Īsās zarnas sindroma ārstēšana

Saturs

• Svarīgākās uzturvielas atbilstoši trūkstošajai zarnu daļai
• Pārtika pēc operācijas

Īsās zarnas sindroma ārstēšana balstās uz pārtikas un uztura bagātinātāju pielāgošanu, lai kompensētu vitamīnu un minerālvielu absorbcijas samazināšanos, ko izraisa trūkstošā zarnu daļa, lai pacients nebūtu nepietiekami barots vai dehidrēts. Pilnīga zarnu atveseļošanās, lai atkal pienācīgi absorbētu barības vielas, un kontrolējamais svara zudums var ilgt līdz 3 gadiem.

Tomēr šī sindroma smagums ir atkarīgs no izņemtās zarnas daļas, kas var būt resnās vai tievās zarnas daļa un izņemtās zarnas daudzums.

Barības vielas, kas ir visvairāk uzņēmīgas pret malabsorbciju, ir A, D, E, K, B12 vitamīni un minerālvielas, piemēram, kalcijs, folijskābe, cinks vai dzelzs. Šī iemesla dēļ pacients sākotnēji tiek barots ar uztura bagātinātājiem tieši caur vēnu, un viņa mērķis ir novērst un ārstēt tādas problēmas kā attīstības kavēšanās, bērnu gadījumā - anēmija; asinsizplūdumi un sasitumi; osteoporoze; muskuļu sāpes un vājums; sirds mazspēja; un pat dehidratācija, kas var apdraudēt pacienta dzīvību.

Svarīgākās uzturvielas atbilstoši trūkstošajai zarnu daļai

Barības vielu malabsorbcija ir atkarīga no ietekmētās daļas ar:

• Jejunum - kalcijs, dzelzs, magnijs, olbaltumvielas, ogļhidrāti un tauki;
• Ileus - B12 vitamīns;
• Resnās zarnas - ūdens, minerālsāļi un īsās ķēdes taukskābes;

Dažos gadījumos, lai kompensētu barības vielu trūkumu, var būt nepieciešama tievās zarnas transplantācija, lai izārstētu zarnu mazspēju un izvairītos no paļaušanās uz kopējo parenterālo uzturu visu mūžu. .

Pārtika pēc operācijas

Parasti pirmajās 5 dienās pēc operācijas pārtika tiek uzturēta caur vēnu, ko sauc par kopējo parenterālo uzturu, lai zarnas varētu dziedēt miera stāvoklī. Pēc šī perioda, kad caureja ir retāka, barošana caurulītē arī apmēram 2 mēnešus lēnām sāk stimulēt kuņģa un zarnu kustības, samazinot pārtikas daudzumu caur vēnu.

Pēc apmēram 2 mēnešu atveseļošanās vairumā gadījumu pacients jau var baroties caur muti, gatavojot nelielas maltītes, līdz pat 6 reizēm dienā. Tomēr barošana caur nazogastrālo cauruli tiek uzturēta, lai garantētu kaloriju un barības vielu uzņemšanu, lai uzturētu un atjaunotu uztura stāvokli, līdz pacients var ēst bez mēģenes, process var ilgt no 1 līdz 3 gadiem.

Tomēr ir iespējams, ka dažos gadījumos pacients pārējo savu dzīvi pavada atkarībā no parenterālas uztura un uztura bagātinātājiem, lai izvairītos no nepietiekama uztura un, piemēram, anēmijas.

Atveseļošanās pēc operācijas, lai noņemtu zarnu daļu, var notikt ar lielu vēdera griezumu vai ar laparotomiju, un tā var ilgt no 2 līdz 6 stundām, un pacientam var nākties ievietot slimnīcā atveseļošanai uz laiku, kas var būt mainās vismaz no 10 dienām līdz 1 mēnesim. Šāda veida operācija ir ļoti riskanta, jo zarnā ir daudz baktēriju, kas var izraisīt nopietnas infekcijas, un tā ir vēl delikātāka, ja pacients ir bērns vai vecāka gadagājuma cilvēks.