Tradicionālas palielinātas prostatas ārstēšanas metodes

Saturs

• BPH ārstēšanas iespējas
• Alfa blokatori BPH
• 5-alfa reduktāzes inhibitori BPH
• Medikamentu kombinācija
• Stāvēt siltumu
• TUNA ārstēšana
• Iekļūšana karstā ūdenī
• Ķirurģiskā izvēle
• Lāzera ķirurģija
• Atvērt vienkāršu prostatektomiju
• Var palīdzēt pašaprūpe

Atzīstot BPH

Ja braucieniem uz tualeti nepieciešamas pēkšņas domuzīmes vai arī tos raksturo grūtības urinēt, jūsu prostata var būt palielināta. Jūs neesat viens - pēc Uroloģijas aprūpes fonda aplēsēm 50 procentiem vīriešu vecumā no 50 gadiem ir palielināta prostata. Prostata ir dziedzeris, kas ražo šķidrumu, kas ved spermu. Ar vecumu tas kļūst lielāks. Palielināta prostata vai labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) var bloķēt urīnizvadkanālu no urīnceļa transportēšanas no urīnpūšļa un no dzimumlocekļa.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par tradicionālo BPH ārstēšanu.

BPH ārstēšanas iespējas

Neatkāpieties no dzīves ar BPH. Tagad novēršot simptomus, jūs varat vēlāk izvairīties no problēmām. Neapstrādāta BPH var izraisīt urīnceļu infekcijas, akūtu urīna aizturi (jūs vispār nevarat iet) un nieru un urīnpūšļa akmeņus. Smagos gadījumos tas var izraisīt nieru bojājumus.

Ārstēšanas iespējas ietver medikamentus un ķirurģiju. Novērtējot šīs izvēles, jūs un jūsu ārsts ņems vērā vairākus faktorus. Šie faktori ietver:

• cik ļoti jūsu simptomi traucē jūsu dzīvi
• jūsu prostatas lielums
• Tavs vecums
• jūsu vispārējā veselība
• jebkuri citi medicīniski apstākļi

Alfa blokatori BPH

Šī zāļu grupa darbojas, atslābinot urīnpūšļa kakla muskuļus un prostatas muskuļu šķiedras. Muskuļu relaksācija atvieglo urinēšanu. Jūs varat sagaidīt urīna plūsmas palielināšanos un retāku nepieciešamību urinēt vienas vai divu dienu laikā, ja lietojat alfa blokatoru BPH. Alfa blokatori ietver:

• alfuzosīns (Uroxatral)
• doksazosīns (Cardura)
• silodozīns (Rapaflo)
• tamsulozīns (Flomax)
• terazosīns (Hytrin)

5-alfa reduktāzes inhibitori BPH

Šāda veida zāles samazina prostatas lielumu, bloķējot hormonus, kas stimulē jūsu prostatas augšanu. Dutasterīds (Avodart) un finasterīds (Proscar) ir divu veidu 5-alfa reduktāzes inhibitori. Simptomu mazināšanai, lietojot 5-alfa reduktāzes inhibitorus, parasti būs jāgaida trīs līdz seši mēneši.

Medikamentu kombinācija

Alfa blokatora un 5-alfa reduktāzes inhibitora kombinācijas lietošana nodrošina lielāku simptomu atvieglošanu, nekā lietojot vienu no šīm zālēm atsevišķi, saskaņā ar rakstu. Kombinēto terapiju bieži iesaka, ja alfa blokatori vai 5-alfa reduktāzes inhibitori nedarbojas atsevišķi. Biežas kombinācijas, kuras ārsti izraksta, ir finasterīds un doksazosīns vai dutasterīds un tamsulozīns (Jalyn). Dutasterīda un tamsulozīna kombinācija ir divas zāles, kas apvienotas vienā tabletē.

Stāvēt siltumu

Ir mazinvazīvas operācijas iespējas, ja zāļu terapija nav pietiekama, lai mazinātu BPH simptomus. Šīs procedūras ietver transuretrālu mikroviļņu termoterapiju (TUMT). Šīs ambulatorās procedūras laikā mikroviļņi ar karstumu iznīcina prostatas audus.

TUMT neizārstēs BPH. Procedūra samazina urīna biežumu, atvieglo urinēšanu un samazina vāju plūsmu. Tas neatrisina nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas problēmu.

TUNA ārstēšana

TUNA nozīmē transuretraālās adatas ablāciju. Augstas frekvences radioviļņi, kas tiek piegādāti caur dvīņu adatām, šajā procedūrā sadedzina noteiktu prostatas reģionu. TUNA nodrošina labāku urīna plūsmu un atvieglo BPH simptomus ar mazākām komplikācijām nekā invazīvas operācijas.

Šī ambulatorā procedūra var izraisīt dedzinošu sajūtu. Sensāciju var pārvaldīt, izmantojot anestēzijas līdzekli, lai bloķētu nervus prostatā un ap to.

Iekļūšana karstā ūdenī

Karstu ūdeni caur katetru piegādā ārstēšanas balonam, kas atrodas prostatas centrā ūdens izraisītas termoterapijas laikā. Šī ar datoru kontrolētā procedūra silda noteiktu prostatas zonu, kamēr kaimiņu audi ir aizsargāti. Karstums iznīcina problemātiskos audus. Pēc tam audi tiek vai nu izvadīti ar urīnu, vai arī reabsorbējas organismā.

Ķirurģiskā izvēle

BPH invazīvā ķirurģija ietver transuretraālo operāciju, kurai nav nepieciešama atklāta operācija vai ārējs griezums. Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem, prostatas transuretraālā rezekcija ir pirmā BPH operāciju izvēle. Ķirurgs noņem urīnizvadkanālu aizsprostojošos prostatas audus, izmantojot resektoskopu, kas TURP laikā ievietots caur dzimumlocekli.

Vēl viena metode ir prostatas transuretraālais griezums (TUIP). TUIP laikā ķirurgs izdara iegriezumus urīnpūšļa kaklā un prostatā. Tas kalpo, lai paplašinātu urīnizvadkanālu un palielinātu urīna plūsmu.

Lāzera ķirurģija

BPH lāzerķirurģija ietver urīna ievadīšanu caur dzimumlocekļa galu urīnizvadkanālā. Lāzers, kas iziet caur darbības jomu, noņem prostatas audus ablācijas (kausēšanas) vai enuklācijas (griešanas) ceļā. Lāzers kūst prostatas pārpalikumu prostatas fotoselektīvā iztvaikošanā (PVP).

Holmija prostatas lāzera ablācija (HoLAP) ir līdzīga, taču tiek izmantots atšķirīgs lāzera veids. Ķirurgs izmanto divus instrumentus prostatas Holmium lāzera enuklācijai (HoLEP): lāzeru lieko audu griešanai un noņemšanai un morcellatoru, lai sagrieztu papildu audus mazos segmentos, kas tiek noņemti.

Atvērt vienkāršu prostatektomiju

Atklāta operācija var būt nepieciešama sarežģītos ļoti palielinātas prostatas, urīnpūšļa bojājumu vai citu problēmu gadījumos. Atvērtā vienkāršā prostatektomijā ķirurgs, veicot laparoskopiju, veic griezumu zem nabas vai vairākus nelielus iegriezumus vēderā. Atšķirībā no prostatas vēža prostatektomijas, kad tiek noņemts viss priekšdziedzeris, atklātā vienkāršā prostatektomijā ķirurgs noņem tikai to prostatas daļu, kas bloķē urīna plūsmu.

Var palīdzēt pašaprūpe

Ne visiem vīriešiem ar BPH ir nepieciešamas zāles vai operācija. Šīs darbības var palīdzēt jums pārvaldīt vieglus simptomus:

• Veiciet iegurņa stiprināšanas vingrinājumus.
• Esiet aktīvs.
• Samaziniet alkohola un kofeīna uzņemšanu.
• Vieta, cik daudz jūs dzerat, nevis daudz dzer uzreiz.
• Urinēt, kad rodas vēlme - negaidiet.
• Izvairieties no dekongestantiem un antihistamīna līdzekļiem.

Konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanas pieeju, kas vislabāk atbilst jūsu vajadzībām.