un D vitamīna piedevas var būt nepieciešamas, lai izvairītos no lūzumu, deformāciju un kaulu sāpju riska, kas biežāk sastopams pacientiem ar hronisku nieru slimību. Anēmijas gadījumā var būt nepieciešami arī dzelzs, folskābes un B12 vitamīna piedevas;
• Līdzekļi fosfātu kontrolei: fosfātu līmeņa disregulācija var rasties līdz ar nieru darbības traucējumiem un mainīt kaulu metabolismu, tādēļ var norādīt uz tādu zāļu lietošanu, kas kontrolē to vērtības, piemēram, kalcija karbonātu, alumīnija hidroksīdu vai Sevelamer.

Šos līdzekļus norāda nefrologs, un tie parasti ir nepieciešami, ja nieru darbība jau ir vidēji smaga vai smaga.

Ārstam vajadzētu arī ieteikt līdzekļus, no kuriem jāizvairās, jo tie ir toksiski nierēm, piemēram, dažas antibiotikas un pretiekaisuma zāles.

4. Veselīga dzīvesveida paradumu ievērošana

Fizisko vingrinājumu praktizēšana, nesmēķēšana, izvairīšanās no alkoholiskajiem dzērieniem, svara kontrolēšana un izvairīšanās no stresa ir daži no veselīgajiem ieteikumiem, kas palīdz uzlabot ķermeņa metabolismu, asinsrites darbību un aizsargā nieru veselību, palīdzot saturēt progresējoša nieru mazspēja.

Ārstēšana ar progresējošu nieru slimību

Lai ārstētu progresējošu nieru mazspēju, kurā nieres vairs nedarbojas vai strādā ļoti maz, nepieciešama dialīze, kas sastāv no mašīnas izmantošanas nieru darbības aizstāšanai un lieko šķidrumu un toksīnu izvadīšanai no asinīm. Dialīzi var veikt, izmantojot hemodialīzes sesijas vai peritoneālo dialīzi. Izprotiet, kas ir hemodialīze un kā tā darbojas.

Vēl viena iespēja ir transplantēt nieres, tomēr ne vienmēr ir iespējams atrast saderīgu donoru, un personai ne vienmēr ir medicīniska indikācija vai klīniskie apstākļi, lai veiktu operāciju. Uzziniet vairāk sadaļā Nieru transplantācija: kā tas tiek darīts un kā tas atveseļojas.